Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

ESWT w bocznym zapaleniu nadkłykcia: ocena kliniczna, ultrasonograficzna

31 marca 2024 zaktualizowane przez: Bilinç Doğruöz Karatekin, Istanbul Medeniyet University

Kliniczna i ultrasonograficzna ocena skuteczności pozaustrojowej terapii falą uderzeniową (ESWT) u pacjentów z bocznym zapaleniem nadkłykcia

Celem tego badania było sprawdzenie i porównanie skuteczności terapii falą uderzeniową w przypadku łokcia tenisisty, zarówno pod względem objawów, jak i tego, co można zobaczyć w badaniu USG.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

42 pacjentów z łokciem tenisisty zostało przypadkowo podzielonych na dwie grupy: jedna grupa otrzymała terapię falą uderzeniową (ESWT), a druga otrzymała fałszywe leczenie (Sham-ESWT) dla porównania. Obie grupy przeszły ćwiczenia nadgarstka, użycie szyn i zastosowanie lodu. Za pomocą testów mierzono siłę chwytu, poziom bólu i zdolność poruszania nadgarstkiem (funkcjonalność) przed, po i miesiąc po zabiegu. Dodatkowo oceniano grubość ścięgna wspólnego prostownika (CET) za pomocą ultradźwięków. Pacjent, lekarz badający pacjenta i lekarz wykonujący USG nie wiedzieli, w której grupie znajduje się pacjent.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

42

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Istanbul, Indyk, 34732
        • Istanbul Medeniyet University Faculty of Medicine, Physical Medicine and Rehabilitation Department

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • odczuwanie bólu i tkliwości w nadkłykciu bocznym podczas prostowania nadgarstka i palców wbrew oporowi przez co najmniej 3 miesiące

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci w ciąży lub cierpiący na zaburzenia krzepnięcia, radikulopatię szyjną, neuropatię obwodową, waskulopatię obwodową kończyny górnej, złożony zespół bólu regionalnego, miejscowe zakażenia, ogólnoustrojową chorobę zapalną, zespół fibromialgii, zapalenie stawów (w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa i zapalenie stawów wywołane kryształami artropatie), nowotwory złośliwe, osoby, które były leczone kortykosteroidami, PRP lub autologicznymi wstrzyknięciami krwi, a także osoby, które otrzymały środki fizjoterapeutyczne, przeszły interwencje chirurgiczne kończyn górnych lub mają w przeszłości bezpośredni uraz łokcia lub historia złamań,

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: GRUPA ESWT

Grupa ESWT otrzymywała promieniową ESWT na bolesnym nadkłykciu bocznym raz w tygodniu, łącznie przez 3 sesje.

W obu grupach zastosowano szynę oporową nadgarstka, ćwiczenia wzmacniające i rozciągające prostowniki nadgarstka oraz leczenie lodem.

Grupa ESWT otrzymywała promieniową ESWT w każdej sesji, łącznie 2000 impulsów o częstotliwości 10 Hz. Na styku zastosowano żel, a ciśnienie powietrza ustawiono na 1,8 bara na sesję.
Podczas wizyt kontrolnych potwierdzono zapewnienie przez pacjenta prawidłowego stosowania szyny podtrzymującej nadgarstek. Lekarz instruował pacjentów, jakie ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie prostowników nadgarstka wykonywali trzy razy dziennie. W przypadku bolesnych okresów zalecano stosowanie lodu na 20 minut co 3–4 godziny. Podczas wizyt kontrolnych pacjenci potwierdzali przestrzeganie ćwiczeń i zaleceń.
Pozorny komparator: Grupa Sham-ESWT

Grupa Sham-ESWT otrzymywała Sham promieniowe ESWT na bolesny nadkłykieć boczny raz w tygodniu, łącznie przez 3 sesje.

W obu grupach zastosowano szynę oporową nadgarstka, ćwiczenia wzmacniające i rozciągające prostowniki nadgarstka oraz leczenie lodem.

Podczas wizyt kontrolnych potwierdzono zapewnienie przez pacjenta prawidłowego stosowania szyny podtrzymującej nadgarstek. Lekarz instruował pacjentów, jakie ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie prostowników nadgarstka wykonywali trzy razy dziennie. W przypadku bolesnych okresów zalecano stosowanie lodu na 20 minut co 3–4 godziny. Podczas wizyt kontrolnych pacjenci potwierdzali przestrzeganie ćwiczeń i zaleceń.
Grupa Sham-ESWT otrzymywała Sham promieniowy ESWT podczas każdej sesji, ale bez faktycznego kontaktu aplikatora. Aby zwiększyć iluzję leczenia, nałożono żel, a urządzenie emitowało dźwięk przy każdym wstrząsie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Siła uścisku dłoni
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)
mierzono za pomocą dynamometru ręcznego Jamar
Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)
Nasilenie bólu
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)
Wizualna skala analogowa (VAS), w której oceniano od 0 (brak bólu) do 10 (bardzo silny).
Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)
Funkcjonalność
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)

Ocena łokcia tenisisty oceniana przez pacjenta (PRTEE)

Skala PRTEE umożliwia pacjentom ocenę poziomu bólu łokcia tenisisty i niepełnosprawności w skali od 0 do 10 i składa się z 2 podskal:

  1. Podskala BÓL (0 = brak bólu, 10 = najgorszy, jaki można sobie wyobrazić) Ból – 5 pozycji
  2. Podskala FUNKCJA (0 = brak trudności, 10 = niemożność wykonania) Określone czynności - 6 pozycji Zwykłe czynności - 4 pozycje Oprócz wyników poszczególnych podskal, można obliczyć łączny wynik w skali 100 (0 = brak niepełnosprawności).

Wynik dotyczący bólu = suma 5 elementów powodujących ból (z 50) Najlepszy wynik = 0, najgorszy wynik = 50 Wynik funkcji = suma 10 elementów funkcyjnych, podzielona przez 2 (z 50) Najlepszy wynik = 0, najgorszy wynik = 50

Obliczanie wyniku całkowitego Wynik całkowity = suma bólu + wyniki funkcji Najlepszy wynik = 0, najgorszy wynik = 50 Najlepszy wynik = 0, najgorszy wynik = 100

Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)
Wynik jakości życia
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)

Formularz skrócony-12 (SF-12). Pacjenci otrzymują kwestionariusz SF-12, który składa się z 12 pytań obejmujących dziedziny zdrowia fizycznego i psychicznego.

Punktacja daje dwie sumaryczne miary: podsumowanie komponentów fizycznych (PCS) i podsumowanie komponentów mentalnych (MCS).

Średni wynik PCS: 56,5 Średni wynik MSC: 60,7 Wynik powyżej średniej oznacza lepszą niż przeciętna jakość życia związaną ze stanem zdrowia, natomiast wynik poniżej średniej sugeruje stan zdrowia poniżej średniej.

Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)
głęboka wrażliwość tkanki mięśniowej
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)
próg ciśnienia bólu (PPT) Próg ciśnienia bólu (PPT) służy do pomiaru wrażliwości głębokiej tkanki mięśniowej. Badanie określa wielkość ucisku na danym obszarze, w którym stale narastający, niebolesny bodziec uciskowy zamienia się w bolesne uczucie ucisku. Stosuje się zmienny nacisk od 0,5 do 1 kg/s w kierunku prostopadłym do mięśnia.
Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)
grubość ścięgna wspólnego prostownika (CET)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)
Podczas ultrasonografii LE łokieć jest ustawiony w zgięciu 90 stopni, a nadgarstek w pronacji. Sondę ultradźwiękową umieszcza się podłużnie na promieniowej powierzchni łokcia. Grubość ścięgna mięśnia prostownika wspólnego mierzono ultrasonograficznie.
Stan wyjściowy, po leczeniu (4. tydzień) i miesiąc po leczeniu (8. tydzień)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj