Przeszczep przemytej mikroflory w przypadku nieżytu nosa

Nieżyt nosa dotyka około 20–40% światowej populacji, a jego częstość występowania wzrasta z roku na rok. Nieżyt nosa jest przewlekłą chorobą zapalną błony śluzowej nosa, objawiającą się wieloma objawami ze strony nosa, w tym swędzeniem nosa, kichaniem, wyciekiem z nosa do przodu lub tyłu oraz przekrwieniem błony śluzowej nosa. Poza tym nieżyt nosa powoduje także wydzielnicze zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, polipy nosa oraz wywołuje lub zaostrza astmę i inne choroby, co dotyka pacjentów i niesie ze sobą ogromne obciążenie ekonomiczne.

Nieżyt nosa można podzielić na alergiczny nieżyt nosa (AR) i niealergiczny nieżyt nosa (NAR) na podstawie obecności określonego alergenu. AR to alergiczna przewlekła choroba zapalna nosa, w której biorą udział różne komórki zapalne, czynniki zapalne i neuroprzekaźniki, która dotyka około 500 milionów osób na całym świecie. Jeśli chodzi o NAR, istnieje stosunkowo niewiele badań, jednakże wpływa on na życie ponad 200 milionów osób na całym świecie. Chociaż jego etiologia jest niejasna, wiąże się z wieloma czynnikami, wśród których czynniki immunologiczne odgrywają ważną rolę w patogenezie NAR.

Coraz więcej dowodów wskazuje, że mikroflora jelitowa może wpływać na rozwój AR. Przeszczep mikrobioty kałowej (FMT), najbardziej klasyczna metoda leczenia chorób z wykorzystaniem mikroflory jelitowej, odnosi się do przeszczepiania funkcjonalnej mikroflory znajdującej się w kale zdrowych osób do jelit pacjentów. Może rekonstruować ogólną mikroflorę jelitową pacjentów, lecząc w ten sposób choroby żołądkowo-jelitowe i zewnętrzne choroby żołądkowo-jelitowe pacjentów. Przeszczep przemytej mikrobioty (WMT), nowy etap FMT, opiera się na automatycznej maszynie do mikrofiltracji (GenFMTer, Nanjing, Chiny), a następnie wielokrotnym wirowaniu i zawieszaniu przy wsparciu specjalnych placówek. W porównaniu z ręcznym FMT, WMT może zmniejszyć częstość występowania zdarzeń niepożądanych (takich jak gorączka, biegunka, ból brzucha, wzdęcia brzucha, nudności i wymioty itp.) bez wpływu na skuteczność.

W praktyce klinicznej odkryliśmy, że WMT może znacząco złagodzić nosowe objawy AR. Chociaż niewiele badań wykazało związek między NAR a mikroflorą jelitową, często obserwowano również terapeutyczny wpływ WMT na NAR. Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa WMT w leczeniu nieżytu nosa.