Trapianto di microbiota lavato per la rinite

La rinite colpisce circa il 20%-40% della popolazione mondiale e la sua incidenza aumenta ogni anno. E la rinite è una malattia infiammatoria cronica della mucosa nasale, con molteplici sintomi nasali, tra cui prurito nasale, starnuti, perdite nasali anteriori o posteriori e congestione nasale. Inoltre, la rinite ha anche provocato otite media secretiva, sinusite, polipi nasali e ha indotto o aggravato l'asma e altre malattie, che colpiscono i pazienti e comportano un enorme onere economico.

La rinite può essere classificata come rinite allergica (AR) e rinite non allergica (NAR) in base alla presenza di uno specifico allergene. L’AR è una malattia infiammatoria cronica allergica del naso che coinvolge una varietà di cellule infiammatorie, fattori infiammatori e neurotrasmettitori, che colpisce circa 500 milioni di individui in tutto il mondo. Per quanto riguarda il NAR, ci sono relativamente pochi studi, tuttavia colpisce la vita di oltre 200 milioni di persone in tutto il mondo. Sebbene la sua eziologia non sia chiara, coinvolge molteplici fattori, tra cui i fattori immunitari svolgono un ruolo importante nella patogenesi della NAR.

Prove crescenti hanno dimostrato che il microbiota intestinale può influenzare lo sviluppo dell’AR. Il trapianto di microbiota fecale (FMT), il modo più classico di trattare le malattie utilizzando il microbiota intestinale, si riferisce al trapianto del microbiota funzionale presente nelle feci di persone sane nell’intestino dei pazienti. Può ricostruire il microbiota intestinale complessivo dei pazienti, trattando così le malattie gastrointestinali e le malattie gastrointestinali esterne dei pazienti. Il trapianto di microbiota lavato (WMT), una nuova fase dell’FMT, si basa sulla macchina automatica di microfiltrazione (GenFMTer, Nanchino, Cina) e sulla successiva centrifugazione ripetuta più sospensione con il supporto di strutture specifiche. Rispetto alla FMT manuale, la WMT può ridurre il tasso di eventi avversi (come febbre, diarrea, dolore addominale, distensione addominale, nausea e vomito, ecc.) senza compromettere l'efficacia.

Nella pratica clinica, abbiamo scoperto che il WMT potrebbe migliorare significativamente i sintomi nasali dell’AR. Sebbene pochi studi abbiano riportato l’associazione tra NAR e microbiota intestinale, spesso è stato osservato anche l’effetto terapeutico del WMT sul NAR. Questo studio clinico mira a valutare l'efficacia e la sicurezza del WMT per la rinite.