Stres w ciąży podczas pandemii Covid19 i wpływ na rozwój neurologiczny noworodka

Pandemia Covid19, paradoksalnie, stanowi cenną okazję do przeprowadzenia badań kohortowych, które pozwalają na poszerzenie naszej wiedzy na temat związku pomiędzy stanem zapalnym, rozwojem mózgu i zwiększonym ryzykiem wystąpienia zaburzeń lub zmian neuropsychiatrycznych. Ponadto obecna dostępność zaawansowanych technik biologicznych i procedur oceny stanowi wyjątkową opcję w tym zakresie.

W tym miejscu proponujemy badanie kohortowe kobiet w ciąży i noworodków zakażonych sars-cov-2 (koronawirusem typu 2 powodującym ciężki ostry zespół oddechowy). Postaramy się odpowiedzieć na następujące pytania: (i) jaki jest stan zapalny/immunologiczny noworodków (NB) matek zakażonych Covid19?; (ii) czy istnieje związek pomiędzy charakterystyką kliniczną zakażenia u matki (nasileniem/momentem/zakażenia) a stanem zapalnym noworodka?; (iii) czy te cechy mogą zwiększać podatność na rozwój zmian w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN) we wczesnym wieku i w pewnym momencie dorosłego życia?; (iv) W jaki sposób zmienia się łożysko matki zakażonej Covid19? Czy zmiany łożyskowe, w których pośredniczy Covid19, przyczyniają się do rozwoju zmian w OUN?; (v) czy infekcja jest powiązana z fenotypami uzyskana na podstawie neurologicznej i neurorozwojowej oceny klinicznej (hipotonia, niezdarność, zaburzenia komunikacji i towarzyskości) u dzieci w wieku 6 i 12 miesięcy?

Naszym głównym celem jest zbadanie, w jaki sposób obecność stresorów i prenatalna infekcja sars-cov-2 powodują nieprawidłową aktywność zapalną u noworodka, co jest związane z zaburzeniami neurorozwojowymi i zwiększa ryzyko rozwoju zaburzeń neuropsychiatrycznych. Informacji biologicznej o pępowinie (krew płodu) i krwi obwodowej matki pobranej po porodzie dostarczyła kohorta kobiet w czasie pandemii Covid19 monitorowana podczas ciąży, porodu, porodu i połogu. Te próbki oraz charakterystyka kliniczna kohorty matek i noworodków, którą będziemy mogli przeprowadzić wyczerpującą obserwację podłużną, są obecnie niezwykle cenne. Istnieje potrzeba ustalenia nowych strategii badawczych, aby zrozumieć patofizjologię chorób neuropsychiatrycznych i odkryć nowe mechanizmy molekularne i komórkowe zaangażowane w rozwój OUN.