- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06368713
Ćwiczenia poprawiają czynność przewodu pokarmowego u pacjentów dializowanych otrzewnowo
Ćwiczenia poprawiają czynność przewodu pokarmowego u pacjentów dializowanych otrzewnowo: jednoośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Utrzymanie zdrowia przewodu pokarmowego ma ogromne znaczenie dla osób poddawanych dializie otrzewnowej, jednak często pozostaje niezauważone w szerszym zakresie zarządzania zdrowiem. Na skuteczność dializ, a także na takie aspekty, jak pobieranie składników odżywczych i jakość życia, mogą niekorzystnie wpływać zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Wiadomo, że objętość płynu w przestrzeni otrzewnej, leki stosowane podczas dializy i sama procedura dializy odgrywają rolę w modulowaniu zdrowia przewodu pokarmowego.
Rola aktywności fizycznej w poprawie dobrostanu układu pokarmowego u osób z chorobami przewlekłymi zyskała z biegiem czasu uznanie. Wykazano, że dostosowane schematy ćwiczeń znacznie poprawiają objawy żołądkowo-jelitowe, efektywność wchłaniania składników odżywczych i ogólne zadowolenie z życia u tych pacjentów. Warto zauważyć, że nie zbadano jeszcze specyficznego wpływu ćwiczeń na funkcje żołądkowo-jelitowe osób poddawanych dializie otrzewnowej.
Celem tego badania jest ocena wpływu ćwiczeń na zdrowie układu żołądkowo-jelitowego pacjentów dializowanych otrzewnowo. Uczestnicy zostaną równo podzieleni na grupę ćwiczącą i grupę kontrolną, po losowym procesie selekcji. Po zebraniu danych z okresu czterech miesięcy zostanie przeprowadzona analiza w celu ustalenia korzyści wynikających z aktywności fizycznej w zakresie poprawy funkcji żołądkowo-jelitowej u osób poddawanych dializie otrzewnowej. Oczekuje się, że wyniki tego badania pomogą klinicystom w zalecaniu strategii poprawy stanu zdrowia przewodu pokarmowego w tej populacji pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jin Chen, Doctor
- Numer telefonu: 86-28-87393195
- E-mail: jessicakxcj@uestc.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Renjing Yang, Master
- Numer telefonu: 86-28-87393195
- E-mail: 2048323530@qq.com
Lokalizacje studiów
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610000
- Rekrutacyjny
- Sichuan Academy of Medical Sciences and Sichuan Provincial People's Hospital,School of Medicine, University of Electronic Science and Technology of China
-
Kontakt:
- Jin Chen, Doctor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą być poddawani dializie otrzewnowej przez okres dłuższy niż 3 miesiące.
- Wiek od 18 do 65 lat.
- Posiadanie smartfona i umiejętność jego obsługi.
- Chęć wyrażenia dobrowolnej świadomej zgody poprzez podpisanie formularza zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Ostatnie skurczowe ciśnienie krwi ≥180 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥110 mmHg lub skurczowe ciśnienie krwi ≤90 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≤60 mmHg w ciągu ostatniego tygodnia.
Obecność poważnych chorób sercowo-naczyniowych, w tym między innymi:
- Niewydolność serca sklasyfikowana w stopniu funkcjonalnym IV–V New York Heart Association (NYHA).
- Ciężkie zaburzenia rytmu, takie jak blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia, zespół chorej zatoki, napadowy częstoskurcz nadkomorowy lub częstoskurcz komorowy.
- Niestabilna dławica piersiowa.
- Tętnicze nadciśnienie płucne z ciśnieniem w tętnicy płucnej ≥25 mmHg.
- Ciężki wysięk osierdziowy, zwężenie zastawki, kardiomiopatia przerostowa lub rozwarstwienie aorty.
Ciężkie choroby płuc, w tym między innymi:
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
- Zatorowość płucna.
- Rak płuc.
- Ciężka infekcja płuc.
- Obecność zakrzepicy żył głębokich.
- Ciężkie choroby neurologiczne, mięśniowe, kostne lub stawowe, które utrudniają przestrzeganie ćwiczeń.
- Udział w innych równoległych programach ćwiczeń.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna ćwiczeń
Grupa interwencyjna ds. ćwiczeń otrzyma wytyczne dotyczące ćwiczeń i będzie uczestniczyć w monitorowanych zdalnych sesjach ćwiczeń.
|
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna nie otrzyma interwencji ćwiczeń.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w GIQLI
Ramy czasowe: Pacjenci są zobowiązani do wypełnienia kwestionariusza na początku leczenia, po 2 tygodniach, 4 tygodniach, 2 miesiącach i 3 miesiącach od rozpoczęcia interwencji.
|
Gastrointestinal Quality of Life Index to 36-punktowy kwestionariusz oceniający wpływ objawów i chorób przewodu pokarmowego na życie codzienne.
Skala GIQLI obejmuje pięć domen: objawy żołądkowo-jelitowe (19 pozycji), stan emocjonalny (5 pozycji), funkcjonowanie fizyczne (7 pozycji), funkcje społeczne (4 pozycje) i niedogodności zdrowotne (1 pozycja).
Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 4, a łączny wynik mieści się w zakresie od 0 do 144.
Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
|
Pacjenci są zobowiązani do wypełnienia kwestionariusza na początku leczenia, po 2 tygodniach, 4 tygodniach, 2 miesiącach i 3 miesiącach od rozpoczęcia interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w GSRS
Ramy czasowe: Pacjenci są również zobowiązani do wypełnienia kwestionariusza na początku leczenia, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 2 miesiące i 3 miesiące po rozpoczęciu interwencji.
|
Skala Oceny Objawów Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) składa się z 15 pytań mających na celu ocenę wpływu objawów z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Obejmuje pięć wymiarów (objawy refluksu żołądkowo-przełykowego, biegunka, zaparcia, ból brzucha i niestrawność), przy czym każde pytanie jest oceniane od 0 (brak dyskomfortu) do 6 (bardzo poważny dyskomfort).
Wynik GSRS ≥1 określa obecność objawów żołądkowo-jelitowych. Wyższy wynik oznacza poważniejsze objawy żołądkowo-jelitowe.
|
Pacjenci są również zobowiązani do wypełnienia kwestionariusza na początku leczenia, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 2 miesiące i 3 miesiące po rozpoczęciu interwencji.
|
|
Zmiana w PAC-SYM
Ramy czasowe: Pacjenci są zobowiązani do wypełnienia kwestionariusza na początku leczenia, po 2 tygodniach, 4 tygodniach, 2 miesiącach i 3 miesiącach od rozpoczęcia interwencji.
|
Ocena objawów zaparcia przez pacjenta (PAC-SYM) składa się z 12 pytań mających na celu ocenę wpływu objawów z górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Ocenia pięć wymiarów, w tym objawy refluksu żołądkowo-przełykowego, biegunkę, zaparcia, ból brzucha i niestrawność.
Każde pytanie jest oceniane w skali od 0 (brak dyskomfortu) do 6 (bardzo poważny dyskomfort).
Wynik GSRS ≥1 wskazuje na obecność objawów żołądkowo-jelitowych, przy czym wyższy wynik wskazuje na poważniejsze objawy.
|
Pacjenci są zobowiązani do wypełnienia kwestionariusza na początku leczenia, po 2 tygodniach, 4 tygodniach, 2 miesiącach i 3 miesiącach od rozpoczęcia interwencji.
|
|
Zmiana w 6-MWT
Ramy czasowe: Pomiary wykonuje się przed rozpoczęciem interwencji, 2 tygodnie i 3 miesiące po interwencji.
|
6-minutowy test marszu (6-MWT) przeprowadzany jest po 10-metrowej ścieżce oznaczonej dwoma punktami zwrotnymi.
Pacjentom poleca się chodzić tam i z powrotem po ścieżce przez 6 minut i mierzona jest całkowita odległość, jaką przeszli.
Czas trwania testu monitorowany jest za pomocą stopera.
Na podstawie pokonanego dystansu stopień ciężkości niewydolności serca pacjentów klasyfikuje się w następujący sposób: <150 m oznacza ciężką niewydolność serca; 150-425 m wskazuje na umiarkowaną niewydolność serca; 426-550 m wskazuje na łagodną niewydolność serca.
|
Pomiary wykonuje się przed rozpoczęciem interwencji, 2 tygodnie i 3 miesiące po interwencji.
|
|
Zmiana w SGA
Ramy czasowe: Pacjenci zobowiązani są do wypełnienia skali SGA na początku leczenia oraz 3 miesiące po interwencji.
|
Subiektywna ocena globalna (SGA) jest narzędziem służącym do oceny stanu odżywienia pacjentów.
Obejmuje wszechstronną ocenę różnych czynników, takich jak zmiana masy ciała, sposób odżywiania, objawy żołądkowo-jelitowe i wydolność funkcjonalna.
|
Pacjenci zobowiązani są do wypełnienia skali SGA na początku leczenia oraz 3 miesiące po interwencji.
|
|
Zmiana mierzonych hormonów żołądkowo-jelitowych
Ramy czasowe: Próbki krwi będą pobierane na początku leczenia i po 3 miesiącach interwencji.
|
Ocena obejmuje pomiar stężenia greliny, polipeptydu trzustkowego i peotyduYY, które są hormonami żołądkowo-jelitowymi biorącymi udział w regulacji apetytu i trawienia.
|
Próbki krwi będą pobierane na początku leczenia i po 3 miesiącach interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jin Chen, Doctor, Sichuan Academy of Medical Sciences , University of Electronic Science and Technology of China,
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Frank L, Kleinman L, Farup C, Taylor L, Miner P Jr. Psychometric validation of a constipation symptom assessment questionnaire. Scand J Gastroenterol. 1999 Sep;34(9):870-7. doi: 10.1080/003655299750025327.
- Revicki DA, Wood M, Wiklund I, Crawley J. Reliability and validity of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale in patients with gastroesophageal reflux disease. Qual Life Res. 1998 Jan;7(1):75-83. doi: 10.1023/a:1008841022998.
- Eypasch E, Williams JI, Wood-Dauphinee S, Ure BM, Schmulling C, Neugebauer E, Troidl H. Gastrointestinal Quality of Life Index: development, validation and application of a new instrument. Br J Surg. 1995 Feb;82(2):216-22. doi: 10.1002/bjs.1800820229.
- Setyapranata S, Holt SG. The Gut in Older Patients on Peritoneal Dialysis. Perit Dial Int. 2015 Nov;35(6):650-4. doi: 10.3747/pdi.2014.00341.
- Yi C, Wang X, Ye H, Lin J, Yang X. Patient-reported gastrointestinal symptoms in patients with peritoneal dialysis: the prevalence, influence factors and association with quality of life. BMC Nephrol. 2022 Mar 9;23(1):99. doi: 10.1186/s12882-022-02723-9.
- ROB CG, RICHARDSON JS. Peritoneal dialysis. Lancet. 1947 Feb 1;1(6440):195. doi: 10.1016/s0140-6736(47)91172-0. No abstract available.
- Zhang P, Wang X, Li S, Cao X, Zou J, Fang Y, Shi Y, Xiang F, Shen B, Li Y, Fang B, Zhang Y, Guo R, Lv Q, Zhang L, Lu Y, Wang Y, Yu J, Xie Y, Wang R, Chen X, Yu J, Zhang Z, He J, Zhan J, Lv W, Nie Y, Cai J, Xu X, Hu J, Zhang Q, Gao T, Jiang X, Tan X, Xue N, Wang Y, Ren Y, Wang L, Zhang H, Ning Y, Chen J, Zhang L, Jin S, Ren F, Ehrlich SD, Zhao L, Ding X. Metagenome-wide analysis uncovers gut microbial signatures and implicates taxon-specific functions in end-stage renal disease. Genome Biol. 2023 Oct 12;24(1):226. doi: 10.1186/s13059-023-03056-y.
- Jiang S, Xie S, Lv D, Wang P, He H, Zhang T, Zhou Y, Lin Q, Zhou H, Jiang J, Nie J, Hou F, Chen Y. Alteration of the gut microbiota in Chinese population with chronic kidney disease. Sci Rep. 2017 Jun 6;7(1):2870. doi: 10.1038/s41598-017-02989-2.
- Hirako M, Kamiya T, Misu N, Kobayashi Y, Adachi H, Shikano M, Matsuhisa E, Kimura G. Impaired gastric motility and its relationship to gastrointestinal symptoms in patients with chronic renal failure. J Gastroenterol. 2005 Dec;40(12):1116-22. doi: 10.1007/s00535-005-1709-6.
- Duncanson E, Chur-Hansen A, Jesudason S. Psychosocial consequences of gastrointestinal symptoms and dietary changes in people receiving automated peritoneal dialysis. J Ren Care. 2019 Mar;45(1):41-50. doi: 10.1111/jorc.12265. Epub 2018 Dec 25.
- Strid H, Simren M, Johansson AC, Svedlund J, Samuelsson O, Bjornsson ES. The prevalence of gastrointestinal symptoms in patients with chronic renal failure is increased and associated with impaired psychological general well-being. Nephrol Dial Transplant. 2002 Aug;17(8):1434-9. doi: 10.1093/ndt/17.8.1434.
- Kosmadakis G, Albaret J, da Costa Correia E, Somda F, Aguilera D. Gastrointestinal Disorders in Peritoneal Dialysis Patients. Am J Nephrol. 2018;48(5):319-325. doi: 10.1159/000494145. Epub 2018 Oct 19.
- Cha RR, Park SY, Camilleri M; Constipation Research Group of Korean Society of Neurogastroenterology and Motility. Constipation in Patients With Chronic Kidney Disease. J Neurogastroenterol Motil. 2023 Oct 30;29(4):428-435. doi: 10.5056/jnm23133.
- Tian N, Li L, Ng JK, Li PK. The Potential Benefits and Controversies of Probiotics Use in Patients at Different Stages of Chronic Kidney Disease. Nutrients. 2022 Sep 29;14(19):4044. doi: 10.3390/nu14194044.
- Biruete A, Shin A, Kistler BM, Moe SM. Feeling gutted in chronic kidney disease (CKD): Gastrointestinal disorders and therapies to improve gastrointestinal health in individuals CKD, including those undergoing dialysis. Semin Dial. 2021 Oct 27:10.1111/sdi.13030. doi: 10.1111/sdi.13030. Online ahead of print.
- Hamaguchi T, Tayama J, Suzuki M, Nakaya N, Takizawa H, Koizumi K, Amano Y, Kanazawa M, Fukudo S. The effects of locomotor activity on gastrointestinal symptoms of irritable bowel syndrome among younger people: An observational study. PLoS One. 2020 May 29;15(5):e0234089. doi: 10.1371/journal.pone.0234089. eCollection 2020. Erratum In: PLoS One. 2020 Dec 17;15(12):e0244465.
- Bianco A, Russo F, Franco I, Riezzo G, Donghia R, Curci R, Bonfiglio C, Prospero L, D'Attoma B, Ignazzi A, Campanella A, Osella AR. Enhanced Physical Capacity and Gastrointestinal Symptom Improvement in Southern Italian IBS Patients following Three Months of Moderate Aerobic Exercise. J Clin Med. 2023 Oct 26;12(21):6786. doi: 10.3390/jcm12216786.
- Riezzo G, Prospero L, D'Attoma B, Ignazzi A, Bianco A, Franco I, Curci R, Campanella A, Bonfiglio C, Osella AR, Russo F. The Impact of a Twelve-Week Moderate Aerobic Exercise Program on Gastrointestinal Symptom Profile and Psychological Well-Being of Irritable Bowel Syndrome Patients: Preliminary Data from a Southern Italy Cohort. J Clin Med. 2023 Aug 17;12(16):5359. doi: 10.3390/jcm12165359.
- Zhang F, Liao J, Zhang W, Wang H, Huang L, Shen Q, Zhang H. Effects of Baduanjin Exercise on Physical Function and Health-Related Quality of Life in Peritoneal Dialysis Patients: A Randomized Trial. Front Med (Lausanne). 2021 Nov 29;8:789521. doi: 10.3389/fmed.2021.789521. eCollection 2021.
- Abdelbasset WK, Ibrahim AA, Althomali OW, Hussein HM, Alrawaili SM, Alsubaie SF. Effect of twelve-week concurrent aerobic and resisted exercise training in non-dialysis day on functional capacity and quality of life in chronic kidney disease patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022 Sep;26(17):6098-6106. doi: 10.26355/eurrev_202209_29626.
- Weiner DE, Liu CK, Miao S, Fielding R, Katzel LI, Giffuni J, Well A, Seliger SL. Effect of Long-term Exercise Training on Physical Performance and Cardiorespiratory Function in Adults With CKD: A Randomized Controlled Trial. Am J Kidney Dis. 2023 Jan;81(1):59-66. doi: 10.1053/j.ajkd.2022.06.008. Epub 2022 Aug 6.
- Deus LA, Correa HL, Neves RVP, Reis AL, Honorato FS, Araujo TB, Souza MK, Haro AS, Silva VL, Barbosa JMDS, Padula IA, Andrade RV, Simoes HG, Prestes J, Stone WJ, Melo GF, Rosa TS. Metabolic and hormonal responses to chronic blood-flow restricted resistance training in chronic kidney disease: a randomized trial. Appl Physiol Nutr Metab. 2022 Feb;47(2):183-194. doi: 10.1139/apnm-2021-0409. Epub 2022 Jan 21.
- Li WY, Chiu FC, Zeng JK, Li YW, Huang SH, Yeh HC, Cheng BW, Yang FJ. Mobile Health App With Social Media to Support Self-Management for Patients With Chronic Kidney Disease: Prospective Randomized Controlled Study. J Med Internet Res. 2020 Dec 15;22(12):e19452. doi: 10.2196/19452.
- Gravina EPL, Pinheiro BV, da Silva Jesus LA, da Silva LP, da Silva RN, Silva K, de Paula RB, Reboredo MM. Effects of long-term aerobic training and detraining on functional capacity and quality of life in hemodialysis patients: A pilot study. Int J Artif Organs. 2020 Jun;43(6):411-415. doi: 10.1177/0391398819890622. Epub 2019 Nov 27.
- Bennett PN, Bohm C, Harasemiw O, Brown L, Gabrys I, Jegatheesan D, Johnson DW, Lambert K, Lightfoot CJ, MacRae J, Meade A, Parker K, Scholes-Robertson N, Stewart K, Tarca B, Verdin N, Wang AY, Warren M, West M, Zimmerman D, Li PK, Thompson S. Physical activity and exercise in peritoneal dialysis: International Society for Peritoneal Dialysis and the Global Renal Exercise Network practice recommendations. Perit Dial Int. 2022 Jan;42(1):8-24. doi: 10.1177/08968608211055290. Epub 2021 Nov 7.
- Bennett PN, Bohm C, Yee-Moon Wang A, Kanjanabuch T, Figueiredo AE, Harasemiw O, Brown L, Gabrys I, Jegatheesan D, Lambert K, Lightfoot CJ, MacRae J, Scholes-Robertson N, Stewart K, Tarca B, Verdin N, Warren M, West M, Zimmerman D, Finderup J, Ford E, Ribeiro HS, Xu Q, Thompson S. An International Survey of Peritoneal Dialysis Exercise Practices and Perceptions. Kidney Int Rep. 2023 May 3;8(7):1389-1398. doi: 10.1016/j.ekir.2023.04.024. eCollection 2023 Jul.
- Wu HHL, Poulikakos D, Hurst H, Lewis D, Chinnadurai R. Delivering Personalized, Goal-Directed Care to Older Patients Receiving Peritoneal Dialysis. Kidney Dis (Basel). 2023 Jun 23;9(5):358-370. doi: 10.1159/000531367. eCollection 2023 Oct.
- Heine GH, Kastner CY, Jahnke T, Kohler H, Kuhlmann MK. Does a history of peritoneal dialysis result in an impaired gastrointestinal life quality? Hemodial Int. 2007 Oct;11(4):461-7. doi: 10.1111/j.1542-4758.2007.00218.x.
- Aya V, Jimenez P, Munoz E, Ramirez JD. Effects of exercise and physical activity on gut microbiota composition and function in older adults: a systematic review. BMC Geriatr. 2023 Jun 12;23(1):364. doi: 10.1186/s12877-023-04066-y.
- Boytar AN, Skinner TL, Wallen RE, Jenkins DG, Dekker Nitert M. The Effect of Exercise Prescription on the Human Gut Microbiota and Comparison between Clinical and Apparently Healthy Populations: A Systematic Review. Nutrients. 2023 Mar 22;15(6):1534. doi: 10.3390/nu15061534.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
Inne numery identyfikacyjne badania
- PD-GIEX
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .