- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06368713
Cvičení zlepšuje funkce trávicího traktu u pacientů s peritoneální dialýzou
Cvičení zlepšuje gastrointestinální funkce u pacientů s peritoneální dialýzou: Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie v jediném centru
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Udržování gastrointestinálního zdraví je pro jednotlivce na peritoneální dialýze prvořadé, ale v širším rozsahu jejich zdravotní péče často zůstává bez povšimnutí. Účinnost dialyzační léčby spolu s aspekty, jako je příjem živin a kvalita života, mohou být nepříznivě ovlivněny gastrointestinálními poruchami. Je známo, že objem tekutiny v peritoneálním prostoru, léky spojené s dialýzou a samotný postup dialýzy hrají roli při modulaci gastrointestinálního zdraví.
Role fyzické aktivity při zlepšování gastrointestinálního zdraví u lidí s chronickými onemocněními získala v průběhu času uznání. Ukázalo se, že přizpůsobené cvičební režimy u těchto pacientů výrazně zlepšují gastrointestinální symptomy, účinnost vstřebávání živin a celkovou životní spokojenost. Zejména je třeba prozkoumat specifický vliv cvičení na gastrointestinální funkce jedinců podstupujících peritoneální dialýzu.
Cílem tohoto výzkumu je posoudit účinky cvičení na gastrointestinální zdraví pacientů na peritoneální dialýze. Účastníci budou rozděleni rovným dílem do cvičební skupiny a kontrolní skupiny po procesu náhodného výběru. Po sběru dat v průběhu čtyřměsíčního období bude provedena analýza, aby se zjistil přínos fyzické aktivity pro zlepšení gastrointestinální funkce u osob na peritoneální dialýze. Očekává se, že výsledky této studie budou vodítkem pro klinické lékaře při doporučování strategií ke zlepšení gastrointestinálního zdraví u této populace pacientů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jin Chen, Doctor
- Telefonní číslo: 86-28-87393195
- E-mail: jessicakxcj@uestc.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Renjing Yang, Master
- Telefonní číslo: 86-28-87393195
- E-mail: 2048323530@qq.com
Studijní místa
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610000
- Nábor
- Sichuan Academy of Medical Sciences and Sichuan Provincial People's Hospital,School of Medicine, University of Electronic Science and Technology of China
-
Kontakt:
- Jin Chen, Doctor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí podstupovat peritoneální dialýzu déle než 3 měsíce.
- Věk mezi 18 a 65 lety.
- Vlastnit chytrý telefon a zručnost v jeho používání.
- Ochota poskytnout dobrovolný informovaný souhlas podpisem formuláře souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Nedávný systolický krevní tlak ≥180 mmHg nebo diastolický krevní tlak ≥110 mmHg nebo systolický krevní tlak ≤90 mmHg nebo diastolický krevní tlak ≤60 mmHg za poslední týden.
Přítomnost závažných kardiovaskulárních onemocnění, včetně, ale bez omezení na:
- Srdeční selhání klasifikované jako funkční stupeň IV-V podle New York Heart Association (NYHA).
- Závažné arytmie, jako je atrioventrikulární blok třetího stupně, syndrom nemocného sinu, paroxysmální supraventrikulární tachykardie nebo ventrikulární tachykardie.
- Nestabilní angina pectoris.
- Plicní arteriální hypertenze s plicním arteriálním tlakem ≥25 mmHg.
- Těžký perikardiální výpotek, stenóza chlopně, hypertrofická kardiomyopatie nebo disekce aorty.
Těžká plicní onemocnění, včetně, ale bez omezení na:
- Těžká chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).
- Plicní embolie.
- Rakovina plic.
- Těžká plicní infekce.
- Přítomnost hluboké žilní trombózy.
- Závažná neurologická, svalová, kostní nebo kloubní onemocnění, která brání dodržování cvičení.
- Účast na dalších souběžných cvičebních programech.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cvičební intervenční skupina
Cvičební intervenční skupina obdrží pokyny pro cvičení a bude se účastnit monitorovaných cvičení na dálku.
|
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina nedostane cvičební zásah.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v GIQLI
Časové okno: Pacienti jsou povinni vyplnit dotazník na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 2 měsíce a 3 měsíce po zahájení intervence.
|
Gastrointestinal Quality of Life Index je 36-položkový dotazník hodnotící vliv gastrointestinálních symptomů a onemocnění na každodenní život.
GIQLI zahrnuje pět domén: gastrointestinální symptomy (19 položek), emoční stav (5 položek), fyzické funkce (7 položek), sociální funkce (4 položky) a zdravotní potíže (1 položka).
Každá položka je bodována od 0 do 4, s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 144.
Vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
|
Pacienti jsou povinni vyplnit dotazník na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 2 měsíce a 3 měsíce po zahájení intervence.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v GSRS
Časové okno: Pacienti jsou také povinni vyplnit dotazník na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 2 měsíce a 3 měsíce po zahájení intervence.
|
Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) se skládá z 15 otázek zaměřených na posouzení dopadu symptomů horního a dolního gastrointestinálního traktu.
Zahrnuje pět dimenzí (příznaky gastroezofageálního refluxu, průjem, zácpa, bolest břicha a zažívací potíže), přičemž každá otázka je hodnocena od 0 (žádné nepohodlí) do 6 (velmi těžké nepohodlí).
Skóre GSRS ≥1 definuje přítomnost gastrointestinálních symptomů. Vyšší skóre ukazuje závažnější gastrointestinální symptomy.
|
Pacienti jsou také povinni vyplnit dotazník na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 2 měsíce a 3 měsíce po zahájení intervence.
|
|
Změna v PAC-SYM
Časové okno: Pacienti jsou povinni vyplnit dotazník na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 2 měsíce a 3 měsíce po zahájení intervence.
|
Hodnocení příznaků zácpy pacientem (PAC-SYM) obsahuje 12 otázek určených k hodnocení dopadu příznaků horní a dolní části gastrointestinálního traktu.
Hodnotí pět dimenzí, včetně příznaků gastroezofageálního refluxu, průjmu, zácpy, bolesti břicha a poruchy trávení.
Každá otázka je hodnocena od 0 (žádné nepohodlí) do 6 (velmi silné nepohodlí).
Skóre GSRS ≥1 ukazuje na přítomnost gastrointestinálních symptomů, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější symptomy.
|
Pacienti jsou povinni vyplnit dotazník na začátku, 2 týdny, 4 týdny, 2 měsíce a 3 měsíce po zahájení intervence.
|
|
Změna 6-MWT
Časové okno: Měření se provádějí před zahájením intervence, 2 týdny a 3 měsíce po intervenci.
|
Test 6-minutové chůze (6-MWT) se provádí po 10metrové trase označené dvěma otočnými body.
Pacienti jsou instruováni, aby chodili tam a zpět po stezce po dobu 6 minut, a změří se celková vzdálenost chůze.
Doba trvání testu je sledována pomocí stopek.
Na základě dosažené vzdálenosti chůze je závažnost srdečního selhání pacientů kategorizována následovně: <150 m znamená těžké srdeční selhání; 150-425 m značí středně těžké srdeční selhání; 426-550 m značí mírné srdeční selhání.
|
Měření se provádějí před zahájením intervence, 2 týdny a 3 měsíce po intervenci.
|
|
Změna v SGA
Časové okno: Pacienti jsou povinni vyplnit stupnici SGA na začátku a 3 měsíce po intervenci.
|
Subjective Global Assessment (SGA) je nástroj používaný k hodnocení nutričního stavu pacientů.
Zahrnuje komplexní hodnocení různých faktorů, jako je změna hmotnosti, příjem potravy, gastrointestinální symptomy a funkční kapacita.
|
Pacienti jsou povinni vyplnit stupnici SGA na začátku a 3 měsíce po intervenci.
|
|
Změna naměřených gastrointestinálních hormonů
Časové okno: Vzorky krve budou odebrány na začátku a po 3 měsících intervence.
|
Hodnocení zahrnuje měření ghrelinu, pankreatického polypeptidu a peotidu YY, což jsou gastrointestinální hormony, které se podílejí na regulaci chuti k jídlu a trávení.
|
Vzorky krve budou odebrány na začátku a po 3 měsících intervence.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jin Chen, Doctor, Sichuan Academy of Medical Sciences , University of Electronic Science and Technology of China,
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Frank L, Kleinman L, Farup C, Taylor L, Miner P Jr. Psychometric validation of a constipation symptom assessment questionnaire. Scand J Gastroenterol. 1999 Sep;34(9):870-7. doi: 10.1080/003655299750025327.
- Revicki DA, Wood M, Wiklund I, Crawley J. Reliability and validity of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale in patients with gastroesophageal reflux disease. Qual Life Res. 1998 Jan;7(1):75-83. doi: 10.1023/a:1008841022998.
- Eypasch E, Williams JI, Wood-Dauphinee S, Ure BM, Schmulling C, Neugebauer E, Troidl H. Gastrointestinal Quality of Life Index: development, validation and application of a new instrument. Br J Surg. 1995 Feb;82(2):216-22. doi: 10.1002/bjs.1800820229.
- Setyapranata S, Holt SG. The Gut in Older Patients on Peritoneal Dialysis. Perit Dial Int. 2015 Nov;35(6):650-4. doi: 10.3747/pdi.2014.00341.
- Yi C, Wang X, Ye H, Lin J, Yang X. Patient-reported gastrointestinal symptoms in patients with peritoneal dialysis: the prevalence, influence factors and association with quality of life. BMC Nephrol. 2022 Mar 9;23(1):99. doi: 10.1186/s12882-022-02723-9.
- ROB CG, RICHARDSON JS. Peritoneal dialysis. Lancet. 1947 Feb 1;1(6440):195. doi: 10.1016/s0140-6736(47)91172-0. No abstract available.
- Zhang P, Wang X, Li S, Cao X, Zou J, Fang Y, Shi Y, Xiang F, Shen B, Li Y, Fang B, Zhang Y, Guo R, Lv Q, Zhang L, Lu Y, Wang Y, Yu J, Xie Y, Wang R, Chen X, Yu J, Zhang Z, He J, Zhan J, Lv W, Nie Y, Cai J, Xu X, Hu J, Zhang Q, Gao T, Jiang X, Tan X, Xue N, Wang Y, Ren Y, Wang L, Zhang H, Ning Y, Chen J, Zhang L, Jin S, Ren F, Ehrlich SD, Zhao L, Ding X. Metagenome-wide analysis uncovers gut microbial signatures and implicates taxon-specific functions in end-stage renal disease. Genome Biol. 2023 Oct 12;24(1):226. doi: 10.1186/s13059-023-03056-y.
- Jiang S, Xie S, Lv D, Wang P, He H, Zhang T, Zhou Y, Lin Q, Zhou H, Jiang J, Nie J, Hou F, Chen Y. Alteration of the gut microbiota in Chinese population with chronic kidney disease. Sci Rep. 2017 Jun 6;7(1):2870. doi: 10.1038/s41598-017-02989-2.
- Hirako M, Kamiya T, Misu N, Kobayashi Y, Adachi H, Shikano M, Matsuhisa E, Kimura G. Impaired gastric motility and its relationship to gastrointestinal symptoms in patients with chronic renal failure. J Gastroenterol. 2005 Dec;40(12):1116-22. doi: 10.1007/s00535-005-1709-6.
- Duncanson E, Chur-Hansen A, Jesudason S. Psychosocial consequences of gastrointestinal symptoms and dietary changes in people receiving automated peritoneal dialysis. J Ren Care. 2019 Mar;45(1):41-50. doi: 10.1111/jorc.12265. Epub 2018 Dec 25.
- Strid H, Simren M, Johansson AC, Svedlund J, Samuelsson O, Bjornsson ES. The prevalence of gastrointestinal symptoms in patients with chronic renal failure is increased and associated with impaired psychological general well-being. Nephrol Dial Transplant. 2002 Aug;17(8):1434-9. doi: 10.1093/ndt/17.8.1434.
- Kosmadakis G, Albaret J, da Costa Correia E, Somda F, Aguilera D. Gastrointestinal Disorders in Peritoneal Dialysis Patients. Am J Nephrol. 2018;48(5):319-325. doi: 10.1159/000494145. Epub 2018 Oct 19.
- Cha RR, Park SY, Camilleri M; Constipation Research Group of Korean Society of Neurogastroenterology and Motility. Constipation in Patients With Chronic Kidney Disease. J Neurogastroenterol Motil. 2023 Oct 30;29(4):428-435. doi: 10.5056/jnm23133.
- Tian N, Li L, Ng JK, Li PK. The Potential Benefits and Controversies of Probiotics Use in Patients at Different Stages of Chronic Kidney Disease. Nutrients. 2022 Sep 29;14(19):4044. doi: 10.3390/nu14194044.
- Biruete A, Shin A, Kistler BM, Moe SM. Feeling gutted in chronic kidney disease (CKD): Gastrointestinal disorders and therapies to improve gastrointestinal health in individuals CKD, including those undergoing dialysis. Semin Dial. 2021 Oct 27:10.1111/sdi.13030. doi: 10.1111/sdi.13030. Online ahead of print.
- Hamaguchi T, Tayama J, Suzuki M, Nakaya N, Takizawa H, Koizumi K, Amano Y, Kanazawa M, Fukudo S. The effects of locomotor activity on gastrointestinal symptoms of irritable bowel syndrome among younger people: An observational study. PLoS One. 2020 May 29;15(5):e0234089. doi: 10.1371/journal.pone.0234089. eCollection 2020. Erratum In: PLoS One. 2020 Dec 17;15(12):e0244465.
- Bianco A, Russo F, Franco I, Riezzo G, Donghia R, Curci R, Bonfiglio C, Prospero L, D'Attoma B, Ignazzi A, Campanella A, Osella AR. Enhanced Physical Capacity and Gastrointestinal Symptom Improvement in Southern Italian IBS Patients following Three Months of Moderate Aerobic Exercise. J Clin Med. 2023 Oct 26;12(21):6786. doi: 10.3390/jcm12216786.
- Riezzo G, Prospero L, D'Attoma B, Ignazzi A, Bianco A, Franco I, Curci R, Campanella A, Bonfiglio C, Osella AR, Russo F. The Impact of a Twelve-Week Moderate Aerobic Exercise Program on Gastrointestinal Symptom Profile and Psychological Well-Being of Irritable Bowel Syndrome Patients: Preliminary Data from a Southern Italy Cohort. J Clin Med. 2023 Aug 17;12(16):5359. doi: 10.3390/jcm12165359.
- Zhang F, Liao J, Zhang W, Wang H, Huang L, Shen Q, Zhang H. Effects of Baduanjin Exercise on Physical Function and Health-Related Quality of Life in Peritoneal Dialysis Patients: A Randomized Trial. Front Med (Lausanne). 2021 Nov 29;8:789521. doi: 10.3389/fmed.2021.789521. eCollection 2021.
- Abdelbasset WK, Ibrahim AA, Althomali OW, Hussein HM, Alrawaili SM, Alsubaie SF. Effect of twelve-week concurrent aerobic and resisted exercise training in non-dialysis day on functional capacity and quality of life in chronic kidney disease patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022 Sep;26(17):6098-6106. doi: 10.26355/eurrev_202209_29626.
- Weiner DE, Liu CK, Miao S, Fielding R, Katzel LI, Giffuni J, Well A, Seliger SL. Effect of Long-term Exercise Training on Physical Performance and Cardiorespiratory Function in Adults With CKD: A Randomized Controlled Trial. Am J Kidney Dis. 2023 Jan;81(1):59-66. doi: 10.1053/j.ajkd.2022.06.008. Epub 2022 Aug 6.
- Deus LA, Correa HL, Neves RVP, Reis AL, Honorato FS, Araujo TB, Souza MK, Haro AS, Silva VL, Barbosa JMDS, Padula IA, Andrade RV, Simoes HG, Prestes J, Stone WJ, Melo GF, Rosa TS. Metabolic and hormonal responses to chronic blood-flow restricted resistance training in chronic kidney disease: a randomized trial. Appl Physiol Nutr Metab. 2022 Feb;47(2):183-194. doi: 10.1139/apnm-2021-0409. Epub 2022 Jan 21.
- Li WY, Chiu FC, Zeng JK, Li YW, Huang SH, Yeh HC, Cheng BW, Yang FJ. Mobile Health App With Social Media to Support Self-Management for Patients With Chronic Kidney Disease: Prospective Randomized Controlled Study. J Med Internet Res. 2020 Dec 15;22(12):e19452. doi: 10.2196/19452.
- Gravina EPL, Pinheiro BV, da Silva Jesus LA, da Silva LP, da Silva RN, Silva K, de Paula RB, Reboredo MM. Effects of long-term aerobic training and detraining on functional capacity and quality of life in hemodialysis patients: A pilot study. Int J Artif Organs. 2020 Jun;43(6):411-415. doi: 10.1177/0391398819890622. Epub 2019 Nov 27.
- Bennett PN, Bohm C, Harasemiw O, Brown L, Gabrys I, Jegatheesan D, Johnson DW, Lambert K, Lightfoot CJ, MacRae J, Meade A, Parker K, Scholes-Robertson N, Stewart K, Tarca B, Verdin N, Wang AY, Warren M, West M, Zimmerman D, Li PK, Thompson S. Physical activity and exercise in peritoneal dialysis: International Society for Peritoneal Dialysis and the Global Renal Exercise Network practice recommendations. Perit Dial Int. 2022 Jan;42(1):8-24. doi: 10.1177/08968608211055290. Epub 2021 Nov 7.
- Bennett PN, Bohm C, Yee-Moon Wang A, Kanjanabuch T, Figueiredo AE, Harasemiw O, Brown L, Gabrys I, Jegatheesan D, Lambert K, Lightfoot CJ, MacRae J, Scholes-Robertson N, Stewart K, Tarca B, Verdin N, Warren M, West M, Zimmerman D, Finderup J, Ford E, Ribeiro HS, Xu Q, Thompson S. An International Survey of Peritoneal Dialysis Exercise Practices and Perceptions. Kidney Int Rep. 2023 May 3;8(7):1389-1398. doi: 10.1016/j.ekir.2023.04.024. eCollection 2023 Jul.
- Wu HHL, Poulikakos D, Hurst H, Lewis D, Chinnadurai R. Delivering Personalized, Goal-Directed Care to Older Patients Receiving Peritoneal Dialysis. Kidney Dis (Basel). 2023 Jun 23;9(5):358-370. doi: 10.1159/000531367. eCollection 2023 Oct.
- Heine GH, Kastner CY, Jahnke T, Kohler H, Kuhlmann MK. Does a history of peritoneal dialysis result in an impaired gastrointestinal life quality? Hemodial Int. 2007 Oct;11(4):461-7. doi: 10.1111/j.1542-4758.2007.00218.x.
- Aya V, Jimenez P, Munoz E, Ramirez JD. Effects of exercise and physical activity on gut microbiota composition and function in older adults: a systematic review. BMC Geriatr. 2023 Jun 12;23(1):364. doi: 10.1186/s12877-023-04066-y.
- Boytar AN, Skinner TL, Wallen RE, Jenkins DG, Dekker Nitert M. The Effect of Exercise Prescription on the Human Gut Microbiota and Comparison between Clinical and Apparently Healthy Populations: A Systematic Review. Nutrients. 2023 Mar 22;15(6):1534. doi: 10.3390/nu15061534.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PD-GIEX
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kvalita života
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Indiana UniversityNáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)Spojené státy
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončeno