- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06372184
Przeszczepianie przemytej mikroflory w przypadku alergicznego nieżytu nosa
Skuteczność i bezpieczeństwo przeszczepiania wypłukanej mikroflory w leczeniu alergicznego nieżytu nosa: jednoośrodkowe, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną placebo
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Alergiczny nieżyt nosa (AR) charakteryzuje się kichaniem, zatkaniem nosa, swędzeniem nosa i wyciekiem z nosa i jest spowodowany reakcją immunoglobuliny E (IgE) na wdychane alergeny. Częstość występowania AR ocenia się na całym świecie na poziomie od 5% do 50%, co zależy od metody diagnozy i wieku badanych uczestników. AR często współistnieje z astmą i/lub zapaleniem spojówek, co wpływa na codzienne życie pacjentów i niesie ze sobą ogromne obciążenie ekonomiczne.
Coraz więcej dowodów wskazuje, że mikroflora jelitowa może wpływać na rozwój AR. Przeszczep mikrobioty kałowej (FMT), najbardziej klasyczna metoda leczenia chorób z wykorzystaniem mikroflory jelitowej, polega na przeszczepianiu funkcjonalnej mikroflory znajdującej się w kale zdrowych osób do jelit pacjentów. Może rekonstruować ogólną mikroflorę jelitową pacjentów, lecząc w ten sposób choroby żołądkowo-jelitowe i zewnętrzne choroby żołądkowo-jelitowe pacjentów. Przeszczep przemytej mikrobioty (WMT), nowy etap FMT, opiera się na automatycznej maszynie do mikrofiltracji (GenFMTer, Nanjing, Chiny), a następnie wielokrotnym wirowaniu i zawieszaniu przy wsparciu specjalnych placówek. W porównaniu z ręcznym FMT, WMT może zmniejszyć częstość występowania zdarzeń niepożądanych (takich jak gorączka, biegunka, ból brzucha, wzdęcia brzucha, nudności i wymioty itp.) bez wpływu na skuteczność.
W praktyce klinicznej odkryliśmy, że WMT może znacząco złagodzić nosowe objawy AR. Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa WMT w leczeniu AR.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Faming Zhang, MD,PHD
- Numer telefonu: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210011
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, MD,PHD
- Numer telefonu: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-65 lat.
- Spełnia kryteria diagnostyczne alergicznego nieżytu nosa.
- rTNSS wynik większy lub równy 6 punktów.
Osoba badana lub jej przedstawiciel prawny wyraża świadomą zgodę, w pełni rozumie cel badania, potrafi skutecznie komunikować się z badaczem, rozumie i stosuje się do wymagań określonych w badaniu.
-
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ostrym zapaleniem nosa i zatok lub infekcją górnych dróg oddechowych.
- Pacjenci, u których zdiagnozowano przewlekłe zapalenie zatok, skrzywienie przegrody nosowej, polipy nosa, nowotwory nosa i inne choroby nosa lub przeszli operację nosa.
- W ciągu ostatnich dwóch tygodni stosowano antybiotyki, IPP, probiotyki i inne leki zmieniające mikroflorę jelitową.
- Pacjenci ze słabą czynnością płuc.
- Pacjenci z ciężkimi chorobami wątroby, nerek i serca
- Pacjenci ze znanymi chorobami psychicznymi lub neurologicznymi.
- Pacjenci, którzy w ciągu ostatnich dwóch tygodni stosowali leki przeciwhistaminowe, glikokortykosteroidy, leki obkurczające błonę śluzową, stabilizatory błony komórek tucznych, antagonistów leukotrienów.
Według oceny badacza uczestnicy nie nadają się do udziału w tym badaniu klinicznym lub udział w tym badaniu klinicznym nie może zagwarantować praw i interesów uczestników.
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przeszczepienie przemytej mikrobioty
Pacjenci przyjmują cztery kapsułki zawierające umytą mikroflorę raz dziennie przez pięć kolejnych dni
|
Pacjenci przyjmują cztery kapsułki zawierające umytą mikroflorę raz dziennie przez pięć kolejnych dni
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci przyjmowali cztery kapsułki w tym samym opakowaniu co grupa eksperymentalna raz dziennie przez pięć kolejnych dni
|
Pacjenci przyjmowali cztery kapsułki w tym samym opakowaniu co grupa eksperymentalna raz dziennie przez pięć kolejnych dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w odblaskowej całkowitej punktacji objawów nosowych (rTNSS)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, jeden tydzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
TNSS wyraża się jako sumę punktów dla czterech objawów ze strony nosa (przekrwienie błony śluzowej nosa, wyciek z nosa, swędzenie nosa i kichanie) w ciągu ostatnich 12 godzin.
Każdy objaw oceniano w 4-punktowej skali od 0 (brak) do 1 (łagodny), 2 (umiarkowany) i 3 (ciężki).
|
wartość wyjściowa, jeden tydzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w wynikach kwestionariusza jakości życia nieżytu nosa i spojówek (RQLQ).
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, jeden tydzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
RQLQ służy do oceny stopnia wpływu przewlekłego nieżytu nosa na jakość życia pacjentów, w tym: ograniczenia czynności (3 „specyficzne dla pacjenta”), problemów ze snem (3 pozycje), objawów ze strony nosa (4 pozycje), objawów ze strony oczu (4 pozycje) pozycje), objawy inne niż nosowo-oczne (7 pozycji), problemy praktyczne (3 pozycje) i funkcje emocjonalne (4 pozycje)).
|
wartość wyjściowa, jeden tydzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
|
Zmiany w punktacji pojedynczych odblaskowych objawów nosowych
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, jeden tydzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
Nasilenie pojedynczych reaktywnych objawów ze strony nosa (wyciek z nosa, zatkany nos, swędzenie nosa i kichanie) w ciągu ostatnich 12 godzin.
Każdy objaw oceniano w 4-punktowej skali od 0 (brak) do 1 (łagodny), 2 (umiarkowany) i 3 (ciężki).
|
wartość wyjściowa, jeden tydzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (AE) oceniana za pomocą CTCAE, wersja 5.0
Ramy czasowe: Jeden dzień, jeden tydzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
Nasilenie AE oceniano jako łagodne (stopień 1), umiarkowane (stopień 2), ciężkie/prowadzące do niepełnosprawności (stopień 3), zagrażające życiu (stopień 4) i śmierć (stopień 5).
Wszystkie zdarzenia niepożądane podzielono na zdecydowanie, prawdopodobnie i prawdopodobnie związane z leczeniem.
Do zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem, na których się skupiliśmy, zaliczały się zdarzenia niepożądane związane z mikroflorą (np. infekcja, biegunka, ból brzucha itp.) oraz zdarzenia niepożądane związane z drogą porodu (np. nudności, wymioty itp.).
|
Jeden dzień, jeden tydzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
|
Zmiany w zmodyfikowanej punktacji endoskopowej Lund-Kennedy
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
Zmodyfikowany system punktacji endoskopowej Lund-Kennedy’ego opiera się na ocenie polipów, obrzęków i wydzieliny.
|
wartość wyjściowa, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
|
Zmiany stężenia swoistych IgE
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, jeden dzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
Funkcję immunologiczną ocenia się za pomocą swoistych IgE.
|
wartość wyjściowa, jeden dzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
|
Zmiany stężenia czynników zapalnych
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, jeden dzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
Funkcję immunologiczną ocenia się na podstawie czynników zapalnych.
|
wartość wyjściowa, jeden dzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
|
Zmiany w liczbie komórek odpornościowych
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, jeden dzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
Funkcja immunologiczna jest oceniana poprzez analizę cytometrii przepływowej skupisk limfocytów.
|
wartość wyjściowa, jeden dzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
|
Zmiany w składzie i metabolitach mikroflory jelitowej i mikroflory nosa
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, jeden dzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
Skład mikroflory jelitowej i mikroflory nosa ocenia się poprzez sekwencjonowanie metagenomu kału.
Oceniamy różnice w budowie i jej metabolizmie na poziomie typu, rodzaju i gatunku.
|
wartość wyjściowa, jeden dzień, cztery tygodnie, dwanaście tygodni po WMT
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Faming Zhang, MD,PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhang T, Lu G, Zhao Z, Liu Y, Shen Q, Li P, Chen Y, Yin H, Wang H, Marcella C, Cui B, Cheng L, Ji G, Zhang F. Washed microbiota transplantation vs. manual fecal microbiota transplantation: clinical findings, animal studies and in vitro screening. Protein Cell. 2020 Apr;11(4):251-266. doi: 10.1007/s13238-019-00684-8. Epub 2020 Jan 9.
- Bousquet J, Anto JM, Bachert C, Baiardini I, Bosnic-Anticevich S, Walter Canonica G, Melen E, Palomares O, Scadding GK, Togias A, Toppila-Salmi S. Allergic rhinitis. Nat Rev Dis Primers. 2020 Dec 3;6(1):95. doi: 10.1038/s41572-020-00227-0.
- Wise SK, Damask C, Roland LT, Ebert C, Levy JM, Lin S, Luong A, Rodriguez K, Sedaghat AR, Toskala E, Villwock J, Abdullah B, Akdis C, Alt JA, Ansotegui IJ, Azar A, Baroody F, Benninger MS, Bernstein J, Brook C, Campbell R, Casale T, Chaaban MR, Chew FT, Chambliss J, Cianferoni A, Custovic A, Davis EM, DelGaudio JM, Ellis AK, Flanagan C, Fokkens WJ, Franzese C, Greenhawt M, Gill A, Halderman A, Hohlfeld JM, Incorvaia C, Joe SA, Joshi S, Kuruvilla ME, Kim J, Klein AM, Krouse HJ, Kuan EC, Lang D, Larenas-Linnemann D, Laury AM, Lechner M, Lee SE, Lee VS, Loftus P, Marcus S, Marzouk H, Mattos J, McCoul E, Melen E, Mims JW, Mullol J, Nayak JV, Oppenheimer J, Orlandi RR, Phillips K, Platt M, Ramanathan M Jr, Raymond M, Rhee CS, Reitsma S, Ryan M, Sastre J, Schlosser RJ, Schuman TA, Shaker MS, Sheikh A, Smith KA, Soyka MB, Takashima M, Tang M, Tantilipikorn P, Taw MB, Tversky J, Tyler MA, Veling MC, Wallace D, Wang Y, White A, Zhang L. International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis - 2023. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Apr;13(4):293-859. doi: 10.1002/alr.23090. Epub 2023 Mar 6.
- Martensson A, Cervin-Hoberg C, Huygens F, Lindstedt M, Sakellariou C, Greiff L, Cervin A. Upper airway microbiome transplantation for patients with chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Jun;13(6):979-988. doi: 10.1002/alr.23122. Epub 2023 Jan 1.
- Schaefer M, Zimmermann K, Enck P. Probiotic treatment (Enterococcus faecalis) improves symptoms of seasonal allergic rhinitis: A randomized controlled trial. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Oct;13(10):1974-1977. doi: 10.1002/alr.23154. Epub 2023 Apr 7. No abstract available.
- Anania C, Di Marino VP, Olivero F, De Canditiis D, Brindisi G, Iannilli F, De Castro G, Zicari AM, Duse M. Treatment with a Probiotic Mixture Containing Bifidobacterium animalis Subsp. Lactis BB12 and Enterococcus faecium L3 for the Prevention of Allergic Rhinitis Symptoms in Children: A Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2021 Apr 16;13(4):1315. doi: 10.3390/nu13041315.
- Kang MG, Han SW, Kang HR, Hong SJ, Kim DH, Choi JH. Probiotic NVP-1703 Alleviates Allergic Rhinitis by Inducing IL-10 Expression: A Four-week Clinical Trial. Nutrients. 2020 May 15;12(5):1427. doi: 10.3390/nu12051427.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- WMT-AR-RCT
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przeszczepienie umytej mikrobioty
-
University of MiamiWycofaneInfekcja spowodowana opornym organizmem