- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06372184
Vasket mikrobiotatransplantasjon for allergisk rhinitt
Effekt og sikkerhet ved transplantasjon av vasket mikrobiota for allergisk rhinitt: En enkeltsenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Allergisk rhinitt (AR) er preget av nysing, tett nese, nesekløe og neselekkasje og er forårsaket av immunglobulin E (IgE)-medierte reaksjoner på inhalerte allergener. Prevalensen av AR er rapportert fra 5 % til 50 % over hele verden, noe som er avhengig av diagnosemetoden og alderen til deltakerne som ble studert. AR er ofte komorbid med astma og/eller konjunktivitt, som påvirker pasientenes daglige liv og bærer en enorm økonomisk byrde.
Økende bevis viste at tarmmikrobiota kan påvirke utviklingen av AR. Fecal Microbiota transplantation (FMT), den mest klassiske måten å behandle sykdommer ved å bruke tarmmikrobiota, refererer til transplantasjon av funksjonell mikrobiota i avføringen til friske mennesker inn i tarmen til pasienter. Det kan rekonstruere den totale tarmmikrobiotaen til pasienter, og dermed behandle gastrointestinale sykdommer og eksterne gastrointestinale sykdommer hos pasienter. Vasket mikrobiotatransplantasjon (WMT), en ny fase av FMT, er basert på den automatiske mikrofiltreringsmaskinen (GenFMTer, Nanjing, Kina) og følgende gjentatte sentrifugering pluss suspensjon med støtte fra spesifikke anlegg. Sammenlignet med manuell FMT kan WMT redusere frekvensen av uønskede hendelser (som feber, diaré, magesmerter, abdominal distensjon, kvalme og oppkast osv.) uten å påvirke effekten.
I klinisk praksis fant vi at WMT kunne forbedre de nasale symptomene på AR betydelig. Denne kliniske studien tar sikte på å evaluere effektiviteten og sikkerheten til WMT for AR.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Faming Zhang, MD,PHD
- Telefonnummer: 086-25-58509883
- E-post: fzhang@njmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210011
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Ta kontakt med:
- Faming Zhang, MD,PHD
- Telefonnummer: 086-25-58509883
- E-post: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-65 år.
- Oppfyller diagnosekriteriene for allergisk rhinitt.
- rTNSS-score større enn eller lik 6 poeng.
Forsøkspersonen eller hans/hennes juridiske representant gir informert samtykke, forstår fullt ut formålet med studien, er i stand til å kommunisere effektivt med etterforskeren, og forstår og overholder kravene som stilles i studien.
-
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med akutt nasosinusitt eller øvre luftveisinfeksjon.
- Pasienter diagnostisert med kronisk bihulebetennelse, avvik i neseseptum, nesepolypper, nesesvulster og andre nesesykdommer eller har gjennomgått neseoperasjoner.
- Antibiotika, PPI, probiotika og andre legemidler som endrer tarmmikrobiota ble brukt de siste to ukene.
- Pasienter med dårlig lungefunksjon.
- Pasienter med alvorlige lever-, nyre- og hjertesykdommer
- Pasienter med kjente psykiatriske eller nevrologiske sykdommer.
- Pasienter som bruker antihistaminer, glukokortikoider, dekongestanter, mastcellemembranstabilisatorer, leukotrienantagonister de siste to ukene.
I følge etterforskerens vurdering er forsøkspersonene ikke egnet til å delta i denne kliniske studien, eller deltakelse i denne kliniske studien kan ikke garantere rettighetene og interessene til forsøkspersonene.
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vasket mikrobiotatransplantasjon
Pasienter tar fire kapsler som inneholder vasket mikrobiota en gang daglig i fem påfølgende dager
|
Pasienter tar fire kapsler som inneholder vasket mikrobiota en gang daglig i fem påfølgende dager
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Pasienter tar fire kapsler i samme emballasje som forsøksgruppen én gang daglig i fem påfølgende dager
|
Pasienter tar fire kapsler i samme emballasje som forsøksgruppen én gang daglig i fem påfølgende dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i reflekterende total nasale symptomscore (rTNSS)
Tidsramme: baseline, en uke, fire uker, tolv uker etter WMT
|
TNSS uttrykkes som summen av skårene for de fire nesesymptomene (nesetetthet, rhinoré, nesekløe og nysing) de siste 12 timene.
Hvert symptom ble vurdert på en 4-punkts skala fra 0 (ingen) til 1 (mild), 2 (moderat) og 3 (alvorlig).
|
baseline, en uke, fire uker, tolv uker etter WMT
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire (RQLQ) score
Tidsramme: baseline, en uke, fire uker, tolv uker etter WMT
|
RQLQ brukes til å evaluere graden av innvirkning av kronisk rhinitt på livskvaliteten til pasienter, inkludert aktiviteter (3 "pasientspesifikke") begrensning, søvnproblemer (3 elementer), nesesymptomer (4 elementer), øyesymptomer (4 elementer) elementer), ikke-nese-/øyesymptomer (7 elementer), praktiske problemer (3 elementer) og emosjonell funksjon (4 elementer)).
|
baseline, en uke, fire uker, tolv uker etter WMT
|
|
Endringer i de enkelte reflekterende nasale symptomene skårer
Tidsramme: baseline, en uke, fire uker, tolv uker etter WMT
|
Alvorlighetsgraden av de enkeltreaktive nesesymptomene (rhinoré, tett nese, kløende nese og nysing) de siste 12 timene.
Hvert symptom ble vurdert på en 4-punkts skala fra 0 (ingen) til 1 (mild), 2 (moderat) og 3 (alvorlig).
|
baseline, en uke, fire uker, tolv uker etter WMT
|
|
Forekomsten av behandlingsrelaterte bivirkninger (AE) vurdert av CTCAE, versjon 5.0
Tidsramme: En dag, en uke, fire uker, tolv uker etter WMT
|
Alvorlighetsgraden av AE ble gradert som mild (grad 1), moderat (grad 2), alvorlig/invalidiserende (grad 3), livstruende (grad 4) og død (grad 5).
Alle AE ble delt inn i definitivt, sannsynligvis og muligens relatert til behandling.
De behandlingsrelaterte bivirkningene vi fokuserte på inkluderte mikrobiota-relaterte bivirkninger (f.eks. infeksjon, diaré, magesmerter, etc.) og fødselsveirelaterte bivirkninger (f.eks. kvalme, oppkast, etc.).
|
En dag, en uke, fire uker, tolv uker etter WMT
|
|
Endringer i den modifiserte Lund-Kennedy endoskopiske poengsummen
Tidsramme: baseline, fire uker, tolv uker etter WMT
|
Modifisert Lund-Kennedy endoskopisk skåringssystem er basert på vurdering av polypper, ødem og utflod.
|
baseline, fire uker, tolv uker etter WMT
|
|
Endringer i konsentrasjonen av spesifikt IgE
Tidsramme: baseline, en dag, fire uker, tolv uker etter WMT
|
Den immunologiske funksjonen blir evaluert gjennom spesifikk IgE.
|
baseline, en dag, fire uker, tolv uker etter WMT
|
|
Endringer i konsentrasjonen av inflammatoriske faktorer
Tidsramme: baseline, en dag, fire uker, tolv uker etter WMT
|
Den immunologiske funksjonen blir evaluert gjennom inflammatoriske faktorer.
|
baseline, en dag, fire uker, tolv uker etter WMT
|
|
Endringer i antall immunceller
Tidsramme: baseline, en dag, fire uker, tolv uker etter WMT
|
Den immunologiske funksjonen blir evaluert gjennom flowcytometrisk analyse av lymfocyttklynger.
|
baseline, en dag, fire uker, tolv uker etter WMT
|
|
Endringer i sammensetning og metabolitter av tarmmikrobiota og nasal mikrobiota
Tidsramme: baseline, en dag, fire uker, tolv uker etter WMT
|
Sammensetningen av tarmmikrobiota og nesemikrobiota blir evaluert ved å sekvensere fekalt metagenom.
Vi vurderer forskjellene i strukturen og dens metabolisme på filum-, slekts- og artsnivå.
|
baseline, en dag, fire uker, tolv uker etter WMT
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Faming Zhang, MD,PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Zhang T, Lu G, Zhao Z, Liu Y, Shen Q, Li P, Chen Y, Yin H, Wang H, Marcella C, Cui B, Cheng L, Ji G, Zhang F. Washed microbiota transplantation vs. manual fecal microbiota transplantation: clinical findings, animal studies and in vitro screening. Protein Cell. 2020 Apr;11(4):251-266. doi: 10.1007/s13238-019-00684-8. Epub 2020 Jan 9.
- Bousquet J, Anto JM, Bachert C, Baiardini I, Bosnic-Anticevich S, Walter Canonica G, Melen E, Palomares O, Scadding GK, Togias A, Toppila-Salmi S. Allergic rhinitis. Nat Rev Dis Primers. 2020 Dec 3;6(1):95. doi: 10.1038/s41572-020-00227-0.
- Wise SK, Damask C, Roland LT, Ebert C, Levy JM, Lin S, Luong A, Rodriguez K, Sedaghat AR, Toskala E, Villwock J, Abdullah B, Akdis C, Alt JA, Ansotegui IJ, Azar A, Baroody F, Benninger MS, Bernstein J, Brook C, Campbell R, Casale T, Chaaban MR, Chew FT, Chambliss J, Cianferoni A, Custovic A, Davis EM, DelGaudio JM, Ellis AK, Flanagan C, Fokkens WJ, Franzese C, Greenhawt M, Gill A, Halderman A, Hohlfeld JM, Incorvaia C, Joe SA, Joshi S, Kuruvilla ME, Kim J, Klein AM, Krouse HJ, Kuan EC, Lang D, Larenas-Linnemann D, Laury AM, Lechner M, Lee SE, Lee VS, Loftus P, Marcus S, Marzouk H, Mattos J, McCoul E, Melen E, Mims JW, Mullol J, Nayak JV, Oppenheimer J, Orlandi RR, Phillips K, Platt M, Ramanathan M Jr, Raymond M, Rhee CS, Reitsma S, Ryan M, Sastre J, Schlosser RJ, Schuman TA, Shaker MS, Sheikh A, Smith KA, Soyka MB, Takashima M, Tang M, Tantilipikorn P, Taw MB, Tversky J, Tyler MA, Veling MC, Wallace D, Wang Y, White A, Zhang L. International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis - 2023. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Apr;13(4):293-859. doi: 10.1002/alr.23090. Epub 2023 Mar 6.
- Martensson A, Cervin-Hoberg C, Huygens F, Lindstedt M, Sakellariou C, Greiff L, Cervin A. Upper airway microbiome transplantation for patients with chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Jun;13(6):979-988. doi: 10.1002/alr.23122. Epub 2023 Jan 1.
- Schaefer M, Zimmermann K, Enck P. Probiotic treatment (Enterococcus faecalis) improves symptoms of seasonal allergic rhinitis: A randomized controlled trial. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Oct;13(10):1974-1977. doi: 10.1002/alr.23154. Epub 2023 Apr 7. No abstract available.
- Anania C, Di Marino VP, Olivero F, De Canditiis D, Brindisi G, Iannilli F, De Castro G, Zicari AM, Duse M. Treatment with a Probiotic Mixture Containing Bifidobacterium animalis Subsp. Lactis BB12 and Enterococcus faecium L3 for the Prevention of Allergic Rhinitis Symptoms in Children: A Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2021 Apr 16;13(4):1315. doi: 10.3390/nu13041315.
- Kang MG, Han SW, Kang HR, Hong SJ, Kim DH, Choi JH. Probiotic NVP-1703 Alleviates Allergic Rhinitis by Inducing IL-10 Expression: A Four-week Clinical Trial. Nutrients. 2020 May 15;12(5):1427. doi: 10.3390/nu12051427.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- WMT-AR-RCT
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Rhinitt, allergisk
-
Pharma Nordic ASProponent Biotech GmbHFullført
-
University Hospital, GhentFullført
-
Brian J LipworthTilbaketrukketAllergisk rhinitt | Takyfylakse | Rhinitis MedicamentosaStorbritannia
-
Brian J LipworthFullførtAllergisk rhinitt | Takyfylakse | Rhinitis MedicamentosaStorbritannia
Kliniske studier på Vasket mikrobiotatransplantasjon
-
Mayo ClinicSuspendertLarynx | Larynx sykdom | Laryngektomi | Larynx stenose | Brudd i strupehodetForente stater
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Alice Højer ChristensenFullført
-
University of SaskatchewanSaskatchewan Health Research Foundation; Saskatchewan Health Authority... og andre samarbeidspartnereFullførtLivskvalitet | Pasientutdanning | NyretransplantasjonCanada
-
University of SaskatchewanVancouver Coastal Health; Saskatchewan Health Authority - Regina Area; Southern... og andre samarbeidspartnereFullførtMedisinoverholdelse | NyretransplantasjonCanada, Forente stater
-
Herbert DuPont, MDTilgjengeligTilbakevendende Clostridium Difficile-infeksjon | Multiresistent Klebsiella Pneumoniae Urinveisinfeksjon
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringEnterobacteriaceae-infeksjoner | Fekal mikrobiotatransplantasjonFrankrike
-
University of CataniaFullførtHemostase | Fibrinforsegling
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTilbaketrukketFekal mikrobiotatransplantasjon for behandling av alvorlig akutt tarmtransplantat-versus-vertssykdomAkutt graft versus vertssykdom | Mage-tarmkanalen akutt graft versus vertssykdom | Alvorlig gastrointestinal traktat akutt graft versus host sykdom | Steroidresistent gastrointestinal traktus akutt graft versus vertssykdomForente stater