- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06372184
Трансплантация промытой микробиоты при аллергическом рините
Эффективность и безопасность трансплантации промытой микробиоты при аллергическом рините: одноцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Аллергический ринит (АР) характеризуется чиханием, заложенностью носа, зудом в носу и затеканием из носа и обусловлен реакциями, опосредованными иммуноглобулином Е (IgE), на вдыхаемые аллергены. Сообщается, что распространенность АР составляет от 5% до 50% во всем мире, что зависит от метода диагностики и возраста исследуемых участников. АР часто сочетается с астмой и/или конъюнктивитом, что влияет на повседневную жизнь пациентов и несет огромное экономическое бремя.
Все больше данных показывает, что кишечная микробиота может влиять на развитие АР. Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ), наиболее классический способ лечения заболеваний с использованием кишечной микробиоты, представляет собой трансплантацию функциональной микробиоты из фекалий здоровых людей в кишечник пациентов. Он может реконструировать общую микробиоту кишечника пациентов, тем самым леча желудочно-кишечные заболевания и внешние желудочно-кишечные заболевания пациентов. Трансплантация отмытой микробиоты (ТМТ), новый этап ТФМ, основана на использовании автоматической машины для микрофильтрации (GenFMTer, Нанкин, Китай) и последующего многократного центрифугирования плюс суспензия при поддержке конкретных учреждений. По сравнению с ручной ТФМ, WMT может снизить частоту побочных эффектов (таких как лихорадка, диарея, боль в животе, вздутие живота, тошнота и рвота и т. д.), не влияя на эффективность.
В клинической практике мы обнаружили, что WMT может значительно улучшить назальные симптомы АР. Это клиническое исследование направлено на оценку эффективности и безопасности WMT при АР.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Faming Zhang, MD,PHD
- Номер телефона: 086-25-58509883
- Электронная почта: fzhang@njmu.edu.cn
Места учебы
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Китай, 210011
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Контакт:
- Faming Zhang, MD,PHD
- Номер телефона: 086-25-58509883
- Электронная почта: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18-65 лет.
- Соответствует диагностическим критериям аллергического ринита.
- Оценка rTNSS больше или равна 6 баллам.
Субъект или его/ее законный представитель дает информированное согласие, полностью понимает цель исследования, может эффективно общаться с исследователем, а также понимает и соблюдает требования, изложенные в исследовании.
-
Критерий исключения:
- Пациенты с острым назосинуситом или инфекцией верхних дыхательных путей.
- Пациенты с диагнозом хронический синусит, искривление носовой перегородки, полипы носа, опухоли носа и другие заболевания носа или перенесшие операцию на носу.
- За последние две недели использовались антибиотики, ИПП, пробиотики и другие препараты, изменяющие микробиоту кишечника.
- Пациенты с плохой функцией легких.
- Пациенты с тяжелыми заболеваниями печени, почек и сердца.
- Пациенты с известными психиатрическими или неврологическими заболеваниями.
- Пациенты, принимавшие в течение последних двух недель антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, противоотечные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток, антагонисты лейкотриенов.
По мнению исследователя, субъекты не подходят для участия в данном клиническом исследовании, либо участие в данном клиническом исследовании не может гарантировать права и интересы субъектов.
-
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Трансплантация промытой микробиоты
Пациенты принимают четыре капсулы, содержащие отмытую микробиоту, один раз в день в течение пяти дней подряд.
|
Пациенты принимают четыре капсулы, содержащие отмытую микробиоту, один раз в день в течение пяти дней подряд.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Пациенты принимают по четыре капсулы в той же упаковке, что и экспериментальная группа, один раз в день в течение пяти дней подряд.
|
Пациенты принимают по четыре капсулы в той же упаковке, что и экспериментальная группа, один раз в день в течение пяти дней подряд.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения отражательной общей оценки назальных симптомов (rTNSS)
Временное ограничение: исходный уровень, одна неделя, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
TNSS выражается как сумма баллов четырех назальных симптомов (заложенность носа, ринорея, зуд в носу и чихание) за последние 12 часов.
Каждый симптом оценивался по 4-балльной шкале от 0 (отсутствие) до 1 (легкий), 2 (умеренный) и 3 (тяжелый).
|
исходный уровень, одна неделя, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения показателей опросника качества жизни при риноконъюнктивите (RQLQ)
Временное ограничение: исходный уровень, одна неделя, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
RQLQ используется для оценки степени влияния хронического ринита на качество жизни пациентов, включая ограничение активности (3 «индивидуальных для пациента»), проблемы со сном (3 пункта), симптомы со стороны носа (4 пункта), глазные симптомы (4 пункта). предметы), неносовые/глазные симптомы (7 пунктов), практические проблемы (3 пункта) и эмоциональные функции (4 пункта)).
|
исходный уровень, одна неделя, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
|
Изменения в шкале единичных рефлексивных назальных симптомов
Временное ограничение: исходный уровень, одна неделя, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
Тяжесть единичных реактивных назальных симптомов (ринорея, заложенность носа, зуд в носу и чихание) за последние 12 часов.
Каждый симптом оценивался по 4-балльной шкале от 0 (отсутствие) до 1 (легкий), 2 (умеренный) и 3 (тяжелый).
|
исходный уровень, одна неделя, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
|
Частота нежелательных явлений (НЯ), связанных с лечением, по оценке CTCAE, версия 5.0
Временное ограничение: Один день, одна неделя, четыре недели, двенадцать недель после WMT.
|
Тяжесть НЯ классифицировали как легкую (степень 1), среднюю (степень 2), тяжелую/инвалидизирующую (степень 3), угрожающую жизни (степень 4) и смерть (степень 5).
Все НЯ были разделены на определенно, вероятно и возможно связанные с лечением.
Связанные с лечением НЯ, на которых мы сосредоточились, включали НЯ, связанные с микробиотой (например, инфекция, диарея, боль в животе и т. д.) и НЯ, связанные с путем доставки (например, тошнота, рвота и т. д.).
|
Один день, одна неделя, четыре недели, двенадцать недель после WMT.
|
|
Изменения модифицированной эндоскопической шкалы Лунда-Кеннеди
Временное ограничение: исходный уровень, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
Модифицированная эндоскопическая система оценки Лунда-Кеннеди основана на оценке полипов, отеков и выделений.
|
исходный уровень, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
|
Изменения концентрации специфических IgE
Временное ограничение: исходный уровень, один день, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
Иммунологическую функцию оценивают по специфическим IgE.
|
исходный уровень, один день, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
|
Изменения концентрации воспалительных факторов
Временное ограничение: исходный уровень, один день, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
Иммунологическую функцию оценивают по воспалительным факторам.
|
исходный уровень, один день, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
|
Изменения количества иммунных клеток
Временное ограничение: исходный уровень, один день, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
Иммунологическую функцию оценивают с помощью проточно-цитометрического анализа кластеров лимфоцитов.
|
исходный уровень, один день, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
|
Изменения в составе и метаболитах кишечной и назальной микробиоты
Временное ограничение: исходный уровень, один день, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
Состав кишечной и назальной микробиоты оценивают путем секвенирования фекального метагенома.
Оценены различия в строении и его метаболизме на уровне типа, рода и вида.
|
исходный уровень, один день, четыре недели, двенадцать недель после WMT
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Faming Zhang, MD,PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhang T, Lu G, Zhao Z, Liu Y, Shen Q, Li P, Chen Y, Yin H, Wang H, Marcella C, Cui B, Cheng L, Ji G, Zhang F. Washed microbiota transplantation vs. manual fecal microbiota transplantation: clinical findings, animal studies and in vitro screening. Protein Cell. 2020 Apr;11(4):251-266. doi: 10.1007/s13238-019-00684-8. Epub 2020 Jan 9.
- Bousquet J, Anto JM, Bachert C, Baiardini I, Bosnic-Anticevich S, Walter Canonica G, Melen E, Palomares O, Scadding GK, Togias A, Toppila-Salmi S. Allergic rhinitis. Nat Rev Dis Primers. 2020 Dec 3;6(1):95. doi: 10.1038/s41572-020-00227-0.
- Wise SK, Damask C, Roland LT, Ebert C, Levy JM, Lin S, Luong A, Rodriguez K, Sedaghat AR, Toskala E, Villwock J, Abdullah B, Akdis C, Alt JA, Ansotegui IJ, Azar A, Baroody F, Benninger MS, Bernstein J, Brook C, Campbell R, Casale T, Chaaban MR, Chew FT, Chambliss J, Cianferoni A, Custovic A, Davis EM, DelGaudio JM, Ellis AK, Flanagan C, Fokkens WJ, Franzese C, Greenhawt M, Gill A, Halderman A, Hohlfeld JM, Incorvaia C, Joe SA, Joshi S, Kuruvilla ME, Kim J, Klein AM, Krouse HJ, Kuan EC, Lang D, Larenas-Linnemann D, Laury AM, Lechner M, Lee SE, Lee VS, Loftus P, Marcus S, Marzouk H, Mattos J, McCoul E, Melen E, Mims JW, Mullol J, Nayak JV, Oppenheimer J, Orlandi RR, Phillips K, Platt M, Ramanathan M Jr, Raymond M, Rhee CS, Reitsma S, Ryan M, Sastre J, Schlosser RJ, Schuman TA, Shaker MS, Sheikh A, Smith KA, Soyka MB, Takashima M, Tang M, Tantilipikorn P, Taw MB, Tversky J, Tyler MA, Veling MC, Wallace D, Wang Y, White A, Zhang L. International consensus statement on allergy and rhinology: Allergic rhinitis - 2023. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Apr;13(4):293-859. doi: 10.1002/alr.23090. Epub 2023 Mar 6.
- Martensson A, Cervin-Hoberg C, Huygens F, Lindstedt M, Sakellariou C, Greiff L, Cervin A. Upper airway microbiome transplantation for patients with chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Jun;13(6):979-988. doi: 10.1002/alr.23122. Epub 2023 Jan 1.
- Schaefer M, Zimmermann K, Enck P. Probiotic treatment (Enterococcus faecalis) improves symptoms of seasonal allergic rhinitis: A randomized controlled trial. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Oct;13(10):1974-1977. doi: 10.1002/alr.23154. Epub 2023 Apr 7. No abstract available.
- Anania C, Di Marino VP, Olivero F, De Canditiis D, Brindisi G, Iannilli F, De Castro G, Zicari AM, Duse M. Treatment with a Probiotic Mixture Containing Bifidobacterium animalis Subsp. Lactis BB12 and Enterococcus faecium L3 for the Prevention of Allergic Rhinitis Symptoms in Children: A Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2021 Apr 16;13(4):1315. doi: 10.3390/nu13041315.
- Kang MG, Han SW, Kang HR, Hong SJ, Kim DH, Choi JH. Probiotic NVP-1703 Alleviates Allergic Rhinitis by Inducing IL-10 Expression: A Four-week Clinical Trial. Nutrients. 2020 May 15;12(5):1427. doi: 10.3390/nu12051427.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- WMT-AR-RCT
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Трансплантация промытой микробиоты
-
University of MiamiОтозванИнфекция из-за резистентного организма