Regionalne rozporządzenie w sprawie insuliny lipolitycznej

Kryteria przyjęcia:

• Uwzględnieni zostaną mężczyźni i kobiety w wieku 18–65 lat, którzy są w stanie zrozumieć instrukcje, przestrzegać procedur badania i którzy chcą wyrazić pisemną, świadomą zgodę. Ochotnicy będą stosować dietę izoenergetyczną, jedząc wszystkie posiłki z Mayo CRTU przez 3 dni przed badaniem.

• Ochotnicy z nadwagą/otyłością będą mieli BMI 29,0–37,0 kg/m2

  • Otyłość górnej części ciała/otyłość wisceralna (UBO) u kobiet będzie definiowana jako otyłość ze stosunkiem talii do bioder (WHR) > 0,85 i/lub zwiększoną ilością trzewnej tkanki tłuszczowej w jednowarstwowej tomografii komputerowej, zwykle z > 120 cm2 trzewnej tkanki tłuszczowej w tomografii komputerowej lub stosunek tłuszczu trzewnego do tłuszczu całkowitego > 0,30 i/lub biochemiczne dowody zespołu metabolicznego zdefiniowane na podstawie kryteriów ATP III (triglicerydy w osoczu na czczo ≥ 150 mg/dl, cholesterol HDL < 50 mg/dl u kobiet i < 40 mg/dl dl dla mężczyzn, stężenie glukozy w osoczu na czczo ≥ 100 mg/dl). Otyłość górnej części ciała u mężczyzn będzie definiowana jako stosunek talii do bioder > 0,95 i/lub zwiększoną ilość tkanki tłuszczowej trzewnej (powierzchnia tkanki tłuszczowej trzewnej > 180 cm2 lub stosunek tkanki tłuszczowej trzewnej do całkowitej tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej według CT > 0,40) w jednoprzekrojowym tomografii komputerowej i/lub biochemiczne dowody zespołu metabolicznego zdefiniowanego według kryteriów ATP III. Te wartości tłuszczu trzewnego opierają się na danych zebranych w Mayo Clinic przy użyciu naszych metod i są skorelowane z dyslipidemią i hiperinsulinemią.
  • Otyłość dolnej części ciała (LBO) u kobiet będzie definiowana jako stosunek talii do bioder wynoszący <0,75 i/lub dolna część trzewnej tkanki tłuszczowej w jednowarstwowej tomografii komputerowej, zwykle < 120 cm2 lub stosunek tkanki tłuszczowej trzewnej do całkowitej tkanki tłuszczowej wynoszący ≤ 0,30 i post. trójglicerydów w osoczu w granicach normy. Terminu „mężczyźni z niższą sylwetką” używa się do opisania fenotypu męskiego, który charakteryzuje się wrażliwością tkanki tłuszczowej na insulinę nawet przy nadmiarze tkanki tłuszczowej. Stosunek talii do bioder nie jest odpowiedni dla tego opisu, podobnie jak w przypadku kobiet. Mężczyzn LBO definiuje się jako otyłych mężczyzn z prawidłowym poziomem trójglicerydów w osoczu na czczo, prawidłowym poziomem glukozy w osoczu na czczo i większą proporcjonalną zawartością tkanki tłuszczowej w nogach poprzez DEXA.

• Kobiety kwalifikują się, jeśli spełniają następujące kryteria:

  • Nie są w ciąży ani nie karmią piersią.
  • Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym będą miały ujemny wynik testu ciążowego z moczu podczas badania przesiewowego oraz ujemny wynik testu ciążowego z moczu w dniu przyjęcia na wizytę szpitalną.

Kryteria wyłączenia:

• Osoby, u których w przeszłości występował proces chorobowy, np.:

  • Choroba niedokrwienna serca
  • Miażdżycowa choroba zastawek
  • Utrzymujące się ciśnienie krwi powyżej 160/95 pomimo leków przeciwnadciśnieniowych
• Palacze
• Diagnoza Cukrzyca
• Jednoczesne stosowanie leków, które mogą zmieniać metabolizm wolnych kwasów tłuszczowych, w tym między innymi niacyny, tiazolidynedionów, beta-blokerów, doustnych lub wstrzykiwanych kortykosteroidów lub steroidów anabolicznych.
• Alergia na lidokainę
• Alergia na zieleń indocyjaninową.