DEcentralizacja badań, edukacji i powiązania z opieką za pomocą elektronicznych porad dotyczących najlepszych praktyk w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B (DETECT-B) (DETECT-B)

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B (CHB) stanowi poważne wyzwanie dla zdrowia publicznego, szczególnie w krajach o niskich dochodach, takich jak Wietnam. Pomimo opracowania różnych narzędzi do diagnostyki i leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B świadczenie tych usług pozostaje nieoptymalne.

W odpowiedzi badacze starają się ocenić wykonalność zintegrowania ulepszonego modelu badania na wirusowe zapalenie wątroby typu B i powiązania z opieką w publicznej placówce opieki zdrowotnej. Badanie ma na celu rozwiązanie tego problemu poprzez kilka kluczowych celów:

1. Ocena skuteczności: Badacze ocenią wpływ programu wdrożeniowego na zwiększenie wykorzystania usług testowania i powiązania z opieką i leczeniem wirusowego zapalenia wątroby typu B. Obejmuje to ocenę ogólnego wpływu, a także skuteczności poszczególnych elementów programu.
2. Wierność i trwałość wdrożenia: Celem badaczy jest ocena wierności wdrożenia, sprawdzenie, jak dobrze realizowany jest program oraz ocena jego potencjału w zakresie trwałości i integracji z rutynowymi praktykami opieki zdrowotnej.
3. Analiza kosztów i opłacalności: Badacze przeanalizują koszty związane z wdrożeniem programu i jego opłacalnością w zakresie poprawy testów na wirusowe zapalenie wątroby typu B i powiązania z opieką.

Badanie wdrożeniowe odbywa się w szpitalu Le Van Thinh w Thu Duc City w Ho Chi Minh. Niniejsze badanie opiera się na ramach koncepcyjnych EPIS (Eksploruj – przygotuj – wdrażaj – podtrzymaj), które stanowią podstawę naszych strategii rozwoju, wdrażania i oceny badań.

Zastosowany zostanie quasi-eksperymentalny, hybrydowy projekt wdrożenia efektywności typu II, oparty na metodzie mieszanej. Wiąże się to z wdrażaniem różnych strategii mających na celu poprawę wyników testów na wirusowe zapalenie wątroby typu B sekwencyjnie przez okres 12 miesięcy. Strategie obejmują edukację medyczną dla podmiotów świadczących podstawową opiekę zdrowotną, przypomnienia o badaniach w oparciu o elektroniczną dokumentację medyczną oraz badania w kierunku obecności CHB w miejscu opieki.

Skuteczność zostanie oceniona za pomocą przerywanej analizy szeregów czasowych z wykorzystaniem danych z elektronicznej dokumentacji medycznej. Zrównoważony rozwój będzie oceniany na podstawie wywiadów lub dyskusji w grupach fokusowych ze świadczeniodawcami i pacjentami. Ocena kosztów będzie uwzględniać rachunek kosztów działań i analizę opłacalności.

Celem badania jest zebranie dowodów na skuteczność i wdrożenie ulepszonego modelu badań przesiewowych w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B oraz powiązania opieki w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w szpitalu publicznym. Oczekuje się, że ustalenia będą miały zastosowanie w podobnych warunkach w Wietnamie i innych krajach o niższych średnich dochodach na całym świecie.