- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06403657
DEcentraliser testning, uddannelse og kobling til pleje ved at bruge elektronisk rådgivning om bedste praksis for hepatitis B (DETECT-B) (DETECT-B)
Det overordnede mål med denne implementeringsundersøgelse er at afgøre, om en forbedret model for hepatitis B-testning og kobling til pleje kunne integreres i en offentlig sundhedsfacilitet. For at besvare dette spørgsmål vil efterforskerne
- evaluere effektiviteten af implementeringsprogrammet (overordnet virkning eller individuelle komponenter) med hensyn til at øge brugen af testtjenester og forbindelsen til hepatitis B-pleje og behandling,
- evaluere implementeringstroskab, bæredygtighed og integration af implementeringsundersøgelsen og
- analysere omkostningerne og omkostningseffektiviteten af implementeringsundersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk hepatitis B (CHB) udgør en betydelig folkesundhedsudfordring, især i lavindkomstlande som Vietnam. På trods af udviklingen af forskellige diagnostiske og behandlingsværktøjer for hepatitis B, er leveringen af disse tjenester fortsat suboptimal.
Som svar søger efterforskerne at vurdere gennemførligheden af at integrere en forbedret model for hepatitis B-testning og kobling til pleje inden for en offentlig sundhedsfacilitet. Undersøgelsen har til formål at løse dette problem gennem flere nøglemål:
- Effektivitetsevaluering: Efterforskerne vil evaluere implementeringsprogrammets indvirkning på at øge udnyttelsen af testtjenester og forbindelsen til hepatitis B-pleje og behandling. Dette omfatter vurdering af den overordnede effekt samt effektiviteten af individuelle programkomponenter.
- Implementeringstroskab og bæredygtighed: Efterforskerne sigter mod at evaluere troskaben af implementeringen, undersøge, hvor godt programmet udføres, og vurdere dets potentiale for bæredygtighed og integration i rutinemæssig sundhedspleje.
- Omkostnings- og omkostningseffektivitetsanalyse: Efterforskerne vil analysere omkostningerne forbundet med implementeringen af programmet og dets omkostningseffektivitet med hensyn til at forbedre hepatitis B-testning og kobling til pleje.
Implementeringsundersøgelsen er baseret på Le Van Thinh Hospital i Thu Duc City, Ho Chi Minh City. Denne undersøgelse er styret af EPIS (Explore - Prepare - Implement - Sustain) konceptuelle ramme, som informerer om vores forskningsudviklings-, implementerings- og evalueringsstrategier.
Et blandet metode kvasi-eksperimentelt type II hybrid effektivitet-implementeringsdesign vil blive anvendt. Dette involverer implementering af forskellige strategier til at forbedre hepatitis B-testning sekventielt over en 12-måneders periode. Strategier omfatter medicinsk uddannelse for primære udbydere, elektroniske journal-baserede påmindelser om testning og point-of-care test for CHB.
Effektiviteten vil blive vurderet ved hjælp af afbrudt tidsserieanalyse med elektronisk journaldata. Bæredygtighed vil blive målt gennem interviews eller fokusgruppediskussioner med sundhedsudbydere og patienter. Omkostningsevaluering vil anvende aktivitetsbaseret omkostningsberegning og omkostningseffektivitetsanalyse.
Undersøgelsen har til formål at generere evidens for effektiviteten og implementeringen af en forbedret model for hepatitis B-screening og plejesammenhæng i en primær pleje på et offentligt hospital. Resultaterne forventes at være gældende for lignende indstillinger i Vietnam og andre lavere mellemindkomstlande globalt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Thanh Kim, MD
- E-mail: thanhkv@pnt.edu.vn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Trang Nguyen, MSc
- Telefonnummer: 84903013493
- E-mail: trangnht33@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for patienter
- Patienter, der besøger ambulatoriet på Le Van Thinh Hospital i løbet af undersøgelsesperioden.
- Samtykke til brug af point-of-care HBsAg-testning efter at være fuldt informeret af sundhedsudbyderne (dette gælder kun i den sidste 4-måneders periode, hvor POC-HBsAg-testning er indført).
Eksklusionskriterier for patienter: Ingen
Inklusionskriterier for sundhedsudbydere og ledere
- Sundhedsudbydere, der arbejder i ambulatoriet og er involveret i den forbedrede model i den 12-måneders implementeringsperiode.
- Ledere, der er involveret i den forbedrede model eller træffer beslutninger eller er bemyndiget til at forholde sig til den forbedrede model.
- Samtykke til at deltage i dybdeinterviewet eller fokusgruppen efter at være blevet fuldt informeret af undersøgelsens efterforskere.
Eksklusionskriterier for sundhedsudbydere og ledere: Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Implementering af den forbedrede model
Den forbedrede model for hepatitistest og kobling til pleje omfatter tre implementeringsinterventioner: 1) fortsat medicinsk uddannelse (CME) for primære sundhedsudbydere, 2) elektroniske sundhedsjournaler-baserede advarsler om bedste praksis (BPA) for kronisk hepatitis B-testning, 3) punkt -of-care HBsAg test (POC). Disse implementeringsinterventioner vil blive indført sekventielt og kumulativt hver fjerde måned i 12 måneder. I løbet af den første 4-måneders periode er det for eksempel kun implementeret CME. I de næste 4 måneder vil BPA blive introduceret, kombineret med den igangværende CME. I de sidste 4 måneder vil POC blive introduceret sammen med den igangværende CME og BPA. Da denne implementeringsundersøgelse er single-site, vil perioden før implementeringen blive brugt som en kontrolarm. |
Implementering af CME-sessioner (
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i antal eller andel af HBsAg-test på primære klinikker mellem præ- og implementeringsperioder, udtrukket fra elektroniske sundhedsjournaler på Le Van Thinh-hospitalet.
Tidsramme: Op til 2 år (start et år før implementeringen af den forbedrede model og slutter et år efter).
|
Primærklinikkerne omfatter almene internmedicinske klinikker og familiemedicinske klinikker, beliggende i ambulatoriet.
|
Op til 2 år (start et år før implementeringen af den forbedrede model og slutter et år efter).
|
|
Bæredygtighed i implementeringen af den forbedrede model, som vurderet ved EPIS-baserede semi-strukturerede/strukturerede spørgeskemaer.
Tidsramme: Ved 12. måned i implementeringsperioden
|
Dette er et kvalitativt resultat.
Oplysningerne vil blive indsamlet gennem fokusgruppediskussioner eller dybdegående interviews med sundhedspersonale.
EPIS (Exploration-Preparation-Implementation-Sustainment) er en begrebsramme, der bruges til at guide spørgeskemaet og diskussionerne/interviewene
|
Ved 12. måned i implementeringsperioden
|
|
Aktivitetsbaserede omkostninger
Tidsramme: Ved 12. måned i implementeringsperioden
|
Omfanget af omkostningsberegningen var begrænset til omkostningerne til programmets gennemførelse.
|
Ved 12. måned i implementeringsperioden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i forbindelsen til hepatitis B-behandling mellem præ- og implementeringsperioder, udtrukket fra elektroniske sundhedsjournaler på Le Van Thinh-hospitalet.
Tidsramme: Op til 2 år (start et år før implementeringen af den forbedrede model og slutter et år efter).
|
Op til 2 år (start et år før implementeringen af den forbedrede model og slutter et år efter).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thanh Kim, MD, Pham Ngoc Thach University of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DETECT-B protocol
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Viral hepatitis B
-
Hepatera Ltd.AfsluttetKronisk viral hepatitis B med Delta-agentDen Russiske Føderation
-
French National Agency for Research on AIDS and...Gilead Sciences; PharmassetAfsluttetHBe negativ kronisk hepatitis B | Hepatitis B viral infektionFrankrig
-
Asan Medical CenterSamsung Medical Center; Seoul National University Hospital; Korea University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKronisk viral hepatitis B uden Delta-agentKorea, Republikken
-
Asan Medical CenterAfsluttetKronisk viral hepatitis B uden Delta-agentKorea, Republikken
-
Asan Medical CenterSamsung Medical Center; Seoul National University Hospital; Korea University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKronisk viral hepatitis B uden Delta-agentKorea, Republikken
-
Alios Biopharma Inc.AfsluttetHepatitis B | Kronisk hepatitis B | Viral hepatitis BNew Zealand
-
Kazakh Association of Internal Medicine SpecialistsTrukket tilbageKronisk viral hepatitis B med Delta-AgentKasakhstan
-
Beijing Ditan HospitalUkendtKronisk hepatitis B-infektion | Høj viral belastningKina
-
Huashan HospitalThe First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Beijing YouAn... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKronisk hepatitis bKina
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Gilead SciencesIkke rekrutterer endnu