DEcentralizovat testování, vzdělávání a propojení s péčí pomocí elektronických rad osvědčených postupů pro hepatitidu B (DETECT-B) (DETECT-B)

Chronická hepatitida B (CHB) představuje významný problém pro veřejné zdraví, zejména v zemích s nízkými příjmy, jako je Vietnam. Přes vývoj různých diagnostických a léčebných nástrojů pro hepatitidu B zůstává poskytování těchto služeb suboptimální.

V reakci na to se vyšetřovatelé snaží posoudit proveditelnost integrace vylepšeného modelu testování hepatitidy B a propojení s péčí v rámci veřejného zdravotnického zařízení. Cílem studie je řešit tento problém prostřednictvím několika klíčových cílů:

1. Hodnocení efektivity: Řešitelé vyhodnotí dopad implementačního programu na zvýšení využití testovacích služeb a návaznost na péči a léčbu hepatitidy B. To zahrnuje posouzení celkového dopadu i účinnosti jednotlivých složek programu.
2. Věrnost a udržitelnost implementace: Cílem vyšetřovatelů je vyhodnotit věrnost implementace, prozkoumat, jak dobře je program prováděn, a posoudit jeho potenciál pro udržitelnost a integraci do běžných zdravotnických postupů.
3. Analýza nákladů a efektivity nákladů: Vyšetřovatelé budou analyzovat náklady spojené s implementací programu a jeho nákladovou efektivitu při zlepšování testování na hepatitidu B a napojení na péči.

Implementační studie vychází z nemocnice Le Van Thinh v Thu Duc City v Ho Či Minově Městě. Tato studie se řídí koncepčním rámcem EPIS (Explore - Prepare - Implement - Sustain), který je základem našich strategií rozvoje, implementace a hodnocení výzkumu.

Bude použit kvaziexperimentální hybridní návrh implementace účinnosti typu II se smíšenou metodou. To zahrnuje implementaci různých strategií ke zlepšení testování hepatitidy B postupně po dobu 12 měsíců. Strategie zahrnují lékařské vzdělávání pro poskytovatele primární péče, elektronické připomínky k testování založené na zdravotních záznamech a testování na CHB v místě péče.

Efektivita bude posouzena pomocí analýzy přerušovaných časových řad s daty elektronických lékařských záznamů. Udržitelnost bude posuzována prostřednictvím rozhovorů nebo skupinových diskusí s poskytovateli zdravotní péče a pacienty. Hodnocení nákladů bude využívat kalkulaci nákladů založenou na činnostech a analýzu efektivnosti nákladů.

Cílem studie je získat důkazy o účinnosti a implementaci vylepšeného modelu screeningu hepatitidy B a propojení péče v rámci primární péče ve veřejné nemocnici. Očekává se, že zjištění budou aplikovatelná na podobná prostředí ve Vietnamu a dalších zemích s nižšími středními příjmy na celém světě.