Oznaczanie poziomu jodu u kobiet w ciąży w Holandii. (JOZO)

Uzasadnienie: Odpowiednie spożycie jodu w diecie jest niezbędne do syntezy hormonów tarczycy, która jest kluczowa dla prawidłowego wzrostu, rozwoju i metabolizmu (1, 2). W czasie ciąży zwiększa się zapotrzebowanie matki na jod (zalecane spożycie: 175 µg/dzień), a niedobór jodu w czasie ciąży wpływa na mózg i rozwój poznawczy płodu i może prowadzić do powikłań ciąży (3). Wykazano, że pomimo stosowania soli jodowanej spożycie jodu w Holandii spada (4). Co ważne, niedawne małe badanie przeprowadzone w Groningen wykazało wysoką częstość występowania niedoboru jodu w czasie ciąży (83% uczestniczek), który nie został całkowicie przywrócony przez 16-tygodniową suplementację jodu (150 ug/d)(3). Również w innych krajach Europy Zachodniej (tj. w Belgii, Wielkiej Brytanii, Irlandii Północnej, Szwecji, Danii i Austrii) u kobiet w ciąży obserwowano niskie średnie stężenie jodu w moczu (73-124 ug/l) (5-11). Warto zauważyć, że w większości badań pobierano punktowe próbki moczu i brakowało całodobowej zbiórki moczu, będącej złotym standardem oznaczania zawartości jodu. Dlatego tutaj proponujemy pomiar średniego 24-godzinnego stężenia jodu w moczu skorygowanego o objętość moczu i poziom kreatyniny u kobiet w ciąży i porównanie tych wartości ze stężeniami tyreoglobuliny (Tg) w surowicy jako miarą spożycia jodu w dłuższym okresie czasu. Stawiamy hipotezę, że poziom jodu u kobiet w ciąży w Holandii jest niższy niż krajowe zalecane spożycie dla tej grupy docelowej.