Stanovení stavu jódu u těhotných žen v Nizozemsku. (JOZO)

Odůvodnění: Adekvátní příjem jódu ve stravě je nezbytný pro syntézu hormonů štítné žlázy, která je klíčová pro normální růst, vývoj a metabolismus (1, 2). Během těhotenství je potřeba jódu u matky zvýšená (doporučený příjem: 175 µg/den) a nedostatek jódu během těhotenství ovlivňuje mozek a kognitivní vývoj plodu a může vést ke komplikacím těhotenství (3). I přes používání jodizované soli se ukázalo, že příjem jódu v Nizozemsku klesá (4). Důležité je, že nedávná malá studie v Groningenu ukázala vysokou prevalenci nedostatku jódu během těhotenství (83 % účastnic), který nebyl zcela obnoven 16týdenní suplementací jódu (150 ug/den)(3). Také v dalších západoevropských zemích (tj. Belgie, Velká Británie, Severní Irsko, Švédsko, Dánsko a Rakousko) byly u těhotných žen (5-11) pozorovány nízké střední koncentrace jódu v moči (73-124 ug/l). Je pozoruhodné, že většina studií odebírala vzorky moči a 24hodinový sběr moči, zlatý standard pro stanovení stavu jódu, chybí. Proto zde navrhujeme měřit 24h medián koncentrace jódu v moči korigovaný na objem moči a hladiny kreatininu u těhotných žen a porovnat tyto hodnoty s koncentracemi tyreoglobulinu (Tg) v séru jako měření příjmu jódu po delší časové období. Předpokládáme, že jódový stav těhotných žen v Nizozemsku je nižší než národní doporučený příjem pro tuto cílovou skupinu.