Badanie związku między narażeniem środowiska na PFAS a rakiem piersi w prowincji Assiut w Egipcie

• Substancje perfluoroalkilowe (PFAS) to trwałe zanieczyszczenia obecne w środowisku.
• Kwas perfluorooktanowy (PFOA) i sulfonian perfluorooktanu (PFOS), znane jako najczęściej wykrywane substancje per- i polifluoroalkilowe (PFAS) w różnych przedziałach środowiska. Są one powiązane z zanieczyszczeniem tworzywami sztucznymi i zaburzeniami endokrynologicznymi.

Ludzie są narażeni na PFAS różnymi drogami, w tym poprzez produkty dietetyczne, takie jak owoce morza, woda pitna i niektóre nici dentystyczne. Zanieczyszczona woda pitna i żywność są potencjalnymi źródłami narażenia na PFAS. PFAS są stosowane w różnych produktach, takich jak pianki gaśnicze , środki powierzchniowo czynne, patelnie z powłoką nieprzywierającą, materiały do ​​kontaktu z żywnością, takie jak pudełka, torby, opakowania, kubki (Lim, 2019) i zastawa stołowa oraz produkty higieny osobistej, w tym kosmetyki.

W ciągu ostatnich 180 lat (1839–2019) zidentyfikowano wiele nowych substancji zanieczyszczających. Kwas perfluorooktanowy (PFOA) i sulfonian perfluorooktanu (PFOS) to dwa najczęściej stosowane związki PFAS w różnych zastosowaniach i zostały już zidentyfikowane jako zaburzające funkcjonowanie układu hormonalnego chemikalia (EDC).

Ze względu na podobieństwa strukturalne i funkcjonalne do endogennych hormonów steroidowych, EDC naśladują mechanizmy homeostatyczne i szlaki sygnałowe hormonów w organizmie oraz zakłócają je, nawet przy niskich stężeniach. Powodują różnorodne zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne, zaburzenia rozwojowe oraz nowotwory hormonozależne.

PFAS wykazuje szeroki zakres skutków toksycznych, w tym toksyczność rozwojową, genotoksyczność, rakotwórczość, hepatotoksyczność, toksyczność reprodukcyjną, immunotoksyczność, cytotoksyczność, neurotoksyczność i toksyczność hormonalną.

Co więcej, Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (IARC) sklasyfikowała PFOA jako „prawdopodobnie rakotwórczy dla ludzi”.

Rak piersi jest jednym z głównych problemów zdrowotnych kobiet na całym świecie. Chociaż istnieje coraz więcej dowodów wskazujących, że zanieczyszczenie zwiększa ryzyko raka piersi, nadal istnieją niespójności między wcześniejszymi badaniami.

Jak wspomnieliśmy wcześniej, PFAS zaliczany jest do substancji EDC, zatem może oddziaływać z receptorami estrogenowymi (ATSDR, 2018). Wiele badań wykazało związek między ekspozycją na PFOS a zmniejszonym stężeniem estrogenów w surowicy lub ślinie u kobiet.

Powszechnie wiadomo, że rak piersi jest hormonozależny, jego rozwój może być związany z ekspozycją na ksenoestrogeny znajdujące się w substancjach zanieczyszczających środowisko (Adami i in., 2018).

Liczne badania epidemiologiczne (Morgan i in., 2017) i eksperymentalne (Pierozan i in., 2018; Pierozan i Karlsson, 2018;) powiązały narażenie na EDC ze zwiększonym ryzykiem raka piersi i przerzutów raka piersi. Narażenie na niektóre PFAS było zarówno pozytywnie (Mancini i in., 2020; Tsai i in., 2020) wiąże się z ryzykiem raka piersi, podobnie jak w przypadku grenlandzkich Eskimosów. odwrotnie powiązane z ryzykiem raka piersi, jak u kobiet na Tajwanie.

Prezentowane badanie będzie pierwszym badaniem przeprowadzonym w Egipcie w celu zbadania ryzyka narażenia środowiskowego na PFAS i jego korelacji z rakiem piersi. Obecnie nie są dostępne żadne informacje na temat produkcji, stosowania, zarządzania i biotrwałości substancji PFAS w Egipcie. Jest to obszar wymagający uwagi, szczególnie w przypadku substancji rozproszonych bezpośrednio do środowiska, takich jak PFAS. oraz wykonanie badania oceny ryzyka identyfikującego wysokie poziomy narażenia na różne związki PFAS w prowincji Assiut, co pomoże w sporządzeniu egipskiego raportu toksykologicznego PFAS zalecanego przez Ministerstwo Środowiska jako część Konwencji sztokholmskiej w sprawie ochrony zdrowia ludzkiego i środowiska przed trwałymi substancjami organicznymi substancji zanieczyszczających. W obliczu rosnących obaw związanych ze zmianami klimatycznymi i globalnym ociepleniem Egipt przystąpił do ustalania zaleceń dotyczących eliminacji PFAS. Zalecenie to przyczynia się do osiągnięcia kilku kluczowych celów zrównoważonego rozwoju (SDG) ze względu na wpływ tych substancji na zdrowie i ekosystemy, w tym zanieczyszczenie wody.