Wieloczęstotliwościowy MRE do oceny przewlekłej choroby wątroby

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby ryzyko uszkodzenia wątroby, w tym zwłóknienia i marskości wątroby, które może ostatecznie prowadzić do raka wątrobowokomórkowego i schyłkowej choroby wątroby wymagającej przeszczepienia wątroby. Choroby te są/będą źródłem ogromnych kosztów opieki zdrowotnej oraz zachorowalności/śmiertelności w Chinach.

Większość hepatologów w dalszym ciągu opiera się na wynikach biopsji wątroby u pacjentów ze świeżo zdiagnozowanym przewlekłym zapaleniem wątroby, co pozwala na ocenę stopnia uszkodzenia wątroby (zwłóknienie i stan zapalny). Biopsja wątroby ma ograniczenia, w tym koszt, inwazyjność, słabą akceptację pacjentów, ograniczoną liczbę próbek, zmienność między obserwatorami i jest trudna do powtórzenia.

Pilnie potrzebne są nieinwazyjne badania pozwalające określić stopień uszkodzenia wątroby na większą skalę. Zyskają one większą akceptację wśród pacjentów i hepatologów.

W ramach tej propozycji badacze chcieliby przetestować i zweryfikować nieinwazyjne metody MRI oparte na zaawansowanej elastografii MR i technikach MRI-PDFF do wykrywania zwłóknienia, marskości wątroby i zawartości tłuszczu w wątrobie u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby. Aby poprawić skuteczność diagnostyczną MRI, badacze chcieliby zbudować i zweryfikować model predykcyjny oparty na zaawansowanych funkcjonalnych metrykach MRI (moduł przechowywania, moduł strat i współczynnik tłumienia [DR]). Jeśli ten nowatorski, nieinwazyjny algorytm zostanie zatwierdzony, nie tylko zmniejszy liczbę biopsji wątroby, ale także umożliwi wcześniejsze rozpoznanie zwłóknienia wątroby, gdy leczenie przeciwwirusowe będzie bardziej skuteczne, a także umożliwi kompleksową ocenę wątroby (w celu oceny marskości, nadciśnienia wrotnego i rak wątrobowokomórkowy).

Mogłoby to znacznie obniżyć koszty opieki, mogłoby stać się użytecznym narzędziem do testowania nowych leków przeciwfibrogennych i przeciwwirusowych w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby, a także mogłoby zostać wykorzystane do monitorowania pacjentów w celu wykrycia progresji do marskości wątroby.