- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06467461
Identyfikacja zapowiadającej neurodegenerację w zaburzeniach zachowania podczas snu REM wywołanych serotoniną
W ramach tego projektu przetestowane zostaną hipotezy, że osoby z 5-HT RBD mają ogólnoustrojową patologię alfa-synukleiny, objawy prodromalne DLB i uszkodzenia pnia mózgu w obszarach kontrolujących sen REM. Celem 1 będzie wykrycie nieprawidłowo fosforylowanych agregatów alfa-synukleiny w celowanej biopsji skóry w kohorcie osób z 5-HT RBD i dobranymi grupami kontrolnymi (przyjmującymi SSRI, ale bez RBD). Celem 2 będzie wykorzystanie MRI o ultrawysokim polu przy 7T w celu zbadania obszaru mostu kompleksu siniakowego/podcoeruleus pod kątem oznak neurodegeneracji, a także segmentowych i działkowych struktur neuronalnych związanych ze snem REM. Cel 3 przetestuje deficyty mowy. Chociaż cele te są niezależne, podejrzewamy, że nasilenie deficytów autonomicznych, mowy i poznawczych będzie korelować z utratą sygnału neuromelaniny w MRI i patologią w biopsji skóry.
Badanie to ma charakter podłużny i ma na celu zbadanie histopatologii, zmian w obrazowaniu neuroobrazowym i funkcji mowy od stanu wyjściowego (Czas 1) do obserwacji po 30 miesiącach (Czas 2). W sumie 60 osób, w tym 30 z 5-HT RBD i 30 z grupy kontrolnej, zostanie zrekrutowanych w Czasie 1, sprowadzonych z powrotem w Czasie 2 i przetestowanych pod kątem wszystkich Celów podczas obu wizyt studyjnych.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy serotoninergicznego zachowania podczas snu REM (5-HT RBD).
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza RBD potwierdzona polisomnogramem z historią odgrywania snów lub odgrywania wyraźnych snów wizualizowaną na wideo z polisomnogramu.
- Historia odgrywania snów rozpoczęła się wkrótce po (mniej niż 2 miesiące) rozpoczęciu stosowania serotoninergicznego leku przeciwdepresyjnego. Uczestnicy kontroli
Kryteria przyjęcia:
- Wiek (± 3 lata) i płeć dopasowana do uczestników z 5-HT RBD
- Na lekach serotoninergicznych przez co najmniej 6 miesięcy, bez historii odgrywania snów.
Uwzględnione zostaną następujące leki serotoninergiczne:
Citalopram, escitalopram, fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna i sertralina
Kryteria wyłączenia:
Uczestnicy serotoninergicznego zachowania podczas snu REM (5-HT RBD).
Kryteria wyłączenia:
- Młodszy niż 18 lat
- Starsze niż 75
- Spełniają kryteria choroby Parkinsona, otępienia z ciałami Lewy’ego, zaniku wieloukładowego, czystej niewydolności autonomicznej, choroby Alzheimera, innej zdiagnozowanej choroby neurodegeneracyjnej lub innej znanej przyczyny RBD (np. narkolepsja)
- Nieleczony obturacyjny bezdech senny, hipowentylacja związana z otyłością, centralny bezdech senny lub inne zaburzenia oddychania podczas snu
- Historia dyzartrii, afazji lub innego stanu, który może zakłócać ocenę mowy
- Ograniczona zdolność do wyrażenia zgody
- Kryteria wykluczenia z rezonansu magnetycznego w przypadku skanów 7T: obecność metalowych zacisków lub wszczepialnych wyrobów medycznych (np. zastawki serca, zacisku do tętniaka, cewek lub zabiegów chirurgicznych, zacisków nerkowych lub aortalnych, zastawek, stentów lub stentgraftów, implantów z metalowej siatki/cewki), neurostymulator, pompa insulinowa, filtr IVC itp.).
- Historia reakcji alergicznej na ksylokainę lub inne znieczulenie miejscowe
- Kobiety w ciąży zostaną wykluczone ze względu na nieznane ryzyko badania MRI u uczestników kontroli rozwijającego się płodu
Kryteria wykluczenia: te same kryteria wykluczenia, co w grupie 5-HT RBD, a ponadto:
- Historia odgrywania snów, która może sugerować RBD
- Zwiększony ton motoryczny REM (wskaźnik atonii REM > 0,10) w PSG sugerujący RBD
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Uczestnicy badań
Dorośli w wieku poniżej 75 lat; którzy nie spełniają kryteriów choroby Parkinsona, otępienia z ciałami Lewy’ego, choroby Alzheimera, innej zdiagnozowanej choroby neurodegeneracyjnej lub innej znanej przyczyny RBD; i mają w przeszłości lub obecnie stosują interesujące Cię leki z grupy SSRI.
|
Biopsja skóry w celu wykrycia ogólnoustrojowej patologii alfa-synukleiny w 5-HT RBD
Testowanie mowy w celu ilościowego określenia ewoluujących oznak 5-HT RBD
7T MRI w celu zbadania 5-HT RBD pod kątem neurodegeneracji pnia mózgu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Fosforylowane złogi alfa-synukleiny w biopsji skóry
Ramy czasowe: punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
Występowanie (dodatnie lub ujemne) fosforylowanych złogów alfa-synukleiny.
Wskazujące na bezpośrednie potwierdzenie histopatologiczne leżącej u podstaw zwyrodnienia alfa-synukleiny w 5-HT RBD w kohorcie osób z 5-HT RBD i dopasowanymi kontrolami (przyjmującymi SSRI, ale bez RBD).
|
punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
|
Intensywność sygnału neuromelaniny w kompleksie Subcoeruleus/Coeruleus
Ramy czasowe: punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
Badanie obszaru mostu kompleksu siatkowatego/podskórnego pod kątem oznak neurodegeneracji oraz segmentowych i działkowych struktur neuronalnych związanych ze snem REM.
|
punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
|
Monopitch mierzony jako zmienność częstotliwości podstawowej.
Ramy czasowe: punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
Głos i jakość mowy uczestników zostaną zbadane pod kątem zespołu synukleinopatii.
Skoncentrowanie się na funkcji mowy ma na celu wykrycie subtelnych deficytów pnia mózgu przed bardziej jawnymi objawami demencji korowej.
|
punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Specyficzne dla obiektu maski wszystkich interesujących jąder mostu związanych ze snem REM, objętość kompleksu Subcoeruleus/Coeruleus.
Ramy czasowe: punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
Specyficzne dla obiektu maski wszystkich interesujących jąder mostu związanych ze snem REM, objętość kompleksu Subcoeruleus/Coeruleus.
|
punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
|
Szybkość zmian artykulacyjnych mierzona za pomocą przejść F2
Ramy czasowe: punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
Szybkość zmian artykulacyjnych mierzona za pomocą przejść F2, które, jak wykazano, są zmniejszone u osób z dyzartrią
|
punkt czasowy 1 (wartość bazowa) i punkt czasowy 2 (24 miesiące, +/- 3 miesiące)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michael Howell, MD, University of Minnesota
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Demencja
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia snu i czuwania
- Zaburzenia ruchowe
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Parasomnie
- Parasomnie snu REM
- Choroba Parkinsona
- Choroba ciał Lewy'ego
- Zaburzenia zachowania podczas snu REM
Inne numery identyfikacyjne badania
- NEUR-2023-32484
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .