- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06467461
Identificatie van prodromale neurodegeneratie bij door serotoninerge geïnduceerde REM-slaapgedragsstoornis
Dit project zal de hypothesen testen dat mensen met 5-HT RBD systemische alfa-synucleïnepathologie, prodromale DLB-symptomen en hersenstamlaesies hebben in regio's die de REM-slaap controleren. DOEL 1 zal proberen abnormaal gefosforyleerde alfa-synucleïne-aggregaten te detecteren op gerichte huidbiopten in een cohort van mensen met 5-HT RBD en gematchte controles (die SSRI's gebruiken maar zonder RBD). Doel 2 zal gebruik maken van ultrahoogveld-MRI op 7T om het pontinegebied van het coeruleus/subcoeruleus-complex te onderzoeken op bewijs van neurodegeneratie, evenals segment- en pakketvormige REM-slaapgerelateerde neuronale structuren. Doel 3 test op spraakgebreken. Hoewel deze doelen onafhankelijk zijn, vermoeden we dat de ernst van autonome, spraak- en cognitieve tekorten zal correleren met verlies van neuromelaninesignaal op MRI en pathologie op huidbiopsie.
Het onderzoek is een longitudinaal opgezet onderzoek om histopathologie, neuroimaging-veranderingen en spraakfunctie te onderzoeken vanaf de basislijn (tijdstip 1) tot een follow-up na 30 maanden (tijdstip 2). In totaal zullen 60 individuen, 30 met 5-HT RBD en 30 controles, worden gerecruteerd op Tijdstip 1, teruggebracht op Tijdstip 2, en tijdens beide studiebezoeken getest voor alle doelstellingen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- University of Minnesota
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Deelnemers aan serotonerge REM-slaapgedrag (5-HT RBD).
Inclusiecriteria:
- Diagnose van polysomnogram-bevestigde RBD met een geschiedenis van droomuitvoering of duidelijke droomuitvoering gevisualiseerd op video van polysomnogram.
- De geschiedenis van het uitbeelden van dromen begon kort na (minder dan 2 maanden) het starten van een serotonerg antidepressivum. Controle deelnemers
Inclusiecriteria:
- Leeftijd (± 3 jaar) en geslacht kwamen overeen met deelnemers met 5-HT RBD
- Gebruikt serotonerge medicatie gedurende ten minste 6 maanden zonder voorgeschiedenis van droomuitvoering.
De volgende serotonerge medicijnen zullen worden opgenomen:
Citalopram, Escitalopram, Fluoxetine, Fluvoxamine, Paroxetine en Sertraline
Uitsluitingscriteria:
Deelnemers aan serotonerge REM-slaapgedrag (5-HT RBD).
Uitsluitingscriteria:
- Jonger dan 18
- Ouder dan 75
- Voldoe aan de criteria voor de ziekte van Parkinson, dementie met Lewy bodies, meervoudige systeematrofie, puur autonoom falen, de ziekte van Alzheimer, een andere gediagnosticeerde neurodegeneratieve aandoening of een andere bekende oorzaak van RBD (bijv. narcolepsie)
- Onbehandelde obstructieve slaapapneu, zwaarlijvigheidshypoventilatie, centrale slaapapneu of een andere slaapstoornis met ademhalen
- Voorgeschiedenis van dysartrie, afasie of een andere aandoening die de spraakbeoordeling zou kunnen verstoren
- Verminderde capaciteit om in te stemmen
- MRI-uitsluitingscriteria voor 7T-scans: aanwezigheid van metalen clip(s) of implanteerbare medische hulpmiddelen (bijv. hartklep, aneurysmaclip, spoelen of chirurgie, nier- of aortaclips, shunts, stents of stentgrafts, metalen gaas-/spiraalimplantaten, neurostimulator, insulinepomp, IVC-filter, enz.).
- Voorgeschiedenis van allergische reactie op xylocaïne of andere lokale anesthesie
- Zwangere vrouwen worden uitgesloten vanwege onbekend risico van MRI bij zich ontwikkelende foetus Controledeelnemers
Uitsluitingscriteria: dezelfde uitsluitingscriteria als de 5-HT RBD-groep, plus het volgende:
- Geschiedenis van droomuitvoering die RBD kan suggereren
- Verhoogde REM-motortoon (REM atonie-index > 0,10) op PSG, wijzend op RBD
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Onderzoek deelnemers
Volwassenen jonger dan 75 jaar; die niet voldoen aan de criteria voor de ziekte van Parkinson, dementie met Lewy bodies, de ziekte van Alzheimer, een andere gediagnosticeerde neurodegeneratieve aandoening of een andere bekende oorzaak van RBD; en een geschiedenis hebben van de betreffende SSRI's of deze momenteel gebruiken.
|
Huidbiopsie om systemische alfa-synucleïnepathologie in 5-HT RBD te detecteren
Spraaktesten om evoluerende tekenen van 5-HT RBD te kwantificeren
7T MRI om 5-HT RBD te onderzoeken op aanwijzingen voor neurodegeneratie in de hersenstam
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gefosforyleerde alfa-synucleïne-afzettingen op huidbiopten
Tijdsspanne: tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
Incidentie (positief of negatief) van gefosforyleerde alfa-synucleïne-afzettingen.
Geeft directe histopathologische bevestiging aan van de onderliggende degeneratie van alfa-synucleïne in 5-HT RBD in een cohort van mensen met 5-HT RBD en gematchte controles (die SSRI's gebruiken maar zonder RBD).
|
tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
|
Signaalintensiteit van neuromelanine in het Subcoeruleus/Coeruleus-complex
Tijdsspanne: tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
Onderzoek van het pontinegebied van het coeruleus/subcoeruleus-complex op aanwijzingen voor neurodegeneratie, evenals segment- en pakketvormige REM-slaapgerelateerde neuronale structuren.
|
tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
|
Monopitch zoals gemeten door fundamentele frequentievariabiliteit.
Tijdsspanne: tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
De stem- en spraakkwaliteit van de deelnemers zal worden onderzocht op het synucleinopathiesyndroom.
De focus op de spraakfunctie is bedoeld om subtiele tekorten in de hersenstam te detecteren voorafgaand aan meer openlijke manifestaties van corticale dementie.
|
tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderwerpspecifieke maskers van alle van belang zijnde REM-slaapgerelateerde pontinekernen, volume van het Subcoeruleus/Coeruleus-complex.
Tijdsspanne: tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
Onderwerpspecifieke maskers van alle van belang zijnde REM-slaapgerelateerde pontinekernen, volume van het Subcoeruleus/Coeruleus-complex.
|
tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
|
Snelheid van articulatieverandering zoals gemeten door F2-overgangen
Tijdsspanne: tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
Snelheid van articulatieverandering zoals gemeten met F2-overgangen, waarvan is aangetoond dat deze verminderd zijn bij mensen met dysartrie
|
tijdstip 1 (basislijn) en tijdstip 2 (24 maanden, +/- 3 maanden)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael Howell, MD, University of Minnesota
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Synucleïnopathieën
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Neurocognitieve stoornissen
- Dementie
- Neurodegeneratieve ziekten
- Slaap-waakstoornissen
- Bewegingsstoornissen
- Parkinson-stoornissen
- Basale ganglia-ziekten
- Parasomnieën
- REM-slaapparasomnieën
- Ziekte van Parkinson
- Ziekte van Lewy Body
- REM-slaapgedragsstoornis
Andere studie-ID-nummers
- NEUR-2023-32484
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .