- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06467461
Identificazione della neurodegenerazione prodromica nel disturbo comportamentale del sonno REM indotto dalla serotonina
Questo progetto testerà l'ipotesi che le persone con 5-HT RBD abbiano una patologia sistemica dell'alfa-sinucleina, segni prodromici della DLB e lesioni del tronco encefalico nelle regioni che controllano il sonno REM. L'obiettivo 1 cercherà di rilevare aggregati di alfa-sinucleina fosforilati in modo anomalo sulla biopsia cutanea mirata in una coorte di persone con 5-HT RBD e controlli abbinati (che assumono SSRI ma senza RBD). L'obiettivo 2 utilizzerà la risonanza magnetica a campo ultra-alto a 7T per esaminare la regione pontina del complesso ceruleo/subcoeruleo per individuare prove di neurodegenerazione e strutture neuronali segmentate e parcellizzate correlate al sonno REM. L'obiettivo 3 metterà alla prova i deficit del linguaggio. Sebbene questi obiettivi siano indipendenti, sospettiamo che la gravità dei deficit autonomici, del linguaggio e cognitivi sarà correlata alla perdita del segnale della neuromelanina alla risonanza magnetica e alla patologia alla biopsia cutanea.
L'indagine è uno studio longitudinale progettato per esaminare l'istopatologia, i cambiamenti di neuroimaging e la funzione vocale dal basale (Tempo 1) al follow-up dopo 30 mesi (Tempo 2). Un totale di 60 individui, 30 con 5-HT RBD e 30 controlli, saranno reclutati al Tempo 1, riportati al Tempo 2 e testati per tutti gli Obiettivi in entrambe le visite di studio.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Partecipanti al comportamento del sonno REM serotoninergico (5-HT RBD).
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di RBD confermato dal polisonnogramma con storia di realizzazione di sogni o chiara attuazione di sogni visualizzata sul video dal polisonnogramma.
- La storia della messa in atto del sogno è iniziata poco dopo (meno di 2 mesi) l'inizio di un farmaco antidepressivo serotoninergico. Controllare i partecipanti
Criterio di inclusione:
- Età (± 3 anni) e sesso abbinati ai partecipanti con 5-HT RBD
- In terapia con farmaci serotoninergici da almeno 6 mesi senza anamnesi di realizzazione di sogni.
Saranno inclusi i seguenti farmaci serotoninergici:
Citalopram, Escitalopram, Fluoxetina, Fluvoxamina, Paroxetina e Sertralina
Criteri di esclusione:
Partecipanti al comportamento del sonno REM serotoninergico (5-HT RBD).
Criteri di esclusione:
- Meno di 18 anni
- Più di 75 anni
- Soddisfare i criteri per la malattia di Parkinson, la demenza con corpi di Lewy, l'atrofia multisistemica, l'insufficienza autonomica pura, la malattia di Alzheimer, altri disturbi neurodegenerativi diagnosticati o altre cause note di RBD (ad es. narcolessia)
- Apnea ostruttiva del sonno non trattata, ipoventilazione dovuta all'obesità, apnea centrale del sonno o altri disturbi respiratori del sonno
- Storia di disartria, afasia o altre condizioni che potrebbero interferire con la valutazione del linguaggio
- Ridotta capacità di consenso
- Criteri di esclusione MRI per le scansioni 7T: presenza di clip metalliche o dispositivi medici impiantabili (ad esempio, valvola cardiaca, clip per aneurisma, bobine o interventi chirurgici, clip renali o aortiche, shunt, stent o innesti di stent, impianti di rete metallica/bobina, neurostimolatore, pompa per insulina, filtro IVC, ecc.).
- Storia di risposta allergica alla xilocaina o ad altri anestetici locali
- Le donne incinte saranno escluse a causa del rischio sconosciuto della risonanza magnetica sui partecipanti al controllo del feto in via di sviluppo
Criteri di esclusione: stessi criteri di esclusione del gruppo 5-HT RBD, più quanto segue:
- Storia della messa in atto di sogni che può suggerire RBD
- Aumento del tono motorio REM (indice di atonia REM > 0,10) sul PSG indicativo di RBD
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Partecipanti alla ricerca
Adulti di età inferiore a 75 anni; che non soddisfano i criteri per la malattia di Parkinson, la demenza con corpi di Lewy, la malattia di Alzheimer, altri disturbi neurodegenerativi diagnosticati o altre cause note di RBD; e hanno una storia di o utilizzano attualmente gli SSRI di interesse.
|
Biopsia cutanea per rilevare la patologia sistemica dell'alfa-sinucleina nel 5-HT RBD
Test del linguaggio per quantificare i segni in evoluzione di 5-HT RBD
MRI 7T per esaminare 5-HT RBD per prove di neurodegenerazione del tronco encefalico
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Depositi di alfa-sinucleina fosforilata sulla biopsia cutanea
Lasso di tempo: punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
Incidenza (positiva o negativa) dei depositi di alfa-sinucleina fosforilata.
Indicando una conferma istopatologica diretta della degenerazione sottostante dell'alfa-sinucleina nel 5-HT RBD in una coorte di persone con 5-HT RBD e controlli abbinati (che assumono SSRI ma senza RBD).
|
punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
|
Intensità del segnale della neuromelanina nel complesso Subcoeruleus/Coeruleus
Lasso di tempo: punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
Esame della regione pontina del complesso ceruleo/subcoeruleo per evidenziare neurodegenerazione e strutture neuronali segmentali e parcellari correlate al sonno REM.
|
punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
|
Monopitch misurato dalla variabilità della frequenza fondamentale.
Lasso di tempo: punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
La qualità della voce e del linguaggio dei partecipanti sarà esaminata per la sindrome da sinucleinopatia.
L'attenzione alla funzione vocale è progettata per rilevare sottili deficit del tronco cerebrale prima di manifestazioni più evidenti di demenza corticale.
|
punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Maschere specifiche per soggetto di tutti i nuclei pontini di interesse correlati al sonno REM, volume del complesso Subcoeruleus/Coeruleus.
Lasso di tempo: punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
Maschere specifiche per soggetto di tutti i nuclei pontini di interesse correlati al sonno REM, volume del complesso Subcoeruleus/Coeruleus.
|
punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
|
Velocità del cambiamento articolatorio misurato dalle transizioni F2
Lasso di tempo: punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
Velocità del cambiamento articolatorio misurato dalle transizioni F2, che hanno dimostrato di essere ridotte nelle persone con disartria
|
punto temporale 1 (baseline) e punto temporale 2 (24 mesi, +/- 3 mesi)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Howell, MD, University of Minnesota
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sinucleinopatie
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Disturbi neurocognitivi
- Demenza
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi del sonno e della veglia
- Disturbi del movimento
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Parasonnie
- Parasonnie del sonno REM
- Morbo di Parkinson
- Malattia del corpo di Lewy
- Disturbo del comportamento del sonno REM
Altri numeri di identificazione dello studio
- NEUR-2023-32484
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .