Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nowatorska klasyfikacja strzałkowego ustawienia kręgosłupa ułatwiająca planowanie operacji w przypadku deformacji kręgosłupa u dorosłych (CSSAASD)

17 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Xuanwu Hospital, Beijing

Zależne od częstości występowania w miednicy grupowanie ustawienia kręgosłupa strzałkowego: nowatorska klasyfikacja pomocna w planowaniu chirurgicznym deformacji kręgosłupa u dorosłych

Wyniki leczenia chirurgicznego, w tym wyniki badań radiologicznych, wyniki zgłaszane przez pacjentów, powikłania pooperacyjne i częstość operacji rewizyjnych, porównano u pacjentów z deformacją kręgosłupa u dorosłych, którzy przeszli operację korekcyjną, w odniesieniu do naszego zależnego od częstości występowania miednicy (zależnego od PI) skupienia ustawienia kręgosłupa strzałkowego oraz istniejące standardy (wynik dostosowany do wieku strzałkowego [SAAS], wynik globalnego wyrównania i proporcji [GAP] oraz klasyfikacja Roussouly’ego). Nasze odkrycia mogą dostarczyć namacalnych wskazówek dotyczących podejmowania decyzji chirurgicznych w ASD.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100053
        • Xuanwu Hospital Capital Medical University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. ≥ 18 lat w momencie leczenia;
  2. Pełne dane radiograficzne, w tym zdjęcia rentgenowskie całego kręgosłupa w pozycji stojącej, tylno-przedniej i bocznej, tomografia komputerowa odcinka lędźwiowego i rezonans magnetyczny odcinka lędźwiowego;
  3. Radiograficzne dowody ASD: pionowa oś strzałkowa ≥ 50 mm, nachylenie miednicy ≥ 25°, niedopasowanie częstości występowania miednicy do lordozy lędźwiowej ≥ 10° i/lub kifoza piersiowa ≥ 60°.

Kryteria wyłączenia:

  1. Każdy rodzaj wcześniejszej operacji kręgosłupa;
  2. Inne problemy układu mięśniowo-szkieletowego utrudniające chodzenie, choroby syndromiczne lub choroby nerwowo-mięśniowe, takie jak choroba Parkinsona, stany zapalne, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, choroby zakaźne, takie jak gruźlica kręgosłupa, choroby metaboliczne, takie jak ciężka osteoporoza i/lub poważne schorzenia ogólne, takie jak posocznica lub nowotwór złośliwy;
  3. Patologie deformacji: deformacja pourazowa, skolioza idiopatyczna kręgosłupa piersiowego u dorosłych lub skolioza lędźwiowa de-novo;
  4. Staw biodrowy stopnia ≥ II w skali Kellgren-Lawrence’a, ból stawu biodrowego i (lub) stawu kolanowego w wywiadzie i (lub) wcześniejsza wymiana stawu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pacjenci z ASD poddawani operacjom korekcyjnym w odniesieniu do naszych nowych kryteriów
Korekta deformacji zgodnie z zależnym od PI skupieniem strzałkowego ustawienia kręgosłupa.
Dla pacjentów typu I (PI < 39,56°) docelowa LL = -0,13*PI2+9,36*PI-134,08; dla pacjentów typu II (39,56° ≤ PI < 49,16°) docelowa LL = 0,45*PI+26,57; dla pacjentów typu III (49,16° ≤ PI < 58,31°) docelowa LL = -0,15*PI2+17,09*PI-420,57; dla pacjentów typu IV (PI > 58,31°) docelowa LL = 0,06*PI2-7,55*PI+289,77. Jako docelowy zakres LL przyjmuje się przedziały predykcji o ufności 95%.
Inny: Pacjenci z ASD poddawani zabiegom korekcyjnym w odniesieniu do skali SAAS.
Korekta deformacji według skali SAAS.
Ten nowy wynik składa się z trzech parametrów strzałkowych (PI-LL, PT i TPA). W przypadku tych trzech parametrów punkty przydzielono na podstawie przesunięcia z wartościami docelowymi dostosowanymi do wieku: 0 punktów, jeśli parametr mieścił się w zakresie 10 lat od wieku pacjenta (dopasowanie). Za każde 20 lat powyżej docelowej wartości docelowej dodawano 1 punkt (np. + 1 punkt między + 10 a + 30, + 2 punkty między +30 a +50). I odwrotnie, za każde 20 lat poniżej wartości docelowej skorygowanej o wiek odejmowano 1 punkt (np. -1 punkt między -10 a -30, -2 punkty między -30 a -50). SAAS obliczono poprzez dodanie wszystkich 3 składników, tworząc dyskretny wynik, który mógł mieć wartość ujemną (niedoskorygowaną) lub wartość dodatnią (nadmiernie skorygowaną). SAAS został podzielony na podkategorie: „SAAS-Under”, jeśli był mniejszy niż -1, „SAAS-Match”, jeśli był między -1 a + 1 lub „SAAS-Over”, jeśli był większy niż + 1.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kifoza połączenia bliższego
Ramy czasowe: Dwa lata po operacji
Kifozę połączeń bliższych (PJK) definiowano jako kąt połączenia proksymalnego (PJA) (kąt Cobba pomiędzy górną płytką końcową UIV+2 a dolną płytką końcową UIV) > 10° i różnicę kąta PJA > 10° od linii podstawowej w dowolnym miejscu punkt czasowy do ostatniej wizyty kontrolnej.
Dwa lata po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Towarzystwo Badań nad Skoliozą-22
Ramy czasowe: Miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata po operacji
22-elementowy kwestionariusz SRS-22r jest specyficzny dla wyników zgłaszanych przez pacjentów związanych ze skoliozą i składa się z 6 domen: funkcja, ból, obraz siebie, zdrowie psychiczne, satysfakcja i suma częściowa, przy czym każda domena jest punktowana od 1 do 5 gdzie wyższe wyniki odpowiadają lepszym wynikom leczenia pacjentów.
Miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata po operacji
Wskaźnik niepełnosprawności Oswestry’ego
Ramy czasowe: Miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata po operacji
Zatwierdzony ODI to kwestionariusz do samodzielnego sporządzania, służący do oceny niepełnosprawności funkcjonalnej kręgosłupa, składający się z 10 pozycji z punktacją od 0 do 5, przy czym wyższy ODI wskazuje na poważniejszą niepełnosprawność.
Miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata po operacji
Osiągnięcie minimalnej klinicznie istotnej różnicy
Ramy czasowe: Dwa lata po operacji
Do ODI zastosowano wcześniej określony MCID wynoszący 10 punktów. Wartości minimalnej istotnej klinicznie różnicy (MCID) dla SRS-22r na podstawie danych z kohorty japońskiej podano wcześniej w następujący sposób: funkcja = 0,90, ból = 0,85, obraz siebie = 1,05, zdrowie psychiczne = 0,70 i suma częściowa = 1.05.
Dwa lata po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 czerwca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • xuanwu_ASD

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj