- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06472128
Nowatorska aplikacja cyfrowa dla pacjentów chorych na ostrą białaczkę (NAVIGATE)
Randomizowane, kontrolowane badanie wieloośrodkowe nowej aplikacji cyfrowej (DREAMLAND) mające na celu poprawę wyników leczenia pacjentów chorych na ostrą białaczkę szpikową
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z nowo zdiagnozowaną ostrą białaczką szpikową (AML) stają przed nagłą i zagrażającą życiu diagnozą, wymagającą natychmiastowego przerwania ich życia i pilnej 4–6-tygodniowej hospitalizacji w celu rozpoczęcia intensywnej chemioterapii. Podczas tej hospitalizacji odczuwają znaczne objawy fizyczne wynikające ze skutków ubocznych chemioterapii, które negatywnie wpływają na jakość ich życia. Co ważne, pacjenci doświadczają także ogromnego stresu psychicznego w związku z nagłym początkiem choroby, niepewnością co do rokowań, izolacją fizyczną i społeczną podczas hospitalizacji oraz całkowitą utratą niezależności.
Pomimo dobrze opisanych następstw psychologicznych u pacjentów z doświadczeniem AML, interwencje mające na celu ich wsparcie podczas tej wymagającej hospitalizacji są ograniczone. Co więcej, ograniczona dostępność lekarzy zajmujących się opieką paliatywną i zdrowiem psychicznym dodatkowo utrudnia skalowalność i rozpowszechnianie interwencji w zakresie opieki wspomagającej w celu zaspokojenia potrzeb wszystkich pacjentów z AML. Badacze opracowali nowatorską aplikację cyfrową (DREAMLAND), którą można samodzielnie administrować dla pacjentów z AML poddawanych intensywnej chemioterapii. DREAMLAND obejmuje cztery moduły skupiające się na: 1) psychoterapii wspomagającej, która pomaga pacjentom dostosować się do szoku związanego z diagnozą; 2) psychoedukacja w zakresie radzenia sobie z oczekiwaniami związanymi z chorobą; 3) budowanie umiejętności psychospołecznych w celu promowania skutecznego radzenia sobie; oraz 4) dbanie o siebie. Badacze zakończyli niedawno pilotażowe, randomizowane badanie, które wykazało wykonalność DREAMLAND i jego obiecującą skuteczność w poprawie zgłaszanej przez pacjentów jakości życia, objawów lęku i depresji, a także poczucia własnej skuteczności i nasilenia objawów w porównaniu ze zwykłą opieką. Na podstawie tych ustaleń projekt DREAMLAND otrzymał oznaczenie przełomowego urządzenia FDA jako obiecujący cyfrowy środek terapeutyczny w leczeniu AML.
Celem tego badania jest przeprowadzenie wieloośrodkowego, randomizowanego badania DREAMLAND w porównaniu z VITAL WELLNESS (aplikacja kontrolująca promocję zdrowia fizycznego) u 200 pacjentów z AML poddawanych intensywnej chemioterapii w celu: a) wykazania skuteczności DREAMLAND w porównaniu z VITAL WELLNESS w poprawie stanu zdrowia pacjenta - zgłaszana jakość życia i cierpienie psychiczne; b) ocenić wpływ DREAMLAND na zgłaszane przez pacjenta objawy, radzenie sobie i poczucie własnej skuteczności; c) zbadanie mediatorów i moderatorów wpływu interwencji na jakość życia zgłaszaną przez pacjentów; oraz d) ustalić możliwość uogólnienia DREAMLAND w różnych placówkach opieki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Areej El-Jawahri, MD
- Numer telefonu: 617-724-4000
- E-mail: ael-jawahri@mgb.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Upeka Samarakoon, PhD
- E-mail: ssamarakoon@mgh.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Rekrutacyjny
- Massachusetts General Hospital (MGH)
-
Kontakt:
- Areej El-Jawahri, MD
- Numer telefonu: 617-724-4000
- E-mail: ael-jawahri@mgb.org
-
Kontakt:
- Upeka Samarakoon, PhD
- E-mail: ssamarakoon@mgh.harvard.edu
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Jeszcze nie rekrutacja
- Duke University
-
Kontakt:
- Thomas W LeBlanc, MD
- E-mail: thomas.leblanc@duke.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Jeszcze nie rekrutacja
- Fred Hutchinson Cancer Research Center (FHCRC)
-
Kontakt:
- Mohamed Sorror, MD
- E-mail: sorror@fredhutch.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci hospitalizowani (wiek > 18 lat) z rozpoznaniem AML.
- Rozpoczęcie leczenia intensywną chemioterapią (7+3) lub modyfikacją tego schematu w badaniu klinicznym lub podobnym intensywnym schematem, który zazwyczaj wymaga przedłużonej 3–6-tygodniowej hospitalizacji i/lub rekonwalescencji.
- Możliwość rozumienia i mówienia po angielsku, ponieważ aplikacje cyfrowe są dostępne tylko w języku angielskim
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze zdiagnozowaną ostrą białaczką promielocytową
- Pacjenci z ostrymi lub niestabilnymi schorzeniami psychicznymi lub poznawczymi, które zdaniem prowadzących klinicystów uniemożliwiają wyrażenie świadomej zgody lub przestrzeganie procedur badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: KRAINA SNÓW
DREAMLAND to wieloskładnikowa, mobilna aplikacja do interwencji psychologicznej przeznaczona do samodzielnego stosowania przez pacjentów podczas ich hospitalizacji w związku z intensywną chemioterapią.
|
Uczestnicy przydzieleni do DREAMLAND zaczną korzystać z DREAMLAND w pierwszym tygodniu hospitalizacji, z sugerowanym harmonogramem przeglądania jednego modułu w każdym tygodniu w celu ukończenia wymaganych modułów do 4. tygodnia pobytu w szpitalu.
|
|
Aktywny komparator: WAŻNE ZDROWIE
VITAL WELLNESS to samodzielnie zarządzana, wieloskładnikowa aplikacja mobilna zawierająca informacje na szereg tematów związanych ze zdrowiem fizycznym, która prowadzi pacjentów przez edukację na temat ogólnego dobrego samopoczucia, odżywiania, ćwiczeń fizycznych i profilaktyki nowotworów.
|
Uczestnicy przydzieleni do VITAL WELLNESS rozpoczną korzystanie z VITAL WELLNESS w pierwszym tygodniu hospitalizacji, z sugerowanym harmonogramem przeglądu jednego modułu w każdym tygodniu, aby ukończyć wymagane moduły do 4. tygodnia pobytu w szpitalu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia (QOL) zgłaszana przez pacjenta w 20. dniu mierzona za pomocą skali oceny funkcjonalnej terapii nowotworowej-białaczki
Ramy czasowe: Dzień +20
|
Porównanie jakości życia w +20 dniu pomiędzy pacjentami otrzymującymi DREAMLAND i VITAL WELLNESS, mierzonej za pomocą oceny funkcjonalnej terapii przeciwnowotworowej-białaczki (FACT-Leukemia) w 20 dniu. Wyższe wyniki w teście FACT-Leukemia (zakres 0-176) wskazują na lepszą jakość życia. |
Dzień +20
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia (QOL) mierzona w skali długoterminowej przez pacjenta za pomocą skali oceny funkcjonalnej leczenia raka-białaczki
Ramy czasowe: Do 180 dni
|
Porównanie jakości życia w ujęciu podłużnym pomiędzy pacjentami otrzymującymi DREAMLAND i VITAL WELLNESS, mierzone za pomocą oceny funkcjonalnej terapii przeciwnowotworowej-białaczki (FACT-Leukemia). Wyższe wyniki w teście FACT-Leukemia (zakres 0-176) wskazują na lepszą jakość życia. |
Do 180 dni
|
|
Objawy lękowe u uczestników oceniane za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji
Ramy czasowe: Do 180 dni
|
Porównanie objawów lękowych (zarówno w dniu +20, jak i na przestrzeni czasu) pomiędzy osobami otrzymującymi DREAMLAND i VITAL WELLNESS, mierzonymi za pomocą podskali lęku Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS). Niższe wyniki w podskali lęku HADS wskazują na mniejszy lęk (wynik: 0-7-normalny, 8-10-łagodny, 11-15-umiarkowany, 16-21-silny). |
Do 180 dni
|
|
Objawy depresji u uczestników mierzone za pomocą szpitalnej skali depresji lękowej
Ramy czasowe: Do 180 dni
|
Porównanie objawów depresji zarówno w dniu +20, jak i w ujęciu podłużnym pomiędzy pacjentami otrzymującymi DREAMLAND i VITAL WELLNESS, mierzonych za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS). Niższe wyniki w podskali depresji HADS wskazują na brak depresji (wynik: 0-7-normalna, 8-10-łagodna, 11-15-umiarkowana, 16-21-ciężka). |
Do 180 dni
|
|
Zespół depresyjny uczestnika mierzony za pomocą skali Health Qiestionnaire-9 pacjenta
Ramy czasowe: Do 180 dni
|
Porównanie objawów zespołu depresyjnego zarówno w dniu +20, jak i w ujęciu podłużnym pomiędzy pacjentami otrzymującymi DREAMLAND i VITAL WELLNESS, mierzonych za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9). Niższe wyniki PHQ-9 wskazują na brak lub minimalną depresję (wynik: 0-4 – brak – minimalna, 5-9 – łagodna, 10-14 – umiarkowana, 15-19 – umiarkowanie ciężka, 20-27 – ciężka). |
Do 180 dni
|
|
Obciążenie objawami uczestnika oceniane jest za pomocą skali Edmonton Symptom Assessment
Ramy czasowe: Dzień +20
|
Porównanie nasilenia objawów w dniu +20 pomiędzy pacjentami otrzymującymi DREAMLAND i VITAL WELLNESS, mierzonych za pomocą Skali Oceny Objawów Edmonton (ESAS-R). Wyższy wynik w skali ESAS-R (całkowity zakres od 0 do 60) wskazuje na większe obciążenie objawami fizycznymi. |
Dzień +20
|
|
Objawy stresu pourazowego u uczestnika oceniane za pomocą listy kontrolnej zespołu stresu pourazowego, wersja cywilna.
Ramy czasowe: Do 180 dni
|
Porównanie objawów stresu pourazowego (zarówno w dniu +20, jak i w ujęciu podłużnym) pomiędzy osobami otrzymującymi DREAMLAND i VITAL WELLNESS, mierzonych za pomocą listy kontrolnej zespołu stresu pourazowego – wersja cywilna. Wyniki powyżej 44 wskazują na możliwy zespół stresu pourazowego (wyniki wahają się od 17 do 85). |
Do 180 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Postrzegana przez uczestnika zdolność do stosowania adaptacyjnego radzenia sobie, mierzona za pomocą Miary Obecnego Statusu, Część A
Ramy czasowe: Do 180 dni
|
Porównanie radzenia sobie (zarówno w dniu +20, jak i w ujęciu podłużnym) pomiędzy osobami otrzymującymi DREAMLAND i VITAL WELLNESS, mierzone za pomocą Pomiaru Aktualnego Statusu Część A (MOCS-A). Wyższe wyniki MOCS-A wskazują na wyższą postrzeganą zdolność stosowania technik adaptacyjnego radzenia sobie (wyniki w zakresie 0-52). |
Do 180 dni
|
|
Doświadczenie uczestnika w zakresie użyteczności aplikacji mierzonej Skalą Użyteczności Systemów
Ramy czasowe: Dzień +60
|
Aby zbadać użyteczność aplikacji uczestników w dniu +60, mierzoną za pomocą Skali Użyteczności Systemu (SUS). Wyższe wyniki SUS wskazują na wyższy poziom użyteczności (oceniony w skali 0-100). |
Dzień +60
|
|
Poziom poczucia własnej skuteczności uczestników mierzony skalą poczucia własnej skuteczności w leczeniu nowotworu
Ramy czasowe: Do 180 dni
|
Porównanie poczucia własnej skuteczności (zarówno w dniu +20, jak i w ujęciu podłużnym) pomiędzy osobami otrzymującymi DREAMLAND i VITAL WELLNESS, mierzone za pomocą skali samoskuteczności raka (CASE). Wyższe wyniki CASE wskazują na wyższy poziom poczucia własnej skuteczności (wyniki wahają się od 12 do 48). |
Do 180 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 24-025
- R01CA288550 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .