- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06472128
Ny digital applikation til patienter med akut leukæmi (NAVIGATE)
Multi-Site Randomized Controlled Trial of a Novel Digital Application (DREAMLAND) for at forbedre resultaterne for patienter med akut myeloid leukæmi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der er nyligt diagnosticeret med akut myeloid leukæmi (AML), står over for en pludselig og livstruende diagnose, der kræver en øjeblikkelig afbrydelse af deres liv og en akut 4-6 ugers hospitalsindlæggelse for at påbegynde intensiv kemoterapi. Under denne indlæggelse udholder de betydelige fysiske symptomer på grund af bivirkningerne af kemoterapi, som påvirker deres livskvalitet negativt. Vigtigt er det, at patienter også oplever enorm psykologisk lidelse, når de kæmper med den pludselige sygdom, usikkerhed med hensyn til deres prognose, fysisk og social isolation under indlæggelse og fuldstændigt tab af uafhængighed.
På trods af de velbeskrevne psykologiske sequalae-patienter med AML-erfaring, er interventioner til støtte for dem under denne udfordrende indlæggelse begrænset. Desuden hindrer begrænset tilgængelighed af palliativ pleje og mentale sundhedsklinikere skalerbarheden og udbredelsen af støttende plejeinterventioner for at imødekomme behovene hos alle patienter med AML. Efterforskerne udviklede en selvadministreret ny digital app (DREAMLAND) til patienter med AML, der gennemgår intensiv kemoterapi. DREAMLAND omfatter fire moduler, der fokuserer på: 1) understøttende psykoterapi for at hjælpe patienter med at tilpasse sig chokket ved diagnosen; 2) psykoedukation til at håndtere sygdomsforventninger; 3) psykosocial kompetenceopbygning for at fremme effektiv mestring; og 4) egenomsorg. Efterforskerne har for nylig afsluttet et pilotforsøg, der demonstrerer gennemførligheden af DREAMLAND og dets lovende effektivitet til at forbedre patientrapporterede livskvalitet, angst og depressionssymptomer samt selveffektivitet og symptombyrde sammenlignet med sædvanlig pleje. Baseret på disse resultater modtog DREAMLAND en FDA Breakthrough Device Designation som et lovende digitalt terapeutisk middel til AML.
Formålet med denne undersøgelse er at udføre et randomiseret multi-site forsøg med DREAMLAND versus VITAL WELLNESS (en fysisk sundhedsfremmende kontrolapp) hos 200 patienter med AML, der gennemgår intensiv kemoterapi for at: a) demonstrere effektiviteten af DREAMLAND versus VITAL WELLNESS til at forbedre patienten -rapporteret livskvalitet og psykologisk lidelse; b) vurdere virkningen af DREAMLAND på patientrapporteret symptombyrde, mestring og selveffektivitet; c) udforske mediatorer og moderatorer af interventionseffekten på patientrapporteret livskvalitet; og d) etablere generaliserbarheden af DREAMLAND på tværs af plejemiljøer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Areej El-Jawahri, MD
- Telefonnummer: 617-724-4000
- E-mail: ael-jawahri@mgb.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Upeka Samarakoon, PhD
- E-mail: ssamarakoon@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts General Hospital (MGH)
-
Kontakt:
- Areej El-Jawahri, MD
- Telefonnummer: 617-724-4000
- E-mail: ael-jawahri@mgb.org
-
Kontakt:
- Upeka Samarakoon, PhD
- E-mail: ssamarakoon@mgh.harvard.edu
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Ikke rekrutterer endnu
- Duke University
-
Kontakt:
- Thomas W LeBlanc, MD
- E-mail: thomas.leblanc@duke.edu
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Ikke rekrutterer endnu
- Fred Hutchinson Cancer Research Center (FHCRC)
-
Kontakt:
- Mohamed Sorror, MD
- E-mail: sorror@fredhutch.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagte patienter (alder > 18 år) med diagnosen AML.
- Påbegyndelse af behandling med enten intensiv kemoterapi (7+3) eller modifikation af dette regime på et klinisk forsøg, eller et lignende intensivt regime, der typisk kræver en forlænget 3-6 ugers indlæggelse og/eller restitution.
- Evne til at forstå og tale engelsk, da de digitale apps kun er tilgængelige på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med diagnosen akut promyelocytisk leukæmi
- Patienter med akutte eller ustabile psykiatriske eller kognitive tilstande, som de behandlende klinikere mener, forbyder informeret samtykke eller overholdelse af undersøgelsesprocedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DRØMMELAND
DREAMLAND er en selvadministreret multikomponent mobil psykologisk interventionsapplikation til patienter, der skal bruges under deres indlæggelse til intensiv kemoterapi.
|
Deltagere, der er tildelt DREAMLAND, vil begynde at bruge DREAMLAND i løbet af den første uge af deres hospitalsindlæggelse, med en foreslået tidslinje for at gennemgå et modul hver uge for at gennemføre de påkrævede moduler inden uge 4 af deres hospitalsophold.
|
|
Aktiv komparator: VITAL WELLNESS
VITAL WELLNESS er en selvadministreret, multikomponent mobilapplikation, der indeholder information om en række fysiske sundhedsemner, der guider patienter gennem undervisning om generel velvære, ernæring, motion og kræftforebyggelse.
|
Deltagere, der er tildelt VITAL WELLNESS, vil begynde at bruge VITAL WELLNESS i løbet af den første uge af deres indlæggelse, med en foreslået tidslinje for at gennemgå et modul hver uge for at gennemføre de påkrævede moduler inden uge 4 af deres hospitalsophold.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient rapporterede livskvalitet (QOL) på dag 20 som målt ved Functional Assessment of Cancer Therapy-Leukæmi-skalaen
Tidsramme: Dag +20
|
At sammenligne QOL på dag +20 mellem dem, der modtager DREAMLAND versus VITAL WELLNESS som målt ved den funktionelle vurdering af cancerterapi-leukæmi (FAKTA-Leukæmi) på dag 20. Højere score på FACT-Leukæmi (interval 0-176) indikerer en bedre QOL. |
Dag +20
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Longitudinelle patientrapporterede livskvalitet (QOL) målt ved Functional Assessment of Cancer Therapy-Leukæmi-skalaen
Tidsramme: Op til 180 dage
|
At sammenligne QOL på langs mellem dem, der modtager DREAMLAND versus VITAL WELLNESS som målt ved den funktionelle vurdering af kræftterapi-leukæmi (FAKTA-Leukæmi). Højere score på FACT-Leukæmi (interval 0-176) indikerer en bedre QOL. |
Op til 180 dage
|
|
Deltagerens angstsymptomer vurderet ved Hospitals angst- og depressionsskala
Tidsramme: Op til 180 dage
|
At sammenligne angstsymptomer (både på dag +20 og på langs) mellem dem, der modtager DREAMLAND versus VITAL WELLNESS som målt ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) angst subskalaen. Lavere score på HADS-angstunderskalaen indikerer mindre angst (score: 0-7-Normal, 8-10-Mild, 11-15-Moderat, 16-21-Svær). |
Op til 180 dage
|
|
Deltagerens depressionssymptomer målt ved Hospital Anxiety Depression-skalaen
Tidsramme: Op til 180 dage
|
At sammenligne depressionssymptomer både på dag +20 og i længderetningen mellem dem, der modtager DREAMLAND versus VITAL WELLNESS som målt ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Lavere score på HADS-depressionsunderskalaen indikerer fravær af depression (score: 0-7-Normal, 8-10-Mild, 11-15-Moderat, 16-21-Svær). |
Op til 180 dage
|
|
Deltager depressivt syndrom målt ved patientens Health Qiestionnaire-9 skala
Tidsramme: Op til 180 dage
|
At sammenligne depressive syndromsymptomer både på dag +20 og longitudinelt mellem dem, der modtager DREAMLAND versus VITAL WELLNESS målt ved Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Lavere PHQ-9-score indikerer fravær eller minimal depression (score: 0-4 -Ingen-minimal, 5-9-Mild, 10-14-Moderat, 15-19-Moderat Svær, 20-27-Svær). |
Op til 180 dage
|
|
Deltagerens symptombyrde vurderes ved Edmonton Symptom Assessment-skalaen
Tidsramme: Dag +20
|
At sammenligne symptombyrden på dag +20 mellem dem, der modtager DREAMLAND versus VITAL WELLNESS som målt ved Edmonton Symptom Assessment Scale (ESAS-R). En højere ESAS-R-score (i alt spænder fra 0 til 60) indikerer en højere fysisk symptombyrde. |
Dag +20
|
|
Deltagerens posttraumatiske stresssymptomer som vurderet ved posttraumatisk stresssyndrom Tjekliste Civil Version.
Tidsramme: Op til 180 dage
|
At sammenligne posttraumatisk stresssymptomer (både på dag +20 og på langs) mellem dem, der modtager DREAMLAND versus VITAL WELLNESS som målt ved posttraumatisk stresslidelse Checkliste-Civil Version. Score over 44 indikerer mulig PTSD (score spænder fra 17 til 85). |
Op til 180 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagerens opfattede evne til at bruge adaptiv mestring som målt ved måling af nuværende status del A
Tidsramme: Op til 180 dage
|
At sammenligne coping (både på dag +20 og på langs) mellem dem, der modtager DREAMLAND versus VITAL WELLNESS som målt ved Mål for nuværende status del A (MOCS-A). Højere MOCS-A-score indikerer højere opfattet evne til at bruge adaptive coping-teknikker (score spænder fra 0-52). |
Op til 180 dage
|
|
Deltagerens oplevelse af applikationens anvendelighed målt ved Systems Usability Scale
Tidsramme: Dag +60
|
At udforske deltagernes anvendelighed af apps på dag +60 målt ved System Usability Scale (SUS). Højere SUS-score indikerer højere niveauer af brugervenlighed (scoret på en 0-100 skala). |
Dag +60
|
|
Deltagerens self-efficacy-niveau målt ved Cancer Self-Efficacy-skalaen
Tidsramme: Op til 180 dage
|
At sammenligne self-efficacy (både på dag +20 og på langs) mellem dem, der modtager DREAMLAND versus VITAL WELLNESS som målt ved Cancer Self-Efficacy-skalaen (CASE). Højere CASE-score indikerer højere niveauer af self-efficacy (score spænder fra 12 til 48). |
Op til 180 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-025
- R01CA288550 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Recidiverende akut myeloid leukæmi hos voksne
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetHIV-infektion | Klarcellet nyrecellekarcinom | Primær myelofibrose | Polycytæmi Vera | Essentiel trombocytæmi | Kronisk myelomonocytisk leukæmi | Tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne | Ekstranodal marginalzone B-celle lymfom i slimhinde-associeret lymfoidt væv | Nodal Marginal Zone B-celle lymfom og andre forholdForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetPrimær myelofibrose | Stadie I Myelom | Stadie II Myelom | Stadium III Myelom | Tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne | Ekstranodal marginalzone B-celle lymfom i slimhinde-associeret lymfoidt væv | Nodal Marginal Zone B-celle lymfom | Tilbagevendende voksen Burkitt lymfom | Tilbagevendende voksent... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med DRØMMELAND
-
Indiana UniversityDreamland Baby Co.Afsluttet