- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06505616
Badanie SOLFA mające na celu zbadanie trombogenności dializatora
Badanie SOLFA: wieloośrodkowe, otwarte, prospektywne, randomizowane badanie mające na celu zbadanie skłonności dializatora Solacea™ do krzepnięcia w porównaniu z membranami syntetycznymi
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, krzyżowe i niezamaskowane badanie, w którym wzięło udział 32 pacjentów z 4 hiszpańskich szpitali.
Celem niniejszej pracy jest ocena wpływu na trombogenność obwodu do hemodializy poprzez porównanie syntetycznych hemodializ z membraną ATA Solacea™.
Badana populacja. Do badania włączono pacjentów w wieku powyżej 18 lat objętych programem przewlekłej hemodializy, którzy byli poddawani dializie przez ponad trzy miesiące. Wszyscy pacjenci wyrazili świadomą zgodę. Badanie uzyskało akceptację lokalnej Komisji Etyki i zostało przeprowadzone zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej. Kryteriami wykluczenia były alergie na błony syntetyczne i alergie na heparynę, pacjenci otrzymujący leczenie przeciwzakrzepowe, kobiety w ciąży, karmiące piersią lub pacjenci z zaburzeniami funkcji poznawczych.
W każdej z dwóch faz sześciu kolejnych dwutygodniowych sesji HD pacjenci byli dializowani zgodnie ze swoim zwykłym harmonogramem, z hemodializatorem przydzielonym po randomizacji (membrana syntetyczna vs ATA). Podczas sześciu sesji obu faz dawkę heparyny stopniowo zmniejszano, aż do 100% zwykłej dawki heparyny w pierwszej sesji, aż do szóstej sesji bez heparyny.
Po każdej sesji przeprowadzano oględziny komory żylnej i hemodializatora i przypisano wcześniej opublikowaną punktację krzepnięcia. Wynik dializatora od 0 (całkowicie czysty, 0% skoagulowanych włókien) do 4 (100% skoagulowanych włókien). Ocena komory żylnej od 0 (czysta, bez skrzepów) do 3 (całkowite zamknięcie, dializa nie jest możliwa).
Zebrano także dane demograficzne i parametry dializy. Na początku i na końcu każdego ramienia badania pobrano dializatory od 8 pacjentów i przeskanowano je referencyjną nieinwazyjną techniką skanowania mikro-CT (tomografii komputerowej).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28031
- Hospital Universitario Infanta Leonor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat.
- Do badania włączono pacjentów objętych programem przewlekłej hemodializy, którzy byli poddawani dializie przez ponad trzy miesiące.
- Pacjenci wyrazili świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- alergie na membrany syntetyczne
- alergia na heparynę
- pacjentów otrzymujących leczenie przeciwzakrzepowe
- kobiety w ciąży
- karmienie piersią
- pacjentów z zaburzeniami funkcji poznawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Asymetryczna membrana z trioctanu celulozy (ATA™) (Solacea™, Nipro, Osaka, Japonia)
Pacjenci byli dializowani za pomocą asymetrycznej membrany z trioctanu celulozy (ATA™) (Solacea™, Nipro, Osaka, Japonia).
Membrana niesyntetyczna, membrana celulozowa.
|
Badanie trwało cztery tygodnie i przebiegało w dwóch fazach.
Po badaniu przesiewowym pacjentów przydzielono losowo do grupy dializowanej za pomocą hemodializera Solacea™ w porównaniu ze zwykłym hemodializatorem, który we wszystkich przypadkach musiał być dializowany z syntetyczną membraną.
W obu ramionach stopniowo zmniejszano dawkę heparyny, aż do jej zaprzestania.
Następnie pacjentów przenoszono na drugie ramię.
|
|
Aktywny komparator: Syntetyczne membrany do hemodializatorów
Syntetyczne membrany do hemodializy powszechnie stosowane w szpitalach objętych badaniem: FXCorDiax 800™ (Fresenius MC), Polyflux 210H™ (Baxter), Revaclear 400™ (Baxter), Eliseo 19H™ (Nipro)
|
Badanie trwało cztery tygodnie i przebiegało w dwóch fazach.
Po badaniu przesiewowym pacjentów przydzielono losowo do grupy dializowanej za pomocą hemodializera Solacea™ w porównaniu ze zwykłym hemodializatorem, który we wszystkich przypadkach musiał być dializowany z syntetyczną membraną.
W obu ramionach stopniowo zmniejszano dawkę heparyny, aż do jej zaprzestania.
Następnie pacjentów przenoszono na drugie ramię.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ na trombogenność obwodu hemodializy poprzez porównanie dializatorów
Ramy czasowe: cztery tygodnie, przeprowadzane w dwóch fazach
|
Badacze mierzą wpływ membrany Solacea na trombogenność obwodu do hemodializy w porównaniu z innymi syntetycznymi dializatorami o wysokiej przepuszczalności, powszechnie stosowanymi w praktyce klinicznej. Stopniowo zmniejszano dawkę heparyny, aż do jej zaprzestania. Po każdej sesji badacze przeprowadzali oględziny komory żylnej i hemodializatora oraz przydzielali punktację krzepnięcia. U 8 pacjentów wykonano także technikę skaningową. |
cztery tygodnie, przeprowadzane w dwóch fazach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skutki zmniejszenia dawki heparyny lub jej zaprzestania
Ramy czasowe: cztery tygodnie, przeprowadzane w dwóch fazach
|
Badacze mierzą wpływ zmniejszenia dawki heparyny lub jej zaprzestania na czas hemostazy dostępu naczyniowego, skuteczność dializy, mierząc KT, procentową redukcję cząsteczek takich jak mioglobina czy β2-mikroglobulina oraz wielkość objętości konwekcyjnej u pacjentów z OL HDF.
Podczas sześciu sesji obu faz dawkę heparyny stopniowo zmniejszano, aż do ostatniej sesji bez heparyny.
Po każdej sesji przeprowadzano oględziny komory żylnej i hemodializatora oraz przydzielano punktację krzepnięcia.
U 8 pacjentów wykonano także technikę skaningową.
|
cztery tygodnie, przeprowadzane w dwóch fazach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Marta Puerta, MD, University Hospital Infanta Leonor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Claudel SE, Miles LA, Murea M. Anticoagulation in hemodialysis: A narrative review. Semin Dial. 2021 Mar;34(2):103-115. doi: 10.1111/sdi.12932. Epub 2020 Nov 1.
- Davenport A. What are the anticoagulation options for intermittent hemodialysis? Nat Rev Nephrol. 2011 Jul 5;7(9):499-508. doi: 10.1038/nrneph.2011.88.
- Sahota S, Rodby R. Inpatient hemodialysis without anticoagulation in adults. Clin Kidney J. 2014 Dec;7(6):552-6. doi: 10.1093/ckj/sfu114. Epub 2014 Oct 30.
- Guery B, Alberti C, Servais A, Harrami E, Bererhi L, Zins B, Touam M, Joly D. Hemodialysis without systemic anticoagulation: a prospective randomized trial to evaluate 3 strategies in patients at risk of bleeding. PLoS One. 2014 May 13;9(5):e97187. doi: 10.1371/journal.pone.0097187. eCollection 2014.
- Nakornchai P, Jitraree A, Homjan MC, Laykhram T, Trakarnvanich T. Comparison of citrate dialysate in pre- and post-dilution online hemodiafiltration: effect on clot formation and adequacy of dialysis in hemodialysis patients. Ren Fail. 2024 Dec;46(1):2302109. doi: 10.1080/0886022X.2024.2302109. Epub 2024 Jan 8.
- Laville M, Dorval M, Fort Ros J, Fay R, Cridlig J, Nortier JL, Juillard L, Debska-Slizien A, Fernandez Lorente L, Thibaudin D, Franssen C, Schulz M, Moureau F, Loughraieb N, Rossignol P. Results of the HepZero study comparing heparin-grafted membrane and standard care show that heparin-grafted dialyzer is safe and easy to use for heparin-free dialysis. Kidney Int. 2014 Dec;86(6):1260-7. doi: 10.1038/ki.2014.225. Epub 2014 Jul 9.
- Bramham K, Varrier M, Asgari E, Makanjuola D. Comparison of Tinzaparin and unfractionated heparin as anticoagulation on haemodialysis: equal safety, efficacy and economical parity. Nephron Clin Pract. 2008;110(2):c107-13. doi: 10.1159/000158561. Epub 2008 Sep 30.
- Maduell F, Moreso F, Pons M, Ramos R, Mora-Macia J, Carreras J, Soler J, Torres F, Campistol JM, Martinez-Castelao A; ESHOL Study Group. High-efficiency postdilution online hemodiafiltration reduces all-cause mortality in hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol. 2013 Feb;24(3):487-97. doi: 10.1681/ASN.2012080875. Epub 2013 Feb 14. Erratum In: J Am Soc Nephrol. 2014 May;25(5):1130.
- Blankestijn PJ, Vernooij RWM, Hockham C, Strippoli GFM, Canaud B, Hegbrant J, Barth C, Covic A, Cromm K, Cucui A, Davenport A, Rose M, Torok M, Woodward M, Bots ML; CONVINCE Scientific Committee Investigators. Effect of Hemodiafiltration or Hemodialysis on Mortality in Kidney Failure. N Engl J Med. 2023 Aug 24;389(8):700-709. doi: 10.1056/NEJMoa2304820. Epub 2023 Jun 16.
- Sombolos KI, Fragia TK, Gionanlis LC, Veneti PE, Bamichas GI, Fragidis SK, Georgoulis IE, Natse TA. The anticoagulant activity of enoxaparin sodium during on-line hemodiafiltration and conventional hemodialysis. Hemodial Int. 2009 Jan;13(1):43-7. doi: 10.1111/j.1542-4758.2009.00336.x. Erratum In: Hemodial Int. 2009 Apr;13(2):235. Dosage error in published abstract; MEDLINE/PubMed abstract corrected.
- Vanommeslaeghe F, Josipovic I, Boone M, Dhondt A, Van Biesen W, Eloot S. A randomized cross-over study with objective quantification of the performance of an asymmetric triacetate and a polysulfone dialysis membrane using different anticoagulation strategies. Clin Kidney J. 2019 Dec 22;14(1):398-407. doi: 10.1093/ckj/sfz163. eCollection 2021 Jan. Erratum In: Clin Kidney J. 2020 Sep 04;14(1):463-464. doi: 10.1093/ckj/sfaa046.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antykoagulanty
- Heparyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- SENEFRO SOLFA study
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .