- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06505616
Studie SOLFA k prozkoumání trombogenity dialyzátoru
Studie SOLFA: Multicentrická, otevřená, prospektivní, randomizovaná studie k prozkoumání sklonu k srážení u dialyzátoru Solacea™ ve srovnání se syntetickými membránami
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Toto je prospektivní, multicentrická, randomizovaná, zkřížená, nemaskovaná studie, která zahrnovala 32 pacientů ze 4 španělských nemocnic.
Cílem této práce je vyhodnotit vliv na trombogenitu hemodialyzačního okruhu porovnáním syntetických hemodialyzátorů s ATA membránou Solacea™.
Studijní populace. Zařazeni byli pacienti starší 18 let v chronickém hemodialyzačním programu, kteří byli na dialýze déle než tři měsíce. Všichni pacienti poskytli informovaný souhlas. Studie byla schválena místní etickou komisí a byla provedena v souladu se zásadami Helsinské deklarace. Vylučovacími kritérii byly alergie na syntetické membrány a alergie na heparin, pacienti užívající antikoagulační léčbu, těhotné, kojící ženy nebo pacienti s kognitivní poruchou.
V každé ze dvou fází šesti po sobě jdoucích dvoutýdenních HD sezení byli pacienti dialyzováni podle svého obvyklého plánu s hemodialyzátorem přiděleným po randomizaci (syntetická vs ATA membrána). Během šesti sezení obou fází byla dávka heparinu postupně snižována, 100% obvyklá dávka heparinu v prvním sezení až do šestého sezení bez heparinu.
Po každém sezení proveďte vizuální kontrolu žilní komory a hemodialyzátoru a přiřaďte dříve publikované koagulační skóre. Skóre dialyzátoru od 0 (zcela čisté, 0 % koagulovaných vláken) do 4 (100 % koagulovaných vláken). Skóre žilní komory od 0 (čisté, bez srážení) do 3 (úplná okluze, dialýza není možná).
Rovněž byla shromážděna demografická data a parametry dialýzy. Dialyzátory od 8 pacientů byly shromážděny na začátku a na konci každého ramene studie a skenovány referenční neinvazivní mikro-CT (počítačová tomografie) skenovací technikou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28031
- Hospital Universitario Infanta Leonor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 18 let.
- Byli zahrnuti pacienti v chronickém hemodialyzačním programu, kteří byli na dialýze déle než tři měsíce.
- Pacienti poskytli informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- alergie na syntetické membrány
- alergie na heparin
- pacientů, kteří dostávají antikoagulační léčbu
- ženy těhotné
- kojení
- pacientů s kognitivní poruchou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Asymetrická membrána z triacetátu celulózy (ATA™) (Solacea™, Nipro, Osaka, Japonsko)
Pacienti byli dialyzováni pomocí asymetrické triacetátové (ATA™) membrány (Solacea™, Nipro, Osaka, Japonsko).
Nesyntetická membrána, celulózová membrána.
|
Studie trvala čtyři týdny a byla provedena ve dvou fázích.
Po screeningu byli pacienti randomizováni k dialyzaci pomocí hemodialyzátoru Solacea™ oproti obvyklému hemodialyzátoru, kterým ve všech případech musela být syntetická membrána.
V obou ramenech byl heparin postupně snižován, dokud nebyl vysazen.
Poté byli pacienti přemístěni na druhou paži.
|
|
Aktivní komparátor: Syntetické hemodialyzační membrány
Syntetické hemodialyzační membrány běžně používané v nemocnicích zahrnutých do studie: FXCorDiax 800™ (Fresenius MC), Polyflux 210H™ (Baxter), Revaclear 400™ (Baxter), Eliseo 19H™ (Nipro)
|
Studie trvala čtyři týdny a byla provedena ve dvou fázích.
Po screeningu byli pacienti randomizováni k dialyzaci pomocí hemodialyzátoru Solacea™ oproti obvyklému hemodialyzátoru, kterým ve všech případech musela být syntetická membrána.
V obou ramenech byl heparin postupně snižován, dokud nebyl vysazen.
Poté byli pacienti přemístěni na druhou paži.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv na trombogenitu hemodialyzačního okruhu porovnáním dialyzátorů
Časové okno: čtyři týdny, prováděné ve dvou fázích
|
Výzkumníci měří vliv membrány Solacea na trombogenitu hemodialyzačního okruhu ve srovnání s jinými vysoce permeabilními syntetickými dialyzátory běžně používanými v klinické praxi. Heparin byl postupně snižován, dokud nebyl vysazen. Po každém sezení vyšetřovatelé provedli vizuální kontrolu žilní komory a hemodialyzátoru a přiřadili skóre koagulace. U 8 pacientů byla provedena také skenovací technika. |
čtyři týdny, prováděné ve dvou fázích
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinek snížení nebo vysazení heparinu
Časové okno: čtyři týdny, prováděné ve dvou fázích
|
Výzkumníci měří vliv snížení nebo přerušení heparinu na dobu hemostázy cévního přístupu, na účinnost dialýzy měřením KT, na procentuální snížení molekul, jako je myoglobin nebo β2-mikroglobulin, a na množství konvekčního objemu u pacientů v OL HDF.
Během šesti sezení obou fází byla dávka heparinu postupně snižována až do posledního sezení bez heparinu.
Po každém sezení proveďte vizuální kontrolu žilní komory a hemodialyzátoru a přidělte koagulační skóre.
U 8 pacientů byla provedena také skenovací technika.
|
čtyři týdny, prováděné ve dvou fázích
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marta Puerta, MD, University Hospital Infanta Leonor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Claudel SE, Miles LA, Murea M. Anticoagulation in hemodialysis: A narrative review. Semin Dial. 2021 Mar;34(2):103-115. doi: 10.1111/sdi.12932. Epub 2020 Nov 1.
- Davenport A. What are the anticoagulation options for intermittent hemodialysis? Nat Rev Nephrol. 2011 Jul 5;7(9):499-508. doi: 10.1038/nrneph.2011.88.
- Sahota S, Rodby R. Inpatient hemodialysis without anticoagulation in adults. Clin Kidney J. 2014 Dec;7(6):552-6. doi: 10.1093/ckj/sfu114. Epub 2014 Oct 30.
- Guery B, Alberti C, Servais A, Harrami E, Bererhi L, Zins B, Touam M, Joly D. Hemodialysis without systemic anticoagulation: a prospective randomized trial to evaluate 3 strategies in patients at risk of bleeding. PLoS One. 2014 May 13;9(5):e97187. doi: 10.1371/journal.pone.0097187. eCollection 2014.
- Nakornchai P, Jitraree A, Homjan MC, Laykhram T, Trakarnvanich T. Comparison of citrate dialysate in pre- and post-dilution online hemodiafiltration: effect on clot formation and adequacy of dialysis in hemodialysis patients. Ren Fail. 2024 Dec;46(1):2302109. doi: 10.1080/0886022X.2024.2302109. Epub 2024 Jan 8.
- Laville M, Dorval M, Fort Ros J, Fay R, Cridlig J, Nortier JL, Juillard L, Debska-Slizien A, Fernandez Lorente L, Thibaudin D, Franssen C, Schulz M, Moureau F, Loughraieb N, Rossignol P. Results of the HepZero study comparing heparin-grafted membrane and standard care show that heparin-grafted dialyzer is safe and easy to use for heparin-free dialysis. Kidney Int. 2014 Dec;86(6):1260-7. doi: 10.1038/ki.2014.225. Epub 2014 Jul 9.
- Bramham K, Varrier M, Asgari E, Makanjuola D. Comparison of Tinzaparin and unfractionated heparin as anticoagulation on haemodialysis: equal safety, efficacy and economical parity. Nephron Clin Pract. 2008;110(2):c107-13. doi: 10.1159/000158561. Epub 2008 Sep 30.
- Maduell F, Moreso F, Pons M, Ramos R, Mora-Macia J, Carreras J, Soler J, Torres F, Campistol JM, Martinez-Castelao A; ESHOL Study Group. High-efficiency postdilution online hemodiafiltration reduces all-cause mortality in hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol. 2013 Feb;24(3):487-97. doi: 10.1681/ASN.2012080875. Epub 2013 Feb 14. Erratum In: J Am Soc Nephrol. 2014 May;25(5):1130.
- Blankestijn PJ, Vernooij RWM, Hockham C, Strippoli GFM, Canaud B, Hegbrant J, Barth C, Covic A, Cromm K, Cucui A, Davenport A, Rose M, Torok M, Woodward M, Bots ML; CONVINCE Scientific Committee Investigators. Effect of Hemodiafiltration or Hemodialysis on Mortality in Kidney Failure. N Engl J Med. 2023 Aug 24;389(8):700-709. doi: 10.1056/NEJMoa2304820. Epub 2023 Jun 16.
- Sombolos KI, Fragia TK, Gionanlis LC, Veneti PE, Bamichas GI, Fragidis SK, Georgoulis IE, Natse TA. The anticoagulant activity of enoxaparin sodium during on-line hemodiafiltration and conventional hemodialysis. Hemodial Int. 2009 Jan;13(1):43-7. doi: 10.1111/j.1542-4758.2009.00336.x. Erratum In: Hemodial Int. 2009 Apr;13(2):235. Dosage error in published abstract; MEDLINE/PubMed abstract corrected.
- Vanommeslaeghe F, Josipovic I, Boone M, Dhondt A, Van Biesen W, Eloot S. A randomized cross-over study with objective quantification of the performance of an asymmetric triacetate and a polysulfone dialysis membrane using different anticoagulation strategies. Clin Kidney J. 2019 Dec 22;14(1):398-407. doi: 10.1093/ckj/sfz163. eCollection 2021 Jan. Erratum In: Clin Kidney J. 2020 Sep 04;14(1):463-464. doi: 10.1093/ckj/sfaa046.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience
- Renální insuficience, chronická
- Chronické onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Selhání ledvin, chronické
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Antikoagulancia
- Heparin
Další identifikační čísla studie
- SENEFRO SOLFA study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Konečné stadium onemocnění ledvin na dialýze
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.BayerDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Španělsko
-
National Taiwan University HospitalNeznámý
-
Ottawa Hospital Research InstituteHeart and Stroke Foundation of OntarioDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Nemoc ledvinKanada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.BayerDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Kanada
-
Rockwell Medical Technologies, Inc.DokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD)Spojené státy, Kanada
-
University of Kansas Medical CenterDokončenoEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Chronické onemocnění ledvin (CKD)Spojené státy
-
The First People's Hospital of YunnanAktivní, ne náborEnd-stage Renal Disease (ESRD) | Údržbová hemodialýza (MHD)Čína
-
Universitas Muhammadiyah SurakartaDokončenoHemodialýza | Chronické onemocnění ledvin | End-stage Renal Disease (ESRD)Indonésie
-
Shanghai 10th People's HospitalZápis na pozvánkuNutriční stav | Renální substituční terapie | End-stage Renal Disease (ESRD) | Peritoneální dialýza (PD)Čína
-
Darya ChamaniDokončenoHemodialýza | End-stage Renal Disease (ESRD)Írán