Ocena roli IGF-1 i S-Klotho w fenotypie łysinek (VISION)

Tło: Insulinopodobny czynnik wzrostu 1 (IGF-1) jest głównym obwodowym mediatorem hormonu wzrostu (GH) i ma plejotropowy wpływ na rozwój, różnicowanie, metabolizm i przeżycie komórek. Kilka badań in vivo i in vitro sugeruje, że IGF-1 może mieć działanie ochronne na miażdżycę, ponieważ hamuje rekrutację i aktywację makrofagów, wytwarzanie cytokin i degradację macierzy zewnątrzkomórkowej, jednocześnie promując migrację i proliferację komórek mięśni gładkich oraz odkładanie się macierzy zewnątrzkomórkowej. Białko sKlotho wydaje się być blisko powiązane z osią GH-IGF-1, a w niektórych badaniach na zwierzętach i in vitro stawiano hipotezę o jego ochronnej roli w układzie sercowo-naczyniowym. Hipoteza: Oś GH-IGF-1 i sKlotho wpływają na mechanizmy determinujące miażdżycę naczyń wieńcowych. Krążące poziomy IGF-1 i sKlotho mogą korelować z morfologią blaszek miażdżycowych, a zwłaszcza z podatnością zmian wieńcowych.

Cele: Ocena korelacji pomiędzy fenotypem blaszki miażdżycowej a wskaźnikiem GH-IGF-

1 i sKlotho u pacjentów z przewlekłym zespołem wieńcowym za pomocą obrazowania wewnątrznaczyniowego za pomocą optycznej tomografii koherentnej (OCT). Metody: Do badania zostaną włączeni wszyscy pacjenci z przewlekłym zespołem wieńcowym, spełniający kryteria włączenia i wyłączenia, poddani koronarografii i obrazowaniu wewnątrznaczyniowemu za pomocą optycznej tomografii koherentnej. Na koniec zabiegu zostanie pobrana próbka krwi w celu pomiaru polimorfizmu IGF-1, sKlotho i receptora GH (GHR).