Evaluación del papel de IGF-1 y S-Klotho en el fenotipo de la placa (VISION)

Antecedentes: el factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1) es el principal mediador periférico de la hormona del crecimiento (GH) y tiene efectos pleiotrópicos sobre el desarrollo, la diferenciación, el metabolismo y la supervivencia celular. Varios estudios in vivo e in vitro sugieren que el IGF-1 puede tener un efecto protector sobre la aterosclerosis, ya que suprime el reclutamiento y la activación de los macrófagos, la producción de citocinas y la degradación de la matriz extracelular, al tiempo que promueve la migración y proliferación de las células del músculo liso y el depósito de la matriz extracelular. La proteína sKlotho parece estar estrechamente relacionada con el eje GH-IGF-1, y algunos estudios en animales e in vitro plantean la hipótesis de su papel protector en el sistema cardiovascular. Hipótesis: El eje GH-IGF-1 y sKlotho influyen en los mecanismos que determinan la aterosclerosis coronaria. Los niveles circulantes de IGF-1 y sKlotho pueden correlacionarse con la morfología de las placas ateroscleróticas y, en particular, con la vulnerabilidad de las lesiones coronarias.

Objetivos: Evaluar la correlación entre el fenotipo de la placa aterosclerótica y el GH-IGF-

1 eje y sKlotho en pacientes con síndrome coronario crónico mediante imágenes intravasculares con Tomografía de Coherencia Óptica (OCT). Métodos: Se incluirán todos los pacientes con síndrome coronario crónico que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión y se les realice una angiografía coronaria e imágenes intravasculares con tomografía de coherencia óptica. Al final del procedimiento, se tomará una muestra de sangre para medir el polimorfismo del receptor de GH (GHR) IGF-1, sKlotho y.