Wpływ podawania agonisty GnRH u pacjentek z torbielą endometriotyczną

Endometrioza jest chorobą przewlekłą, która dotyka 10-15% kobiet w wieku rozrodczym. Najczęstszym objawem jest ból w obrębie miednicy. Jedną z opcji leczenia, która okazała się skuteczna w leczeniu objawów endometriozy, w tym bólu związanego z endometriozą, jest tryptorelina. Triptorelin otrzymał także pozwolenie na dystrybucję w Indonezji w celu leczenia endometriozy.

Jednak zgodność pacjentów ze stosowaniem tego leku jest bardzo niska ze względu na wysokie koszty leczenia i skutki uboczne leku. Standardowe leczenie triptoreliną podaje się zazwyczaj co 4 tygodnie. Poprzednie wstępne badanie wykazało, że triptorelinę można podawać w odstępie 6 tygodni, a wyniki leczenia nie różniły się od wyników leczenia po 4 tygodniach. Jest to z pewnością lepsze rozwiązanie, ponieważ przy dłuższych odstępach między dawkami może obniżyć koszty leczenia, zmniejszyć skutki uboczne wynikające z supresji hormonalnej i może zwiększyć przestrzeganie przez pacjenta leczenia. Dlatego też w tym badaniu tryptorelina zostanie podana 2 grupom i będzie obserwowana przez 18 tygodni. Pierwsza grupa otrzyma triptorelinę dwukrotnie przed operacją, za każdym razem w odstępie 6 tygodni, na początku leczenia i w 6. tygodniu. Następnie tryptorelin zostanie podany ponownie raz po operacji w 12. tygodniu. W drugiej grupie tryptorelina zostanie podana jednorazowo po operacji, w 12. tygodniu. W tym badaniu wpływ tryptoreliny na leczenie endometriozy będzie mierzony na podstawie poprawy stopnia bólu odczuwanego przez pacjentki przy użyciu wizualno-analogowej skali (VAS) na początku badania, w 6. i 12. tygodniu (przed operacja) i 18. tydzień; Poziom hormonu antymullerowskiego (AMH) i poziom estradiolu przed podaniem tryptoreliny (w punkcie wyjściowym) i przed zabiegiem chirurgicznym (tydzień 12). W czasie operacji oceniany będzie także stan macicy i cyst.