Efeito da administração de agonista de GnRH em pacientes com cisto de endometriose

A endometriose é uma doença crônica que afeta 10-15% das mulheres em idade fértil. O sintoma mais comum é dor pélvica. Uma das opções de tratamento comprovadamente eficazes no tratamento dos sintomas da endometriose, incluindo a dor da endometriose, é a triptorelina. A Triptorelina também recebeu licença de distribuição na Indonésia para o tratamento da endometriose.

No entanto, a adesão do paciente ao uso deste medicamento é muito baixa devido aos elevados custos médicos e aos efeitos colaterais do medicamento. O tratamento padrão com triptorelina é geralmente administrado a cada 4 semanas. Um estudo preliminar anterior mostrou que a triptorelina poderia ser administrada em intervalos de 6 semanas e forneceu resultados de tratamento que não foram diferentes daqueles obtidos em intervalos de 4 semanas. Isto é certamente melhor, porque com doses de intervalo mais longos pode reduzir custos médicos, reduzir os efeitos colaterais devido à supressão hormonal e pode aumentar a adesão do paciente ao tratamento. Portanto, neste estudo a triptorelina será administrada a 2 grupos e observada por 18 semanas. O primeiro grupo receberá triptorelina duas vezes antes da cirurgia, cada uma com intervalo de 6 semanas, no início do estudo e na semana 6. Em seguida, a triptorelina será administrada novamente uma vez após a cirurgia na semana 12. No segundo grupo, a triptorelina será administrada uma vez após a cirurgia na semana 12. Neste estudo, o efeito da triptorelina no tratamento da endometriose será medido com base na melhora no grau de dor sentida pelos sujeitos usando uma escala visual analógica (VAS) no início do estudo, semana 6, semana 12 (antes de cirurgia) e semana 18; Níveis de hormônio anti-mulleriano (AMH) e níveis de estradiol antes da administração de triptorelina (no início do estudo) e antes da cirurgia (semana 12). A condição do útero e dos cistos também será avaliada no momento da cirurgia.