Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie wyładowań o maksymalnej energii od dwóch dostawców defibrylatorów MAX – WSTRZĄS – randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne (MAX-SHOCK)

30 stycznia 2026 zaktualizowane przez: Ottawa Heart Institute Research Corporation

Czy można ulepszyć kardiowersję elektryczną (ECV) w leczeniu AF. Jest to preferowana metoda przywracania rytmu zatokowego u pacjentów z AF, u których stosowana jest strategia kontroli rytmu.

Hipoteza:

Wskaźniki powodzenia ECV będą większe w przypadku defibrylatora dwufazowego o maksymalnej energii 360 J (® Physio-Control) w porównaniu z defibrylatorem dwufazowym o maksymalnej energii 200 J (® Zoll)

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Opublikowane szacunki skuteczności ECV przy użyciu nowoczesnych defibrylatorów dwufazowych znacznie się różnią, ale większość z nich jest ograniczona ze względu na małą wielkość próbek. Nasz wskaźnik powodzenia ECV przed interwencją wynoszący 91,8% był stabilny przez ponad 2,5 roku i jest porównywalny z poprzednim badaniem przeprowadzonym przez nasz instytut11 oraz z najnowszymi szacunkami z badań średniej wielkości z wykorzystaniem współczesnej technologii. Na przykład badanie Euro Heart Survey dotyczące AF wykazało skuteczność ECV na poziomie 91% u 424 pacjentów2, a badanie Biphasic Energy Selection for Transthoracic cardioversion of Atrial Fibrillation (BEST AF) wykazało skuteczność na poziomie 89% u 380 pacjentów3. Zmienność początkowej energii szoku i jej eskalacji obserwowana w naszym ośrodku przed wdrożeniem OAFCP jest również zgodna z praktykami zgłaszanymi gdzie indziej. Niedawne badanie przeprowadzone w 57 ośrodkach europejskich wykazało, że prawie dwie trzecie szpitali rozpoczęło od dwufazowego wyładowania o energii 100 J z powodu AF, podczas gdy pozostała jedna trzecia rozpoczęła od wyładowania dwufazowego o energii 200 J.1 W badaniu tym zgłoszono również znaczne różnice w rozmieszczeniu elektrod – 58,7% ośrodków stosując pozycję przednio-boczną, a pozostałą część stosując podejście przednio-tylne.1Nasze badacze i inni wykazali wcześniej, że lekarze rzadko stosują wystarczającą siłę, nawet gdy są o to poproszeni lub nawet gdy używają łyżek ręcznych.10,16,17 Praktyki ECV w naszym instytucie przed wdrożeniem OAFCP były zatem prawdopodobnie reprezentatywne dla praktyk stosowanych w większości ośrodków.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

376

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek pacjentów > 18 lat.
  • Uporczywe migotanie przedsionków.
  • Zaplanowano planową kardiowersję w UOHI
  • Pacjent znajduje się pod opieką personelu Elektrofizjologii UOHI

Kryteria wykluczenia:

  • Znana skrzeplina uszka lewego przedsionka.
  • Przeciwwskazania do odpowiedniego leczenia przeciwzakrzepowego.
  • Pacjentka jest włączona do innego randomizowanego badania klinicznego.
  • Pacjent nie spełnia wszystkich powyższych kryteriów włączenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: 200J
defibrylator dwufazowy o maksymalnej energii 200J (® Zoll)
Kardiowersja
Aktywny komparator: 360J
defibrylator dwufazowy o maksymalnej energii 360J (® Physio-Control)
Kardiowersja

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sukces ECV
Ramy czasowe: 2 sekundy
Sukces ECV zdefiniowany jako >_2 kolejnych uderzeń zatokowych lub wychwyconych uderzeń przedsionkowych u pacjentów z wszczepionymi urządzeniami kardiologicznymi po dostarczeniu defibrylacji
2 sekundy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pierwszy sukces w szoku
Ramy czasowe: 2 sekundy
Kardiowersja jest skuteczna bez krzyżowania
2 sekundy
trwały sukces
Ramy czasowe: 4 godziny
utrzymujący się rytm zatokowy lub przedsionkowy udokumentowany na elektrokardiogramie 12-odprowadzeniowym
4 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mehrdad Golian, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

31 marca 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 września 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 lipca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 sierpnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 stycznia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CRRF 6004

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj