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Comparação de choques de energia máxima de dois fornecedores de desfibriladores MAX - SHOCK- Um ensaio clínico controlado randomizado (MAX-SHOCK)

30 de janeiro de 2026 atualizado por: Ottawa Heart Institute Research Corporation

A cardioversão elétrica (ECV) para FA pode ser melhorada. É o método preferido para restaurar o ritmo sinusal em pacientes com FA nos quais é adotada uma estratégia de controle do ritmo.

Hipótese:

As taxas de sucesso do ECV serão maiores com um desfibrilador bifásico com energia máxima de 360J (® Physio-Control) em comparação com um desfibrilador bifásico com energia máxima de 200J (® Zoll)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As estimativas publicadas sobre o sucesso do ECV usando desfibriladores bifásicos modernos variam consideravelmente, mas a maioria é limitada por amostras pequenas. Nossa taxa de sucesso do ECV pré-intervenção de 91,8% permaneceu estável ao longo de >2,5 anos e é comparável a um estudo anterior do nosso instituto11 e a estimativas recentes de estudos de tamanho moderado usando tecnologia contemporânea. Por exemplo, o Euro Heart Survey on AF relatou uma taxa de sucesso do ECV de 91% em 424 pacientes2 e o ensaio Biphasic Energy Selection for Transthoracic cardioversion of Atrial Fibrillation (BEST AF) relatou 89% de sucesso em 380 pacientes.3 A variabilidade no início da energia de choque e na escalada da energia de choque observada no nosso centro antes da implementação do OAFCP também é consistente com as práticas relatadas noutros locais. Um inquérito recente realizado em 57 centros europeus descobriu que quase dois terços dos hospitais começaram com um choque bifásico de 100 J para FA, enquanto o terço restante começou com 200 J.1 Diferenças consideráveis ​​na colocação dos eléctrodos também foram relatadas neste inquérito com 58,7% dos centros usando uma posição anterolateral e o restante usando uma abordagem anteroposterior.1Nosso investigadores e outros demonstraram anteriormente que os médicos raramente aplicam força suficiente, mesmo quando solicitados a fazê-lo e mesmo quando usam pás manuais.10,16,17 As práticas de ECV no nosso instituto antes da implementação do OAFCP eram, portanto, provavelmente representativas daquelas na maioria dos centros.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

376

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4W7

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com idade > 18 anos.
  • Fibrilação atrial persistente.
  • Agendado para cardioversão eletiva na UOHI
  • O paciente está dentro do círculo de atendimento da equipe de Eletrofisiologia da UOHI

Critérios de exclusão:

  • Trombo conhecido no apêndice atrial esquerdo.
  • Contra-indicação à anticoagulação apropriada.
  • O paciente está incluído em outro ensaio clínico randomizado.
  • O paciente não atende a todos os critérios de inclusão listados acima.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 200J
desfibrilador bifásico com energia máxima de 200J (® Zoll)
Cardioversão
Comparador Ativo: 360J
desfibrilador bifásico com energia máxima de 360J (® Physio-Control)
Cardioversão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso do ECV
Prazo: 2 segundos
Sucesso do ECV definido como >_2 batimentos sinusais consecutivos ou batimentos atriais capturados em pacientes com dispositivos cardíacos implantados, após administração de choque
2 segundos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Primeiro sucesso chocante
Prazo: 2 segundos
Cardioversão é bem-sucedida sem crossover
2 segundos
sucesso sustentado
Prazo: 4 horas
ritmo sinusal ou atrial sustentado documentado em eletrocardiograma de 12 derivações
4 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mehrdad Golian, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de julho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

16 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • CRRF 6004

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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