Rekonstrukcja ACL przy użyciu nowej generacji sztucznego więzadła LARS

Wiotkość tylno-przednią stawu kolanowego mierzy się za pomocą artrometru KT-1000. Pacjent leży na plecach z kolanem zgiętym pod kątem około 20°, pod kolanem, proksymalnie do przestrzeni podkolanowej, umieszcza się podpórkę. Pacjentowi każe się zrelaksować w tej pozycji. Następnie artrometr umieszcza się nad kością piszczelową i mocno mocuje za pomocą dwóch opasek. Po ustawieniu zera, kość piszczelową pociąga się do przodu za pomocą uchwytu na artrometrze. Przy wadze 15, 20 i 30 funtów (ok. 6, 9 i 13 kg) siły. Ponadto wykonuje się ręczny pomiar maksymalny, ciągnąc kość piszczelową ręką za tylną część podudzia, aż do uniesienia stopy. Przemieszczenie mierzy się w milimetrach i porównuje z wymiarami zdrowej nogi. Różnica między nóżkami powinna wynosić 1 mm - 15 mm.

Wiotkość stawu kolanowego będzie mierzona przed operacją, 45, 90, 180 i 365 dni po operacji. Wartości przedoperacyjne zostaną porównane z wynikami pomiarów pooperacyjnych.

Ocena siły zginaczy-prostowników kolana będzie mierzona za pomocą maszyny izokinetycznej i powierzchownej oceny EMG. Osoba badana wykonuje izokinetyczną koncentryczną ocenę ze stałą prędkością 90°/s w zakresie ruchu 0-90° zgięcia stawu kolanowego. Po rozgrzewce badanego prosi się, aby usiadł na fotelu spoczynkowym hamowni, następnie zabezpiecza się go pasami na ciało. Pozycja wyjściowa to zgięcie pod kątem 90° w kolanie i 90° w stawie biodrowym. Pacjentowi instruuje się, jak wyprostować kolano do zgięcia 0°, a następnie zgiąć kolano do tyłu pod kątem 90° przy maksymalnym wysiłku. Badanie wykonuje się najpierw po stronie zdrowej, a następnie po stronie kontuzjowanej. Siły szczytowe porównuje się pomiędzy nogami.

Siła zginaczy-prostowników kolana będzie mierzona przed operacją, 90, 180 i 365 dni po operacji. Wartości przedoperacyjne zostaną porównane z wynikami pomiarów pooperacyjnych.

Osoba badana proszona jest o pozostanie nieruchomo na platformie siłowej przez 10 sekund, najpierw stojąc tylko na jednej nodze z rękami skrzyżowanymi na klatce piersiowej. Następnie badanie powtarza się na drugiej nodze. Ruch/zmiana środka nacisku służy do ilościowego określenia obszaru elipsy w celu pomiaru stabilności. Zwykle wyniki badania stabilometrycznego obszaru elipsy pokazują różnice między nogą zdrową i kontuzjowaną.

Stabilometria będzie mierzona w obu nogach przed operacją, 45, 90, 180 i 365 dni po operacji.

Pacjent będzie odpowiadać na kwestionariusz KOOS (ang. Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score) przed zabiegiem, 90, 180 i 365 dni po zabiegu.

Jest to instrument przeznaczony do leczenia kolana, opracowany w celu oceny opinii pacjentów na temat kolana i związanych z nim problemów, zarówno w perspektywie krótko-, jak i długoterminowej. Kwestionariusz KOOS obejmuje pięć istotnych dla pacjentów wymiarów: ból, objawy, codzienne czynności, sport i rekreacja oraz jakość życia. Każdy z tych wymiarów jest oceniany oddzielnie, przy użyciu skali Likerta z pięcioma możliwymi odpowiedziami od 0 (brak problemów) do 4 (skrajne problemy). Wyniki dla każdego wymiaru oblicza się poprzez zsumowanie odpowiedzi na odpowiednie pytania. Uzyskane wyniki są następnie przekształcane w skalę od 0 do 100, gdzie 0 oznacza skrajne problemy z kolanem, a 100 oznacza brak problemów z kolanem. Odpowiedzi na pytania zawarte w kwestionariuszu przed zabiegiem zostaną porównane z odpowiedziami zebranymi po 90, 180 i 365 dniach po zabiegu.

Do oceny stawu kolanowego służy formularz subiektywnej oceny stawu kolanowego IKDC. Kwestionariusz uwzględnia 3 kategorie: objawy, aktywność sportową i funkcję stawu kolanowego. Podskala objawów pomaga ocenić takie czynniki, jak ból, sztywność, obrzęk i uginanie się kolana. Podskala aktywności sportowej skupia się na takich funkcjach jak; wchodzenie i schodzenie po schodach, wstawanie z krzesła, kucanie i skakanie. Podskala funkcji stawu kolanowego zadaje pacjentom jedno proste pytanie – jak obecnie wygląda ich kolano w porównaniu z tym, jak wyglądało przed urazem.

Wyniki uzyskuje się poprzez zsumowanie poszczególnych pozycji, a następnie przekształcenie surowej sumy na przeskalowaną liczbę w zakresie od 0 do 100. Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom funkcjonowania i niższy poziom objawów. Pacjenci wypełniają formularz IKDC przed operacją, 90, 180 i 365 dni po operacji. Wyniki uzyskane przed zabiegiem zostaną porównane z wynikami uzyskanymi po 90, 180 i 365 dniach po zabiegu.