- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06582940
Eliminacja marginesów PTV w oparciu o adaptacyjną radioterapię stereotaktyczną pod kontrolą MRI w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuc z przerzutami do mózgu
14 listopada 2025 zaktualizowane przez: Hui Liu, Sun Yat-sen University
Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności eliminacji marginesów docelowej objętości planowania (PTV) w oparciu o adaptacyjną radioterapię stereotaktyczną pod kontrolą MRI u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC) z przerzutami do mózgu.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności eliminacji marginesów docelowej objętości planowania (PTV) w oparciu o adaptacyjną radioterapię stereotaktyczną pod kontrolą MRI u pacjentów z NSCLC z przerzutami do mózgu.
W tym badaniu pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy badanej lub grupy kontrolnej.
Pacjenci z grupy badanej będą poddani adaptacyjnej radioterapii stereotaktycznej (SRT) pod kontrolą MRI (bez marginesu ekspansji PTV), natomiast pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają konwencjonalną standardową radioterapię pod kontrolą CT (z marginesem ekspansji PTV).
Po zakończeniu leczenia pacjenci będą regularnie kontrolowani w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
168
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hui Liu
- Numer telefonu: 13661150862
- E-mail: liuhuisysucc@126.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: DaQuan Wang
- Numer telefonu: 13661150862
- E-mail: wangdq@sysucc.org.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
- Rekrutacyjny
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Hui Liu, MD
- Numer telefonu: +86-020-87343031
- E-mail: liuhuisysucc@126.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18-75 lat
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony niedrobnokomórkowy rak płuc
- 1-10 przerzutów w MRI ze wzmocnieniem kontrastowym
- Dozwolona jest radioterapia zmian pozaczaszkowych
- Inhibitory kinazy tyrozynowej (TKI) są dozwolone u pacjentów z progresją
- przerzuty wewnątrzczaszkowe podczas wcześniejszej terapii TKI
- U pacjentów występują zmiany mierzalne lub możliwe do oceny w oparciu o kryteria oceny odpowiedzi w przypadku guzów litych (RECIST).
- Stan wydajności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Prawidłowa funkcja narządów i szpiku kostnego w ciągu 14 dni: Całkowita bilirubina 1,5-krotność lub mniej górnej granicy normy (GGN); AST i ALT 1,5-krotność lub mniej GGN; bezwzględna liczba neutrofilów ≥ 500 komórek/mm3; współczynnik klirensu kreatyniny (CCR) ≥45 ml/min; Liczba płytek krwi ≥50 000 komórek/mm3; międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤1,5#Protrombina Czas (PT) ≤ 1,5 × GGN
- Świadoma zgoda
Kryteria wykluczenia:
- Rak drobnokomórkowy płuc
- Przerzuty wewnątrzczaszkowe wymagały chirurgicznej dekompresji
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do badania MRI
- Wcześniejsza radioterapia lub wycięcie przerzutów wewnątrzczaszkowych
- Przełom nadciśnieniowy, encefalopatia nadciśnieniowa, objawowa niewydolność serca (klasa II lub wyższa według stanu Nowy Jork), aktywna choroba naczyń mózgowych lub choroba sercowo-naczyniowa wystąpiły w ciągu 6 miesięcy
- Niekontrolowane nadciśnienie (skurczowe > 150 mmHg i/lub rozkurczowe > 100 mmHg)
- Poważna operacja w ciągu 28 dni lub drobna operacja lub biopsja igłowa w ciągu 48 godzin
- Białko w moczu 3-4+ lub 24-godzinne białko w moczu ilościowo >1g
- Ciężka, niekontrolowana choroba
- Pacjenci z niekontrolowanymi napadami padaczkowymi lub psychotycznymi bez zdolności do samokontroli
- Kobiety w ciąży, okres laktacji
- Inne nieodpowiednie warunki określone przez badaczy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa badawcza
Pacjenci z grupy badanej będą poddani adaptacyjnej radioterapii stereotaktycznej pod kontrolą MRI (bez marginesu ekspansji PTV).
Całkowita dawka będzie wynosić 30 Gy/5 frakcji i będzie podawana raz na dobę.
Urządzenie MRI-linac służy do prowadzenia radioterapii.
|
Adaptacyjny SRT online pod kontrolą MRI (bez marginesu ekspansji PTV).
Całkowita dawka będzie wynosić 30 Gy/5 frakcji i będzie podawana raz na dobę.
Zostanie wykonane badanie MRI.
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Pacjenci w grupie badanej będą poddani konwencjonalnej, standardowej radioterapii stereotaktycznej (z marginesem ekspansji PTV).
Całkowita dawka będzie wynosić 30 Gy/5 frakcji i będzie podawana raz na dobę.
Do radioterapii stosowany jest konwencjonalny aparat liniowy.
|
Konwencjonalny SRT (z marginesem ekspansji PTV).
Całkowita dawka będzie wynosić 30 Gy/5 frakcji i będzie podawana raz na dobę.
Zostanie przejęte CBCT.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania martwicy mózgu związanej z promieniowaniem
Ramy czasowe: 1 rok
|
„Martwica mózgu związana z promieniowaniem” odnosi się do uszkodzenia tkanki mózgowej powstałego w wyniku radioterapii.
Można go wykryć za pomocą obrazowania MRI mózgu.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik przeżycia wolnego od progresji wewnątrzczaszkowej
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów, u których po roku leczenia nie wystąpiła progresja choroby wewnątrzczaszkowej.
|
1 rok
|
|
Obiektywny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ocena skuteczności leczenia guzów mózgu w oparciu o kryteria RECIST 1.1.
|
1 rok
|
|
Całkowite przeżycie
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów, którzy przeżyli po roku leczenia.
|
1 rok
|
|
Neurotoksyczność związana z promieniowaniem
Ramy czasowe: 1 rok
|
„Neurotoksyczność” odnosi się do szkodliwego wpływu, jaki pewne substancje lub stany mogą mieć na układ nerwowy, co zostało zbadane w oparciu o kryteria RECIST 1.1.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Lagendijk JJ, Raaymakers BW, Van den Berg CA, Moerland MA, Philippens ME, van Vulpen M. MR guidance in radiotherapy. Phys Med Biol. 2014 Nov 7;59(21):R349-69. doi: 10.1088/0031-9155/59/21/R349. Epub 2014 Oct 16. No abstract available.
- Khoo VS, Joon DL. New developments in MRI for target volume delineation in radiotherapy. Br J Radiol. 2006 Sep;79 Spec No 1:S2-15. doi: 10.1259/bjr/41321492.
- Stemkens B, Tijssen RH, de Senneville BD, Lagendijk JJ, van den Berg CA. Image-driven, model-based 3D abdominal motion estimation for MR-guided radiotherapy. Phys Med Biol. 2016 Jul 21;61(14):5335-55. doi: 10.1088/0031-9155/61/14/5335. Epub 2016 Jun 30.
- Glitzner M, Crijns SP, de Senneville BD, Kontaxis C, Prins FM, Lagendijk JJ, Raaymakers BW. On-line MR imaging for dose validation of abdominal radiotherapy. Phys Med Biol. 2015 Nov 21;60(22):8869-83. doi: 10.1088/0031-9155/60/22/8869. Epub 2015 Nov 4.
- Raaymakers BW, Jurgenliemk-Schulz IM, Bol GH, Glitzner M, Kotte ANTJ, van Asselen B, de Boer JCJ, Bluemink JJ, Hackett SL, Moerland MA, Woodings SJ, Wolthaus JWH, van Zijp HM, Philippens MEP, Tijssen R, Kok JGM, de Groot-van Breugel EN, Kiekebosch I, Meijers LTC, Nomden CN, Sikkes GG, Doornaert PAH, Eppinga WSC, Kasperts N, Kerkmeijer LGW, Tersteeg JHA, Brown KJ, Pais B, Woodhead P, Lagendijk JJW. First patients treated with a 1.5 T MRI-Linac: clinical proof of concept of a high-precision, high-field MRI guided radiotherapy treatment. Phys Med Biol. 2017 Nov 14;62(23):L41-L50. doi: 10.1088/1361-6560/aa9517.
- Shaw MG, Ball DL. Treatment of brain metastases in lung cancer: strategies to avoid/reduce late complications of whole brain radiation therapy. Curr Treat Options Oncol. 2013 Dec;14(4):553-67. doi: 10.1007/s11864-013-0258-0.
- Baliga S, Garg MK, Fox J, Kalnicki S, Lasala PA, Welch MR, Tome WA, Ohri N. Fractionated stereotactic radiation therapy for brain metastases: a systematic review with tumour control probability modelling. Br J Radiol. 2017 Feb;90(1070):20160666. doi: 10.1259/bjr.20160666. Epub 2016 Dec 12.
- Ma LH, Li G, Zhang HW, Wang ZY, Dang J, Zhang S, Yao L, Zhang XM. Hypofractionated stereotactic radiotherapy with or without whole-brain radiotherapy for patients with newly diagnosed brain metastases from non-small cell lung cancer. J Neurosurg. 2012 Dec;117 Suppl:49-56. doi: 10.3171/2012.7.GKS121071.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 marca 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 marca 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 sierpnia 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
31 sierpnia 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
3 września 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
17 listopada 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 listopada 2025
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Nowotwory mózgu
Inne numery identyfikacyjne badania
- GASTO-10115
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .