Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kolchicyna u pacjentów z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową i stanem zapalnym (CHIPS)

17 września 2024 zaktualizowane przez: Dongying Zhang

Skuteczność i bezpieczeństwo kolchicyny u pacjentów z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową i stanem zapalnym

Głównym celem badania CHIPS jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania kolchicyny u pacjentów z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF) i stanem zapalnym, w tym wpływ kolchicyny na krążące markery stanu zapalnego, strukturę i czynność serca, objawy kliniczne i wysiłek fizyczny. zdolność u pacjentów z HFpEF.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

HFpEF jest chorobą o złożonych mechanizmach patofizjologicznych i stwierdzono, że stan zapalny jest silnie powiązany z początkiem i progresją HFpEF. Leczenie przeciwzapalne zaczyna odgrywać znaczącą rolę w leczeniu chorób układu krążenia. Badanie LoDoCo2 wykazało znaczącą poprawę prognostyczną kolchicyny u pacjentów z przewlekłą chorobą wieńcową, a najnowsze badanie COLICA wykazało, że 8-tygodniowe leczenie kolchicyną znacząco obniżyło poziom krążących markerów stanu zapalnego u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca, bez poważnych skutków ubocznych. Jednak obecnie skuteczność i bezpieczeństwo kolchicyny w leczeniu HFpEF pozostają niejasne. Badanie CHIPS jest wieloośrodkowym, randomizowanym, otwartym badaniem klinicznym. Celem badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania kolchicyny u pacjentów z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową i stanem zapalnym. Badacze zaproponowali ocenę zmian w wynikach KCCQ, poziomach NT-proBNP, echokardiografii i poziomach markerów stanu zapalnego w osoczu u pacjentów z HFpEF leczonych kolchicyną lub bez niej, aby ocenić skuteczność kolchicyny w leczeniu HFpEF.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

200

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Chiny, 400000
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Junlong Chen, MD.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Frakcja wyrzutowa lewej komory mierzona echokardiografią ≥ 50%
  • Obiektywne dowody strukturalnych nieprawidłowości funkcjonalnych mierzone echokardiograficznie: 1) LVMI ≥95 g/m2 u kobiet i ≥115 g/m2 u mężczyzn lub 2) LAVI większy niż 29 ml/m2 w rytmie zatokowym lub większy niż 40 ml/m2 w przypadku migotania przedsionków lub 3) Średnia E/e' większa niż 14 lub 4) Prędkość TR większa niż 2,8 m/s
  • Pacjenci z podwyższonym poziomem NT-proBNP 24 godziny po odstawieniu dożylnych leków moczopędnych: ≥300 pg/ml u pacjentów z zatokową częstością akcji serca; ≥600 pg/ml u pacjentów z migotaniem przedsionków
  • Do przychodni można zgłaszać zarówno pacjentów ambulatoryjnych, jak i hospitalizowanych. U wszystkich pacjentów musi wystąpić pogorszenie niewydolności serca w ciągu 30 dni przed randomizacją i mieć aktualną klasę czynności serca II-IV według NYHA
  • Pacjenci ze stężeniem CRP większym niż 2 mg/l
  • Pacjent wyraża zgodę na przyłączenie się i podpisuje pisemny formularz świadomej zgody

Kryteria wykluczenia:

  • Otrzymał leczenie kolchicyną w ciągu jednego miesiąca przed randomizacją
  • Ostry zespół wieńcowy w ciągu 3 miesięcy przed randomizacją lub wszczepienie stymulatora w wywiadzie, PCI, CABG w ciągu 3 miesięcy
  • eGFR poniżej 25 ml/min/1,73 m2
  • Czynność wątroby klasy B lub C w skali Childa-Pugha
  • Pacjent miał w przeszłości alergię na kolchicynę lub dapagliflozynę/empagliflozynę
  • Niewydolność serca spowodowana następującymi przyczynami: choroba osierdzia, wysięk osierdziowy, zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia przerostowa, arytmogenna kardiomiopatia prawej komory i inne rzadkie kardiomiopatie, takie jak choroba Fabry’ego
  • Łączona diagnostyka wrzodów żołądka, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna i innych zaburzeń trawiennych lub połączonych nowotworów przewodu pokarmowego
  • Planować operację kardiochirurgiczną, taką jak rewaskularyzacja wieńcowa, ablacja arytmii prądem o częstotliwości radiowej, wymiana zastawki lub inne zabiegi chirurgiczne
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Pacjent z zaburzeniami poznawczymi, który nie jest w stanie dokładnie dokonać oceny i uzupełnienia skali KCCQ przy pomocy lekarza
  • Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy, długotrwałe leczenie hormonem adrenokortykotropowym w przypadku innych chorób, takich jak zespół Schihana lub konieczność przyjmowania leków immunosupresyjnych i przeciwciał monoklonalnych, takich jak IL-1 i IL-6
  • Pacjent z połączonym aktywnym guzem litym lub nowotworem hematologicznym
  • Choroby współistniejące u pacjenta z innymi schorzeniami, które można pomylić z objawami HFpEF, takimi jak ostre zaostrzenie POChP
  • Przyjęcie z dobrze określoną infekcją (objawy lub patogenetyczne dowody infekcji i liczba leukocytów większa niż 10*109/l)
  • Wcześniej zdiagnozowano HFrEF (wstępna ocena LVEF poniżej 40%) lub zdiagnozowano LVimpEF

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa Leczenia Kolchicyną
Grupa ta ma obejmować 100 pacjentów. Wszyscy pacjenci otrzymają 5 mg kolchicyny raz na dobę jako dodatek do leczenia SGLT2i.
Interwencją w tym badaniu jest kolchicyna. Pacjenci przydzieleni losowo do grupy eksperymentalnej będą otrzymywać doustnie kolchicynę w dawce 5 mg raz dziennie przez 12 tygodni.
Brak interwencji: Grupa Kontrolna
Grupa ma obejmować 100 pacjentów, wszyscy pacjenci otrzymają standardowe leczenie SGLT2i

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wyników KCCQ-CS
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
U pacjentów oceniano poprawę objawów za pomocą kwestionariusza podsumowania klinicznego kardiomiopatii Kansas City (KCCQ-CS).
Do 12 tygodni
Zmiana w 6-MWD
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Poprawa wydolności wysiłkowej pacjentów oceniana na podstawie dystansu 6-minutowego marszu
Do 12 tygodni
Zmiana poziomu CRP w surowicy
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Zmiana poziomu białka C-reaktywnego w surowicy
Do 12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana poziomu NT-proBNP w surowicy
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Zmiana poziomu N-końcowego peptydu natriuretycznego pro-B w surowicy
Do 12 tygodni
Zmiana poziomu IL-1β w surowicy
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Zmiana poziomu interleukiny-1β w surowicy
Do 12 tygodni
Zmiana poziomu IL-6 w surowicy
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Zmiana poziomu interleukiny-6 w surowicy
Do 12 tygodni
Zmiana poziomu TNF-α w surowicy
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Zmiana poziomu czynnika martwicy nowotworu-α w surowicy
Do 12 tygodni
Zmiana budowy serca
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Wskaźnik masy lewej komory (LVMI) mierzony echokardiograficznie
Do 12 tygodni
Zmiana budowy serca
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Wskaźnik objętości lewego przedsionka (LAVI) mierzony echokardiograficznie
Do 12 tygodni
Zmiana budowy serca
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Średnica końcoworozkurczowa lewej komory (LVEDD) mierzona za pomocą echokardiografii
Do 12 tygodni
Zmiana czynności serca
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Wychylenie skurczowe w płaszczyźnie pierścienia trójdzielnego (TAPSE) mierzone echokardiograficznie
Do 12 tygodni
Zmiana czynności serca
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Frakcja wyrzutowa prawej komory (RVEF) mierzona za pomocą echokardiografii
Do 12 tygodni
Zmiana czynności serca
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Szczytowa prędkość napływu mitralnego i szczytowa prędkość rozkurczowa pierścienia mitralnego mierzona za pomocą echokardiografii
Do 12 tygodni
Zmiana czynności serca
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Prędkość wczesnorozkurczowej tkanki pierścienia mitralnego (e') mierzona echokardiografią
Do 12 tygodni
Nasilenie przypadków niewydolności serca
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
Czas do wystąpienia pierwszego pogorszenia zdarzeń związanych z niewydolnością serca, w tym hospitalizacji z powodu niewydolności serca lub dożylnego leczenia moczopędnego
Do 12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Dongying Zhang, MD. Ph.D., First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

31 października 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 marca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 września 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 września 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

19 września 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

19 września 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 września 2024

Ostatnia weryfikacja

1 września 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Następne badanie zostanie przeprowadzone po zakończeniu tego badania, dlatego nie można udostępniać danych.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj