Laparoskopowa a otwarta wyrostek robaczkowy z płukaniem otrzewnej u pacjentów z ostrym powikłanym zapaleniem wyrostka robaczkowego i rozlanym zapaleniem otrzewnej

Zapalenie wyrostka robaczkowego definiuje się jako zapalenie wyrostka robaczkowego i na całym świecie jest najczęstszą przyczyną pilnych operacji jamy brzusznej. Na całym świecie roczna zapadalność wynosi od 96,5 do 100 przypadków na 100 000 dorosłych osób. W przypadku ostrego, niepowikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego, antybiotykoterapia stała się podstawową metodą leczenia, często pozwalającą pacjentom uniknąć operacji. Jednakże leczenie ostrego, powikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego wymaga dokładnego rozważenia różnych opcji leczenia.

Powikłane zapalenie wyrostka robaczkowego, charakteryzujące się tworzeniem się flegmy okołowyrostkowej lub ropnia, stwarza dodatkowe wyzwania i często wymaga bardziej kompleksowego podejścia do leczenia. Strategie postępowania ewoluowały i obejmują zarówno leczenie zachowawcze, jak i chirurgiczne, dostosowane do stanu pacjenta. Jednakże w przypadku ostrego, powikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego z rozlanym zapaleniem otrzewnej jedyną opcją jest operacja. Ostre powikłane zapalenie wyrostka robaczkowego z rozlanym zapaleniem otrzewnej jest poważnym stanem nagłym w jamie brzusznej, który często wymaga szybkiej interwencji chirurgicznej. Tradycyjnie standardowym podejściem była otwarta wycięcie wyrostka robaczkowego. W ostatnich latach wycięcie wyrostka laparoskopowego zyskało na popularności ze względu na minimalną inwazyjność i możliwość szybszego powrotu do zdrowia. Mimo to optymalne postępowanie chirurgiczne w przypadku powikłanego zapalenia wyrostka robaczkowego z rozlanym zapaleniem otrzewnej pozostaje przedmiotem dyskusji, szczególnie w odniesieniu do ryzyka powikłań pooperacyjnych i wyników rekonwalescencji. Głównym celem tego badania jest porównanie skuteczności i bezpieczeństwa laparoskopowej i otwartej wycięcia wyrostka robaczkowego w takich przypadkach, ze szczególnym uwzględnieniem powikłań pooperacyjnych, pobytu w szpitalu i innych czynników wpływających na wyniki leczenia chirurgicznego.