Apendicectomía laparoscópica versus abierta más lavado peritoneal para pacientes con apendicitis aguda complicada con peritonitis difusa

La apendicitis se define como la inflamación del apéndice vermiforme y en todo el mundo es el motivo más común de cirugía abdominal de emergencia. A nivel mundial, la incidencia anual es de 96,5 a 100 casos por 100.000 habitantes adultos. Para la apendicitis aguda no complicada, la terapia con antibióticos ha surgido como el tratamiento primario, lo que a menudo permite a los pacientes evitar la cirugía. Sin embargo, el tratamiento de la apendicitis aguda complicada requiere una cuidadosa consideración de varias opciones de tratamiento.

La apendicitis complicada, caracterizada por flemón periapendicular o formación de abscesos, presenta desafíos adicionales y a menudo requiere un enfoque de tratamiento más integral. Las estrategias de manejo han evolucionado para incorporar tratamientos tanto conservadores como quirúrgicos, adaptados a la condición del paciente. Sin embargo, para la apendicitis aguda complicada con peritonitis difusa, la cirugía es la única opción. La apendicitis aguda complicada con peritonitis difusa es una emergencia abdominal grave que a menudo requiere una intervención quirúrgica inmediata. Tradicionalmente, la apendicectomía abierta ha sido el abordaje estándar. En los últimos años, la apendicectomía laparoscópica ha ganado popularidad debido a su naturaleza mínimamente invasiva y su potencial para una recuperación más rápida. A pesar de esto, el abordaje quirúrgico óptimo para la apendicitis complicada con peritonitis difusa sigue siendo debatido, particularmente en lo que respecta al riesgo de complicaciones posoperatorias y los resultados de la recuperación. El objetivo principal de este estudio es comparar la eficacia y seguridad de la apendicectomía laparoscópica versus abierta en tales casos, centrándose en las complicaciones posoperatorias, la estancia hospitalaria y otros factores que influyen en los resultados quirúrgicos.