- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06652763
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego wzmocnionego manganem (MEMRI) w niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową (MEMRI in HFpEF)
Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF) to stan, w którym serce nie może skutecznie napełnić się krwią. W rezultacie osoby z HFpEF cierpią na zmęczenie, duszność i obrzęk kończyn. Schorzenie to często wymaga wielokrotnych hospitalizacji i wiąże się ze znaczną utratą życia.
Mimo że jest tak powszechna, niewiele wiadomo na temat przyczyn rozwoju HFpEF u ludzi i nie ma prawie żadnych znanych metod leczenia. Cukrzyca typu 2 (T2D) jest głównym czynnikiem ryzyka HFpEF, a osoby z HFpEF i cukrzycą są obarczone podwyższonym ryzykiem hospitalizacji i przedwczesnej śmierci. Nie jest jasne, dlaczego połączenie cukrzycy i HFpEF jest szczególnie szkodliwe. Może to być związane z tym, że serca osób chorych na cukrzycę typu 2 nie są w stanie prawidłowo wchłaniać wapnia mineralnego, a także z mniejszą efektywnością energetyczną ich serca. Obydwa są niezbędne do pompowania i napełniania mięśnia sercowego, ale do niedawna nie było możliwości ich oceny u ludzi.
Nowe osiągnięcia w skanowaniu MRI serca, wraz z dedykowanymi technikami skanera i barwnikami (kontrast manganowy), umożliwiają teraz niezwykle szczegółowe obrazy struktury i funkcji serca, wychwytu wapnia i efektywności energetycznej, a wszystko to podczas tego samego badania. Badacze pobiorą 40 ochotników z HFpEF (20 z T2D i 20 bez T2D) oraz do 20 zdrowych ochotników do poddania się badaniu MRI serca z kontrastem manganu w celu oceny wychwytu wapnia i efektywności energetycznej. Umożliwi to porównanie osób z HFpEF z T2D i bez T2D, aby zobaczyć, jak ich serca różnią się od zdrowych ochotników.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Inny: Kwestionariusz dotyczący życia w Minnesocie z niewydolnością serca
- Test diagnostyczny: Echokardiogram
- Test diagnostyczny: Sześciominutowy test marszu
- Test diagnostyczny: MRI ze wzmocnieniem manganu i spektroskopia rezonansu magnetycznego 31-P
- Test diagnostyczny: Rezonans magnetyczny układu krążenia
- Test diagnostyczny: Badania krwi
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gerry P McCann, MD
- Numer telefonu: +44 (0)116 258 3038
- E-mail: gpm12@leicester.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Abhishek Dattani, MBBS
- E-mail: ad530@leicester.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leicester, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- University of Leicester
-
Kontakt:
- Abhishek Dattani, MBBS
- E-mail: ad530@leicester.ac.uk
-
Kontakt:
- Gerry P McCann, MD
- Numer telefonu: 0116 2583038
- E-mail: gpm12@leicester.ac.uk
-
Główny śledczy:
- Gerry P McCann, MD
-
Pod-śledczy:
- Abhishek Dattani, MBBS
-
Pod-śledczy:
- Gaurav S Gulsin, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Objawy (np. duszność, ortopnoe, obrzęk kostek, zmęczenie), objawy (np. podwyższone ciśnienie w żyłach szyjnych, obrzęki obwodowe, trzeci ton serca) lub ustalone rozpoznanie HF z frakcją wyrzutową LV ≥ 50%, lub
- Spełnia kryteria diagnostyczne HFpEF zgodnie z algorytmem diagnostycznym HFA-PEFF Towarzystwa Niewydolności Serca Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, w którym wynik ≥5 punktów potwierdza rozpoznanie HFpEF
Kryteria wykluczenia:
- Znana diagnoza cukrzycy typu 1
- Ciąża lub karmienie piersią lub kobiety w wieku rozrodczym bez negatywnego wyniku testu ciążowego
- Otrzymanie badanego leku lub urządzenia w ciągu 30 dni przed udziałem w badaniu
- Niewyrównana niewydolność serca lub obrzęk płuc
- Historia wydłużonego skorygowanego odstępu QT lub torsades de pointes
- Blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia
- Nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby (> 3x górna granica normy) lub choroba wątroby w wywiadzie
- Wyjściowy eGFR < 30 ml/min/1,73 m2
- Wszelkie przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego, w tym wszczepionych urządzeń/rozruszników serca
- Ciężka wrodzona choroba zastawkowa, kardiomiopatia restrykcyjna, zaciskające zapalenie osierdzia lub kardiomiopatia przerostowa, zapalenie mięśnia sercowego lub kardiomiopatia takotsubo.
- Niedawny zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Znana diagnoza guza chromochłonnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
HFpEF z T2D
Uczestnicy z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową i cukrzycą typu 2
|
Zwalidowany kwestionariusz do samodzielnego stosowania, służący do oceny objawów niewydolności serca
Spoczynkowe echokardiogram przezklatkowy w celu wykluczenia patologii zastawek i oceny wskaźników funkcji skurczowej i rozkurczowej oraz śledzenia plamek pod kątem obciążenia
Standaryzowana, obiektywna ocena wydolności wysiłkowej
Przy użyciu skanera 3-Tesli zostanie przeprowadzona spektroskopia rezonansu magnetycznego 31P w celu uzyskania informacji dotyczących energetyki serca.
Rozpocznie się dożylny wlew difosforanu dipirydoksylu manganu (mangafodipir, MnDPDP) z szybkością 1 ml/min, stosując dawkę 5 µmol/kg (0,1 ml/kg).
Skan obejmujący perfuzję stresu adenozynowego
Pełna morfologia krwi, Mocznik i elektrolity, Badania czynności wątroby, Glukoza i HbA1c, Insulina i peptyd C, NTproBNP, Wysokoczuła troponina I, Przechowywanie osocza do przyszłych analiz
|
|
HFpEF bez T2D
Uczestnicy z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową, ale bez cukrzycy typu 2
|
Zwalidowany kwestionariusz do samodzielnego stosowania, służący do oceny objawów niewydolności serca
Spoczynkowe echokardiogram przezklatkowy w celu wykluczenia patologii zastawek i oceny wskaźników funkcji skurczowej i rozkurczowej oraz śledzenia plamek pod kątem obciążenia
Standaryzowana, obiektywna ocena wydolności wysiłkowej
Przy użyciu skanera 3-Tesli zostanie przeprowadzona spektroskopia rezonansu magnetycznego 31P w celu uzyskania informacji dotyczących energetyki serca.
Rozpocznie się dożylny wlew difosforanu dipirydoksylu manganu (mangafodipir, MnDPDP) z szybkością 1 ml/min, stosując dawkę 5 µmol/kg (0,1 ml/kg).
Skan obejmujący perfuzję stresu adenozynowego
Pełna morfologia krwi, Mocznik i elektrolity, Badania czynności wątroby, Glukoza i HbA1c, Insulina i peptyd C, NTproBNP, Wysokoczuła troponina I, Przechowywanie osocza do przyszłych analiz
|
|
Sterownica
Zdrowi ochotnicy bez niewydolności serca i cukrzycy typu 2
|
Zwalidowany kwestionariusz do samodzielnego stosowania, służący do oceny objawów niewydolności serca
Spoczynkowe echokardiogram przezklatkowy w celu wykluczenia patologii zastawek i oceny wskaźników funkcji skurczowej i rozkurczowej oraz śledzenia plamek pod kątem obciążenia
Standaryzowana, obiektywna ocena wydolności wysiłkowej
Przy użyciu skanera 3-Tesli zostanie przeprowadzona spektroskopia rezonansu magnetycznego 31P w celu uzyskania informacji dotyczących energetyki serca.
Rozpocznie się dożylny wlew difosforanu dipirydoksylu manganu (mangafodipir, MnDPDP) z szybkością 1 ml/min, stosując dawkę 5 µmol/kg (0,1 ml/kg).
Skan obejmujący perfuzję stresu adenozynowego
Pełna morfologia krwi, Mocznik i elektrolity, Badania czynności wątroby, Glukoza i HbA1c, Insulina i peptyd C, NTproBNP, Wysokoczuła troponina I, Przechowywanie osocza do przyszłych analiz
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ki
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Stała napływu manganu mierzona skanem MEMRI
|
Linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wartości T1
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Wartości T1 zmierzone 30 minut po kontrastowaniu w skanie MEMRI
|
Linia bazowa
|
|
Stosunek PCr/ATP mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Stosunek fosfokreatyny do ATP mierzony metodą spektroskopii rezonansu magnetycznego 31P
|
Linia bazowa
|
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
%, mierzone metodą CMR
|
Linia bazowa
|
|
Globalne odkształcenie podłużne LV
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
%, mierzone metodą CMR
|
Linia bazowa
|
|
Globalne odkształcenie obwodowe LV
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
%, mierzone metodą CMR
|
Linia bazowa
|
|
LV PEDSR
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
1/s, mierzone za pomocą CMR
|
Linia bazowa
|
|
Masa LV
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
gramy, mierzone metodą CMR
|
Linia bazowa
|
|
Stosunek masa/objętość LV
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Zmierzone przez CMR
|
Linia bazowa
|
|
Zwłóknienie mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Markery oceniane za pomocą CMR zwłóknienia mięśnia LV (objętość zewnątrzkomórkowa)
|
Linia bazowa
|
|
Perfuzja mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Markery perfuzji oceniane za pomocą CMR (rezerwa perfuzyjna mięśnia sercowego)
|
Linia bazowa
|
|
Powiązania Ki ze spoczynkowym PCr/ATP
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Modele jednowymiarowe i wielowymiarowe w poszukiwaniu powiązania między Ki a stosunkiem PCr/ATP
|
Linia bazowa
|
|
Powiązania wydolności wysiłkowej z Ki i PCr/ATP w HFpEF
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Wartości Ki oceniane metodą MEMRI, PCr/ATP mięśnia sercowego mierzone metodą 31P-MRS i dystans w teście sześciominutowego marszu.
Powiązania będą oceniane przy użyciu modeli jednowymiarowych i wieloczynnikowych.
|
Linia bazowa
|
|
Biomarkery osocza rozregulowania metabolicznego, zwłóknienia i stanu zapalnego
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ten wynik eksploracji pozwoli ocenić różnice w szerokim zakresie biomarkerów osocza pomiędzy grupami i ich związek z Ki
|
Linia bazowa
|
|
Wyniki za 10 lat
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Wyniki 10-letnie, w tym hospitalizacja z powodu HF (czas do pierwszego zdarzenia i skumulowany) oraz zgon z dowolnej przyczyny.
|
Linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gerry P McCann, MD, University of Leicester
- Główny śledczy: Abhishek Dattani, MBBS, University of Leicester
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Cukrzyca
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Cukrzyca typu 2
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Obrazowanie diagnostyczne
- Techniki diagnostyczne, sercowo -naczyniowe
- Testy funkcji serca
- Techniki obrazowania serca
- Ultrasonografia
- Test ćwiczeń
- Testy hematologiczne
- Echokardiografia
- Test spaceru
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0883
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .