- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06652763
Manganforstærket magnetisk resonansbilleddannelse (MEMRI) ved hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (MEMRI in HFpEF)
Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF) er en tilstand, hvor hjertet ikke kan fyldes effektivt med blod. Som følge heraf lider mennesker med HFpEF træthed, åndenød og udvikler hævede lemmer. Tilstanden kræver ofte flere indlæggelser på hospitalet og er forbundet med et markant tab af levetid.
På trods af at det er så almindeligt, ved man meget lidt om, hvorfor mennesker udvikler HFpEF, og der er næppe nogen kendte behandlinger. Type 2-diabetes (T2D) er en væsentlig risikofaktor for HFpEF, og personer med både HFpEF og diabetes har en øget risiko for indlæggelse og for tidlig død. Det er uklart, hvorfor kombinationen af diabetes og HFpEF er særligt skadelig. Dette kan hænge sammen med, at hjerterne hos personer med type 2-diabetes ikke er i stand til at optage mineralet calcium ordentligt, samt at deres hjerter er mindre energieffektive. Begge disse er afgørende for hjertemuskulaturens pumpning og udfyldning, men indtil for nylig har det ikke været muligt at vurdere disse hos mennesker.
Nye fremskridt inden for hjerte-MR-scanninger med dedikerede scannerteknikker og farvestoffer (mangankontrast) tillader nu ekstremt detaljerede billeder af hjertets struktur, funktion, calciumoptagelse og energieffektivitet, alt sammen under den samme scanning. Efterforskerne vil rekruttere 40 frivillige med HFpEF (20 med T2D og 20 uden T2D), og op til 20 raske frivillige, til at gennemgå en hjerte-MR-scanning med mangankontrast for at vurdere calciumoptagelse og energieffektivitet. Dette vil gøre det muligt at sammenligne mennesker med HFpEF med og uden T2D for at se, hvordan deres hjerter er anderledes end raske frivillige.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Gerry P McCann, MD
- Telefonnummer: +44 (0)116 258 3038
- E-mail: gpm12@leicester.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Abhishek Dattani, MBBS
- E-mail: ad530@leicester.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Leicester, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- University of Leicester
-
Kontakt:
- Abhishek Dattani, MBBS
- E-mail: ad530@leicester.ac.uk
-
Kontakt:
- Gerry P McCann, MD
- Telefonnummer: 0116 2583038
- E-mail: gpm12@leicester.ac.uk
-
Ledende efterforsker:
- Gerry P McCann, MD
-
Underforsker:
- Abhishek Dattani, MBBS
-
Underforsker:
- Gaurav S Gulsin, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at give informeret samtykke
- Symptomer (f.eks. åndenød, ortopnø, ankelhævelse, træthed), tegn (f.eks. forhøjet halsvenetryk, perifert ødem, tredje hjertelyd) eller etableret diagnose af HF med LV ejektionsfraktion ≥ 50 %, eller
- Opfylder HFpEF diagnostiske kriterier i overensstemmelse med HFA-PEFF diagnostiske algoritme fra Heart Failure Association of European Society of Cardiology, hvor en score ≥5 point bekræfter diagnosen HFpEF
Ekskluderingskriterier:
- Kendt diagnose af type 1-diabetes
- Graviditet eller amning eller kvinder i den fødedygtige alder uden negativ graviditetstest
- Modtagelse af et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for 30 dage før deltagelse i undersøgelsen
- Dekompenseret hjertesvigt eller lungeødem
- Anamnese med forlænget korrigeret QT-interval eller torsades de pointes
- Anden eller tredje grads atrioventrikulær blokering
- Unormale leverfunktionsprøver (> 3x øvre normalgrænse) eller anamnese med leversygdom
- Baseline eGFR < 30mL/min/1,73m2
- Eventuelle kontraindikationer til MR inklusive implanterede apparater/pacemakere
- Alvorlig naturlig klapsygdom, restriktiv kardiomyopati, konstriktiv pericarditis eller hypertrofisk kardiomyopati, myocarditis eller takotsubo kardiomyopati.
- Nyligt myokardieinfarkt inden for de seneste 3 måneder
- Kendt diagnose af fæokromocytom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
HFpEF med T2D
Deltagere med hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion og type 2 diabetes
|
Selvadministreret, valideret spørgeskema til vurdering af symptomer på hjertesvigt
Hvilende transthorax ekkokardiogram for at udelukke klappatologi og vurdere indekser for systolisk og diastolisk funktion og plettersporing for belastning
Standardiseret, objektiv vurdering af træningskapacitet
Ved hjælp af en 3-Tesla-scanner vil der blive udført 31P magnetisk resonansspektroskopi for at få information om hjerteenergi.
En intravenøs infusion af mangandipyridoxyldiphosphat (mangafodipir, MnDPDP) vil blive påbegyndt med en hastighed på 1 ml/min ved anvendelse af en dosis på 5 µmol/kg (0,1 ml/kg).
Scan inklusive adenosin stress perfusion
Fuld blodtælling, Urea og elektrolytter, Leverfunktionstest, Glucose og HbA1c, Insulin og C-peptid, NTproBNP, Højfølsom troponin I, opbevaring af plasma til fremtidige analyser
|
|
HFpEF uden T2D
Deltagere med hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion men uden type 2 diabetes
|
Selvadministreret, valideret spørgeskema til vurdering af symptomer på hjertesvigt
Hvilende transthorax ekkokardiogram for at udelukke klappatologi og vurdere indekser for systolisk og diastolisk funktion og plettersporing for belastning
Standardiseret, objektiv vurdering af træningskapacitet
Ved hjælp af en 3-Tesla-scanner vil der blive udført 31P magnetisk resonansspektroskopi for at få information om hjerteenergi.
En intravenøs infusion af mangandipyridoxyldiphosphat (mangafodipir, MnDPDP) vil blive påbegyndt med en hastighed på 1 ml/min ved anvendelse af en dosis på 5 µmol/kg (0,1 ml/kg).
Scan inklusive adenosin stress perfusion
Fuld blodtælling, Urea og elektrolytter, Leverfunktionstest, Glucose og HbA1c, Insulin og C-peptid, NTproBNP, Højfølsom troponin I, opbevaring af plasma til fremtidige analyser
|
|
Kontrolelementer
Raske frivillige uden hjertesvigt eller type 2-diabetes
|
Selvadministreret, valideret spørgeskema til vurdering af symptomer på hjertesvigt
Hvilende transthorax ekkokardiogram for at udelukke klappatologi og vurdere indekser for systolisk og diastolisk funktion og plettersporing for belastning
Standardiseret, objektiv vurdering af træningskapacitet
Ved hjælp af en 3-Tesla-scanner vil der blive udført 31P magnetisk resonansspektroskopi for at få information om hjerteenergi.
En intravenøs infusion af mangandipyridoxyldiphosphat (mangafodipir, MnDPDP) vil blive påbegyndt med en hastighed på 1 ml/min ved anvendelse af en dosis på 5 µmol/kg (0,1 ml/kg).
Scan inklusive adenosin stress perfusion
Fuld blodtælling, Urea og elektrolytter, Leverfunktionstest, Glucose og HbA1c, Insulin og C-peptid, NTproBNP, Højfølsom troponin I, opbevaring af plasma til fremtidige analyser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ki
Tidsramme: Baseline
|
Mangantilstrømningskonstant målt ved MEMRI-scanning
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
T1 værdier
Tidsramme: Baseline
|
T1-værdier målt 30 minutter efter kontrast på MEMRI-scanning
|
Baseline
|
|
Myokardie PCr/ATP-forhold
Tidsramme: Baseline
|
Phosphocreatin-til-ATP-forholdet målt ved 31P-magnetisk resonansspektroskopi
|
Baseline
|
|
Venstre ventrikulær ejektionsfraktion
Tidsramme: Baseline
|
%, målt ved CMR
|
Baseline
|
|
LV global langsgående strain
Tidsramme: Baseline
|
%, målt ved CMR
|
Baseline
|
|
LV global periferisk belastning
Tidsramme: Baseline
|
%, målt ved CMR
|
Baseline
|
|
LV PEDSR
Tidsramme: Baseline
|
1/s, målt ved CMR
|
Baseline
|
|
LV masse
Tidsramme: Baseline
|
gram, målt ved CMR
|
Baseline
|
|
LV masse/volumen-forhold
Tidsramme: Baseline
|
Målt ved CMR
|
Baseline
|
|
Myokardiefibrose
Tidsramme: Baseline
|
CMR vurderede markører for LV myokardiefibrose (ekstracellulært volumen)
|
Baseline
|
|
Myokardieperfusion
Tidsramme: Baseline
|
CMR vurderede markører for perfusion (myokardieperfusionsreserve)
|
Baseline
|
|
Associationer af Ki med hvilende PCr/ATP
Tidsramme: Baseline
|
Univariate og multivariate modeller for at lede efter sammenhæng mellem Ki og PCr/ATP-forhold
|
Baseline
|
|
Associationer af træningskapacitet med Ki og PCr/ATP i HFpEF
Tidsramme: Baseline
|
Ki-værdier vurderet ved MEMRI, myokardie PCr/ATP målt ved 31P-MRS og seks minutters gangtestafstand.
Associationer vil blive vurderet ved hjælp af univariate og multivariate modeller.
|
Baseline
|
|
Plasma biomarkører for metabolisk dysregulering, fibrose og inflammation
Tidsramme: Baseline
|
Dette udforskende resultat vil vurdere forskellene i en lang række plasmabiomarkører mellem grupper og deres tilknytning til Ki
|
Baseline
|
|
10-årige resultater
Tidsramme: Baseline
|
10-årige resultater inklusive HF-hospitalindlæggelse (tid til første hændelse og kumulativ) og dødsfald af alle årsager.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gerry P McCann, MD, University of Leicester
- Ledende efterforsker: Abhishek Dattani, MBBS, University of Leicester
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Metaboliske sygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Diabetes mellitus, type 2
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Diagnostisk billeddannelse
- Diagnostiske teknikker, kardiovaskulær
- Hjertefunktionstest
- Hjertebillede -teknikker
- Ultrasonografi
- Træningstest
- Hæmatologiske tests
- Ekkokardiografi
- Walk Test
Andre undersøgelses-id-numre
- 0883
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkendtHER-2-genamplifikation | HER-2 Protein Overekspression
-
The University of Tennessee, KnoxvilleAfsluttetMatematiklærere (2-8 klassetrin) | Matematikstuderende (2-8 klassetrin)Forenede Stater
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkendtSolid tumor | HER-2-genamplifikation | HER2 genmutation | HER-2 Protein OverekspressionKina
-
PowderMedAfsluttet
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchTrukket tilbageType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2D | T2DM | Type 2 DM | T2DM med utilstrækkelig glykæmisk kontrolForenede Stater
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupTilmelding efter invitationType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2-diabetes (T2D)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | Diabetes Mellitis | T2DM | Diabetes uddannelseForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttet
Kliniske forsøg med Minnesota Leve med hjertesvigt spørgeskema
-
Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
Biotronik SE & Co. KGAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeoplasmer, kimceller og embryonale | Lungeneoplasmer | Esophageale neoplasmer | Thymus neoplasmer | MesotheliomForenede Stater