Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kliniczna i radiograficzna ocena 3Mixtatinu i Zicalu modyfikowanego tlenkiem cynku w leczeniu kanałowym martwiczych mlecznych zębów trzonowych.

21 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Ain Shams University

Kliniczna i radiologiczna ocena 3Mixtatyny modyfikowanego tlenkiem cynku w porównaniu ze środkiem uszczelniającym kanały korzeniowe Zical w leczeniu kanałowym martwiczych mlecznych zębów trzonowych. (randomizowane badanie kliniczne i badanie in vitro)

Drobne zęby trzonowe z martwiczą miazgą lub ropniem są częstym niefortunnym zdarzeniem w stomatologii dziecięcej. Tradycyjnym leczeniem jest miazga lub ekstrakcja. W przypadku ropni zębów mlecznych skuteczność leczenia miazgi wynosi około 85%.

Celem pulpektomii jest zachowanie zębów w stanie wolnym od objawów do czasu ich naturalnej wymiany na następcę podczas przejścia z uzębienia mlecznego do stałego, co pozwala uniknąć ekstrakcji. Odpowiednia odbudowa uszkodzonych zębów może zachować długość łuku, przywrócić funkcję żucia i estetykę oraz zapobiec szkodliwym nawykom języka i zmianom mowy spowodowanym próchnicą zębów przednich.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dostępne techniki leczenia martwiczych mlecznych zębów trzonowych to miazga lub ekstrakcja, ale zgodnie z wytycznymi Amerykańskiej Akademii Stomatologii Dziecięcej ekstrakcja i utrzymanie przestrzeni są realną opcją, ale pomyślnie odbudowany ząb znacznie lepiej utrzymuje przestrzeń niż aparat. Zatem zachowanie mlecznych zębów trzonowych jest ważne nie tylko dla funkcji żucia, ale także dla zachowania rozwijającego się zgryzu.

Uzasadnienie obejmuje chemiczne i mechaniczne usunięcie nieodwracalnie zmienionej zapalnie lub martwiczej tkanki miazgi korzeniowej, a następnie wypełnienie kanału korzeniowego materiałem, który może wchłaniać się z taką samą szybkością jak ząb mleczny i może zostać szybko usunięty w przypadku przypadkowego wypchnięcia przez wierzchołek i ma zdolność do dezynfekcji zmian miazgowych i okołowierzchołkowych.

W tym badaniu do wypełnienia kanału korzeniowego zostaną użyte 2 leki. Pierwsza to mieszanina uszczelniacza na bazie tlenku cynku, eugenolu (ZicalR) i 3mixtatyny, która składa się z 3 antybiotyków (cyprofloksacyny, cefiksymu, metronidazolu), symwastatyny i tlenku cynku. Termin 3mix-tatin jest akronimem mieszaniny potrójnej mieszaniny antybiotyków i symwastatyna. Składniki statyn są nowym materiałem w endodoncji regeneracyjnej. Badania kliniczne i eksperymentalne wykazały plejotropowe działanie statyny, ponieważ zwiększa ona funkcję osteoblastów i hamuje funkcję osteoklastów. Oprócz tego dowody wykazały, że jest to silny środek przeciwzapalny, ponieważ zmniejsza poziom CRP i cytokin prozapalnych. Drugim lekiem będzie Zical, który jest uszczelniaczem na bazie tlenku cynku i eugenolu, składającym się z tlenku cynku, podwęglanu bizmutu, siarczanu baru, boranu sodu, jodoformu i uwodornionej żywicy. Płyn zawiera: Eugenol.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

34

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia

  1. Wiek dzieci od 5-7 lat.
  2. Dzieci wolne od chorób ogólnoustrojowych i genetycznych.
  3. Ząb trzonowy mleczny z martwiczą miazgą, z bólem, ropniem dziąseł, ujściami zatok.
  4. Mobilność kliniczna nie przekraczająca drugiego stopnia.
  5. Radiograficzne dowody na nieperforującą resorpcję wewnętrzną, resorpcję zewnętrzną nieprzekraczającą 1\3 korzenia
  6. Furkacja lub radioprzezierność okołowierzchołkowa.

Kryteria wykluczenia:

  1. Zęby trzonowe nie nadające się do odbudowy lub nie do naprawienia, na przykład: próchnica dochodzi do rozwidlenia, nie można utworzyć twardego brzegu dziąsła lub infekcji nie można wyleczyć w inny sposób (Balaji, 2007).
  2. Pacjent ze stwierdzoną alergią na wszelkiego rodzaju antybiotyki lub leki przeciwhiperlipidemii.
  3. Pacjent z zapaleniem tkanki łącznej twarzy lub powiększeniem węzłów chłonnych
  4. Brak współpracy i współpracy ze strony pacjenta/rodzica.
  5. Odmowa udziału lub brak uzyskania świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa (1): Grupa kontrolna (pulpektomia z użyciem uszczelniacza na bazie tlenku cynku i eugenolu Zical):

Przeprowadzone zostanie znieczulenie miejscowe i izolacja koferdamu. Opracowana zostanie jama dostępowa, usunięta zostanie martwicza tkanka miazgi za pomocą sterylnej koparki z ostrą łyżką.

Oczyszczenie i kształtowanie kanałów korzeniowych odbywać się będzie przy użyciu pilników typu H oraz ciągłego nawadniania.

Przez cały zabieg prowadzone będzie płukanie kanałów 2,5% roztworem podchlorynu sodu.

Do osuszenia kanałów korzeniowych zostaną użyte sterylne papierowe ćwieki. Uszczelniacz na bazie tlenku cynku i eugenolu (Zical) zostanie zmieszany w gęstą pastę i umieszczony w komorze miazgi w celu wypełnienia kanału. (Chen& Zhong., 2017; Pramila., 2015) Otwór dostępowy zostanie uszczelniony cementem glasjonomerowym, a ząb zostanie odbudowany koroną ze stali nierdzewnej.

Uszczelniacz na bazie tlenku cynku i eugenolu (Zical) zostanie zmieszany w gęstą pastę i umieszczony w komorze miazgi w celu wypełnienia kanału.
Eksperymentalny: Grupa (2) Grupa eksperymentalna modyfikowana 3-MIX-TATIN):
Zmodyfikowany 3Mix-tatin zostanie przygotowany poprzez zmieszanie trzech dostępnych na rynku antybiotyków z symwastatyną. Po usunięciu materiałów powłokowych, 3 rodzaje antybiotyków są rozdrabniane w porcelanowych moździerzach i tłuczkach w celu uzyskania drobnego proszku. Łącznie 100 mg cyprofloksacyny, 100 mg metronidazolu i 100 mg cefiksymu należy zmieszać w stosunku 1:1:1. Do mieszanki leków zostaną dodane dwa miligramy simwastatyny, aby utworzyć 3-Mix-tatin. Przygotowanie 3Mix-tatin będzie przeszkolone i nadzorowane przez doświadczonego farmaceutę. 3Mixtatin będzie przechowywany w szczelnie zamkniętym porcelanowym pojemniku, dodając żel krzemionkowy w torebce wewnątrz pojemnika, aby utrzymać niską wilgotność. Proszek ten zostanie zmieszany z uszczelniaczem na bazie tlenku cynku i eugenolu o nazwie Zical, który będzie działał jako nośnik lub nośnik, tworząc kremową pastę 3Mixtatin w momencie aplikacji (Aminabadi i in., 2015; carvalho., 2016).
Zmodyfikowany 3Mix-tatin zostanie przygotowany poprzez zmieszanie trzech dostępnych na rynku antybiotyków z symwastatyną. Proszek ten zostanie zmieszany z uszczelniaczem na bazie tlenku cynku i eugenolu o nazwie Zical, który będzie działał jako nośnik lub nośnik, tworząc kremową pastę 3Mixtatin w momencie aplikacji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ból pooperacyjny
Ramy czasowe: pierwszy tydzień po leczeniu, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
ból spontaniczny zgłaszany przez opiekunów za pomocą skali wizualno-analogowej (VAS) od 1 do 10, gdzie 1 oznacza: minimalny ból, 10 oznacza:: silny ból
pierwszy tydzień po leczeniu, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Resorpcja korzeni
Ramy czasowe: przedoperacyjny, 3 miesiąc, 6 miesiąc, 12 miesiąc
Obecność radiograficznej resorpcji wewnętrznej lub zewnętrznej korzenia na radiogramie okołowierzchołkowym wykonanym techniką równoległą
przedoperacyjny, 3 miesiąc, 6 miesiąc, 12 miesiąc
Resorpcja kości
Ramy czasowe: przedoperacyjny, 3, 6, 12 miesięcy
Obecność radiograficznej resorpcji kości w technice radiogramu okołowierzchołkowego: radiogram okołowierzchołkowy z równoległym stożkiem przedłużonym (XCP)
przedoperacyjny, 3, 6, 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: amira badran, Phd, Associate professor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lutego 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zęby podstawowe

Subskrybuj