- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06769256
Dowieńcowe podanie rhTNK-tPA w porównaniu z tirofibanem u pacjentów ze STEMI i dużym obciążeniem zakrzepowym (H2-THROMBUS)
Wpływ wewnątrzwieńcowo rekombinowanego ludzkiego tkankowego aktywatora plazminogenu typu TNK w porównaniu z tirofibanem na perfuzję mięśnia sercowego i rokowanie kliniczne u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST i dużym obciążeniem skrzepliny: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie z pojedynczą ślepą próbą, równoważne
Celem tego badania klinicznego jest porównanie skuteczności i bezpieczeństwa podawania dowieńcowego rhTNK-tPA lub tirofibanu u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST i dużym obciążeniem skrzepliną. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy skuteczność dowieńcowego rhTNK-tPA jest nie gorsza niż dowieńcowego tirofibanu w leczeniu zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST u pacjentów z dużym obciążeniem skrzepliną?
- Czy dowieńcowe podanie rhTNK-tPA zwiększa częstość występowania krwawień?
Do tego wieloośrodkowego badania RCT planuje się włączyć 300 pacjentów, których losowo podzielono na dwie grupy: dowieńcowe leczenie rhTNK-tPA lub tirofiban w stosunku 1:1. Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności była liczba ramek TIMI skorygowana po PCI (CTFC). Po roku obserwacji zaobserwowano poważne zdarzenia niepożądane (śmierć, nawracający zawał mięśnia sercowego, udar niedokrwienny mózgu lub hospitalizacja z powodu niewydolności serca).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: You Zhang
- Numer telefonu: +86 37158681037
- E-mail: 13598019682@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chiny
- Rekrutacyjny
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- You Zhang
- Numer telefonu: +8637158681037
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18-75 lat;
- STEMI w ciągu 12 godzin od wystąpienia;
- Stopień przepływu TIMI 0-2 lub stopień skrzepliny TIMI ≥4 po aspiracji skrzepliny lub poszerzeniu balonu
- Dostęp do tętnicy promieniowej
Kryteria wykluczenia:
- Czynnościowe zabezpieczenie wieńcowe (stopień Rentropa ≥2) do tętnicy powiązanej z zawałem
- Znany lub podejrzewany stary zawał mięśnia sercowego docelowych naczyń
- Ratunek PCI
- Wstrząs kardiogenny
- Przeciwwskazania do Tirofibanu lub rhTNK-tPA
- Ciężka niewydolność wątroby i nerek (aminotransferaza alaninowa ≥5 górnej granicy normy; szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej <30ml/min/1,73m2, lub podczas dializy)
- Długotrwała (> 10 minut) resuscytacja krążeniowo-oddechowa
- Wyraźne powikłania mechaniczne (w tym perforacja przegrody międzykomorowej lub pęknięcie pęczka ścięgna brodawkowatego lub pęknięcie wolnej ściany lewej komory)
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc lub niewydolność oddechowa
- Ciężka infekcja
- Zaburzenia neurologiczne
- Nowotwory złośliwe lub inne stany patofizjologiczne, których przewidywany czas przeżycia jest krótszy niż 1 rok
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wewnątrzwieńcowy rhTNK-tPA
|
Dowieńcowy wlew rhTNK-tPA (4 mg).
Po 10 minutach podawania można ponownie podać dawkę 4 mg, jeśli obciążenie skrzepliną nie ulegnie znacznemu zmniejszeniu.
|
|
Aktywny komparator: Dowieńcowy Tirofiban
|
Dowieńcowy wlew tirofibanu (10 µg/kg), a następnie podawany dożylnie w dawce 0,075-0,15
µg/kg.min
przez 36 godzin lub dłużej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Poprawiona liczba klatek TIMI (CTFC)
Ramy czasowe: Pod koniec zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Pod koniec zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Stopień przepływu TIMI
Ramy czasowe: Pod koniec zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej
|
Pod koniec zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej
|
|
Całkowita rozdzielczość odcinka ST (STR)
Ramy czasowe: 1 godzinę po zabiegu PCI
|
1 godzinę po zabiegu PCI
|
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Wartość bazowa, 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
Połączenie zgonów z dowolnej przyczyny, nawracającego zawału mięśnia sercowego, udaru niedokrwiennego mózgu i hospitalizacji z powodu niewydolności serca
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
Przypadki krwawień według klasyfikacji krwawień BARC
Ramy czasowe: Przy wypisie ze szpitala średnio 2 dni po pierwotnej PCI, 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Przy wypisie ze szpitala średnio 2 dni po pierwotnej PCI, 1 miesiąc, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Zawał
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Zawał mięśnia sercowego
- Niedokrwienie
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Aminokwasy
- Aminokwasy, aromatyczne
- Aminokwasy, cykliczne
- Tyrozyna
- Tirofiban
Inne numery identyfikacyjne badania
- HenanICE202412
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .