- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06777758
Porównanie remimazolamu i propofolu w badaniach i leczeniu endoskopowym (Remimazolam)
Porównanie remimazolamu lub propofolu stosowanych samodzielnie i w połączeniu w celu uzyskania umiarkowanej sedacji podczas badania endoskopowego i leczenia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa remimazolamu, stosowanego samodzielnie lub w skojarzeniu z propofolem, w znieczuleniu o umiarkowanej sedacji podczas terapii lub badań endoskopowych. Ponadto starano się zbadać, czy ich połączenie może jeszcze bardziej poprawić jakość znieczulenia pacjenta i wyniki powrotu do zdrowia.
Metody Badacze przeprowadzą prospektywne, randomizowane, jednoośrodkowe badanie. Kwalifikujący się pacjenci zostaną losowo przydzieleni do trzech grup: pierwsza grupa otrzymująca sam Propofol w znieczuleniu o umiarkowanej sedacji (grupa kontrolna), druga grupa otrzymująca sam Remimazolam do znieczulenia i trzecia grupa otrzymująca połączenie Propofolu i Remimazolamu do znieczulenia. Badacze będą rejestrować głębokość znieczulenia (wartości DSA w BIS), tętno, ciśnienie krwi, nasycenie tlenem i inne wskaźniki podczas zabiegu, a także czas rekonwalescencji pooperacyjnej, czas do odzyskania przytomności, desaturację tlenu, przypadki nieodpowiedniej głębokości znieczulenia, śródoperacyjny ruch pacjenta lub jego wycofanie, satysfakcja chirurga, satysfakcja pacjenta, wskaźnik ponownych przyjęć w ciągu 14 dni, powikłania i długość pobytu w szpitalu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yuan-Yi Chia, M.D
- Numer telefonu: 74105 886-7-342-2121
- E-mail: yychia@vghks.gov.tw
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chen-Hsiu Chen, Ph.D
- Numer telefonu: 74105 886-7-342-2121
- E-mail: chschen@vghks.gov.tw
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kaohsiung, Tajwan, 81362
- Rekrutacyjny
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Chen-Hsiu Chen, Ph.D
- Numer telefonu: 74105 886-7-342-2121
- E-mail: chschen@vghks.gov.tw
-
Kontakt:
- Yuan-Yi Chia, Bachelor
- Numer telefonu: 74105 886-7-342-2121
- E-mail: yychia@isca.vghks.gov.tw
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Badani są w wieku od 20 do 80 lat.
- Anestezjolodzy ocenili ASA na poziomie od I do III.
- Pacjenci poddawani badaniom endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego lub leczeniu.
Kryteria wykluczenia:
- Alergia na propofol, remimazolam lub leki opioidowe.
- Operacja awaryjna.
- Ciąża.
- Historia hipertermii złośliwej.
- Upośledzona czynność wątroby lub nerek.
- Trudności w drogach oddechowych spowodowane guzami gardła.
- Odmowa udziału.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Propofol
Pacjent przeszedł rutynową endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego.
|
Współczynnik redukcji dawki propofolu
|
|
Eksperymentalny: Remimazolam
Pacjenta poddano rutynowej endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego i zamiast Propofolu zastąpiono remimazolamem.
|
Remimazolam
|
|
Eksperymentalny: Propofol + Remimazolam
U pacjenta wykonano rutynową endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego, a lekiem znieczulającym był Propofol w połączeniu z Remimazolamem.
|
Współczynnik redukcji dawki propofolu
Remimazolam
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana dawki
Ramy czasowe: Okołooperacyjnie (podczas endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego)
|
Zmiana stosunku dawki propofolu.
(Zarejestruj dawkę całkowitą, czas trwania, mg/h/kg)
|
Okołooperacyjnie (podczas endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania nudności i wymiotów pooperacyjnych.
Ramy czasowe: Po powrocie na oddział z sali pooperacyjnej do śniadania pierwszej doby pooperacyjnej.
|
Śledź epizody nudności i wymiotów pooperacyjnych.
|
Po powrocie na oddział z sali pooperacyjnej do śniadania pierwszej doby pooperacyjnej.
|
|
Czas otworzyć oczy po odstawieniu leku Propofol lub Remimazolam.
Ramy czasowe: Odliczanie czasu rozpoczyna się po podaniu środka znieczulającego.
|
Oczy otwarte kilka minut po odstawieniu propofolu lub remimazolamu.
|
Odliczanie czasu rozpoczyna się po podaniu środka znieczulającego.
|
|
Stosowanie leków doraźnych podczas operacji.
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Podczas operacji stosowane są leki doraźne
|
Podczas operacji
|
|
Dawkowanie leku przeciwbólowego na sali pooperacyjnej.
Ramy czasowe: Okres obserwacji na sali pooperacyjnej
|
Dawkowanie leku przeciwbólowego na sali pooperacyjnej.
|
Okres obserwacji na sali pooperacyjnej
|
|
Dawkowanie środków przeciwbólowych na oddziale.
Ramy czasowe: Pacjenci byli obserwowani od chwili powrotu na oddział po operacji do pierwszego dnia po operacji.
|
Dawkowanie leków przeciwbólowych stosowanych na oddziałach pooperacyjnych.
|
Pacjenci byli obserwowani od chwili powrotu na oddział po operacji do pierwszego dnia po operacji.
|
|
Natężenie bólu (wizualna skala analogowa, VAS) co 15 minut w sali pooperacyjnej przez 1 godzinę po zabiegu.
Ramy czasowe: W ciągu 1 godziny po zabiegu.
|
Ocena natężenia bólu za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS), gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najgorszy możliwy ból.
|
W ciągu 1 godziny po zabiegu.
|
|
Ból od pierwszego wstrzyknięcia leku.
Ramy czasowe: Podczas zabiegu (bezpośrednio po pierwszym wstrzyknięciu).
|
Ocena natężenia bólu wywołanego pierwszym wstrzyknięciem leku, mierzona za pomocą skali wizualno-analogowej (VAS) od 0 do 10.
|
Podczas zabiegu (bezpośrednio po pierwszym wstrzyknięciu).
|
|
Przypomnienie wydarzeń związanych z operacją.
Ramy czasowe: W 1. dniu pooperacyjnym (w ciągu 24 godzin po zabiegu).
|
Przypomnij sobie wydarzenia podczas operacji.
|
W 1. dniu pooperacyjnym (w ciągu 24 godzin po zabiegu).
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: CHIA-HAO YANG, M.D, employe
- Główny śledczy: Tzung-Jim Tsai, M.D, employe
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rex DK, Bhandari R, Desta T, DeMicco MP, Schaeffer C, Etzkorn K, Barish CF, Pruitt R, Cash BD, Quirk D, Tiongco F, Sullivan S, Bernstein D. A phase III study evaluating the efficacy and safety of remimazolam (CNS 7056) compared with placebo and midazolam in patients undergoing colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2018 Sep;88(3):427-437.e6. doi: 10.1016/j.gie.2018.04.2351. Epub 2018 Apr 30.
- Punjasawadwong Y, Phongchiewboon A, Bunchungmongkol N. Bispectral index for improving anaesthetic delivery and postoperative recovery. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 17;2014(6):CD003843. doi: 10.1002/14651858.CD003843.pub3.
- Lewis SR, Pritchard MW, Fawcett LJ, Punjasawadwong Y. Bispectral index for improving intraoperative awareness and early postoperative recovery in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Sep 26;9(9):CD003843. doi: 10.1002/14651858.CD003843.pub4.
- Yang SH, Wu CY, Tseng WH, Cherng WY, Hsiao TY, Cheng YJ, Chan KC. Nonintubated laryngomicrosurgery with Transnasal Humidified Rapid-Insufflation Ventilatory Exchange: A case series. J Formos Med Assoc. 2019 Jul;118(7):1138-1143. doi: 10.1016/j.jfma.2018.11.009. Epub 2018 Dec 3.
- Garewal D, Waikar P. Propofol sedation for ERCP procedures: a dilemna? Observations from an anesthesia perspective. Diagn Ther Endosc. 2012;2012:639190. doi: 10.1155/2012/639190. Epub 2012 Jan 5.
- Garewal D, Vele L, Waikar P. Anaesthetic considerations for endoscopic retrograde cholangio-pancreatography procedures. Curr Opin Anaesthesiol. 2013 Aug;26(4):475-80. doi: 10.1097/ACO.0b013e3283620139.
- Zhu H, Su Z, Zhou H, Lu J, Wang X, Ji Z, Chen S, Wang X, Yao M, Lu Y, Yu W, Su D. Remimazolam Dosing for Gastroscopy: A Randomized Noninferiority Trial. Anesthesiology. 2024 Mar 1;140(3):409-416. doi: 10.1097/ALN.0000000000004851.
- Barbosa EC, Espirito Santo PA, Baraldo S, Meine GC. Remimazolam versus propofol for sedation in gastrointestinal endoscopic procedures: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2024 Jun;132(6):1219-1229. doi: 10.1016/j.bja.2024.02.005. Epub 2024 Mar 4.
- Dong SA, Guo Y, Liu SS, Wu LL, Wu LN, Song K, Wang JH, Chen HR, Li WZ, Li HX, Zhang L, Yu JB. A randomized, controlled clinical trial comparing remimazolam to propofol when combined with alfentanil for sedation during ERCP procedures. J Clin Anesth. 2023 Jun;86:111077. doi: 10.1016/j.jclinane.2023.111077. Epub 2023 Feb 9.
- Ahmer W, Imtiaz S, Alam DM, Ahmed K, Sajid B, Yousuf J, Asnani S, Fahim MAA, Ali R, Mansoor M, Safdar MT, Anjum MU, Hasanain M, Larik MO. Remimazolam versus propofol for sedation in gastrointestinal endoscopy and colonoscopy within elderly patients: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Clin Pharmacol. 2024 Apr;80(4):493-503. doi: 10.1007/s00228-024-03624-6. Epub 2024 Jan 23.
- Montgomery J, Melia L, O'Donnell N, MacKenzie K. Intubation trauma and the head and neck surgeon: issues with a shared airway. J R Soc Med. 2015 Nov;108(11):426-8. doi: 10.1177/0141076815614803. No abstract available.
- Kuo YT, Chang TS, Tsai CC, Chang HC, Chia YY. Optimizing nonintubated laryngeal microsurgery: The effectiveness and safety of superior laryngeal nerve block with high-flow nasal oxygen-A prospective cohort study. J Chin Med Assoc. 2024 Mar 1;87(3):334-339. doi: 10.1097/JCMA.0000000000001057. Epub 2024 Jan 30.
- Wehrmann T. Extended monitoring of the sedated patient: bispectral index, Narcotrend and automated responsiveness monitor. Digestion. 2010;82(2):90-3. doi: 10.1159/000285506. Epub 2010 Apr 21.
- Lee J, Jeong S, Lee DH, Park JS. Finding the ideal sedative: a non-inferiority study of remimazolam vs propofol in endoscopic retrograde cholangiopancreatography. J Gastroenterol Hepatol. 2023 Dec;38(12):2160-2166. doi: 10.1111/jgh.16354. Epub 2023 Sep 20.
- Lee Y, Huang SJ, Lin PC, Lai HY, Pan MH. Low dose fentanyl and propofol improve the speed and quality of tidal-breathing induction techniques in sevoflurane anesthesia for adults. Acta Anaesthesiol Sin. 2001 Jun;39(2):83-8.
- Meseeha M, Attia M. Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography. 2023 Aug 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493160/
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Oznaki i objawy, układ pokarmowy
- Objawy behawioralne
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Mdłości
- Niewydolność oddechowa
- Depresja
- Wymioty
- Pooperacyjne nudności i wymioty
- Zaparcie
- Powikłania pooperacyjne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki znieczulające
- Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy
- Leki nasenne i uspokajające
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Propofol
Inne numery identyfikacyjne badania
- KSVGH24-CT8-16
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .