- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06777758
Confronto tra Remimazolam e Propofol negli esami e nei trattamenti endoscopici (Remimazolam)
Il confronto tra Remimazolam o Propofol usati da soli e in combinazione per la sedazione moderata durante l'esame e il trattamento endoscopico.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo Questo studio si propone di valutare l'efficacia e la sicurezza del Remimazolam, utilizzato da solo o in combinazione con Propofol, per l'anestesia con sedazione moderata durante terapie o esami endoscopici. Inoltre, si cerca di esplorare se la loro combinazione può migliorare ulteriormente la qualità dell’anestesia del paziente e i risultati del recupero.
Metodi I ricercatori condurranno uno studio prospettico, randomizzato e monocentrico. I pazienti idonei verranno assegnati in modo casuale in tre gruppi: il primo gruppo riceverà Propofol da solo per anestesia con sedazione moderata (gruppo di controllo), il secondo gruppo riceverà Remimazolam da solo per l'anestesia e il terzo gruppo riceverà una combinazione di Propofol e Remimazolam per l'anestesia. Gli investigatori registreranno la profondità dell'anestesia (valori DSA del BIS), la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la saturazione di ossigeno e altri indicatori durante la procedura, nonché il tempo di recupero postoperatorio, il tempo al recupero della coscienza, la desaturazione di ossigeno, i casi di profondità dell'anestesia inadeguata, movimento o richiamo intraoperatorio del paziente, soddisfazione del chirurgo, soddisfazione del paziente, tasso di riammissione entro 14 giorni, complicanze e durata della degenza ospedaliera.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yuan-Yi Chia, M.D
- Numero di telefono: 74105 886-7-342-2121
- Email: yychia@vghks.gov.tw
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Chen-Hsiu Chen, Ph.D
- Numero di telefono: 74105 886-7-342-2121
- Email: chschen@vghks.gov.tw
Luoghi di studio
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 81362
- Reclutamento
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Contatto:
- Chen-Hsiu Chen, Ph.D
- Numero di telefono: 74105 886-7-342-2121
- Email: chschen@vghks.gov.tw
-
Contatto:
- Yuan-Yi Chia, Bachelor
- Numero di telefono: 74105 886-7-342-2121
- Email: yychia@isca.vghks.gov.tw
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I soggetti hanno tra i 20 e gli 80 anni.
- Gli anestesisti hanno valutato l'ASA tra I e III.
- Pazienti sottoposti a esame o terapia endoscopica del tratto gastrointestinale superiore.
Criteri di esclusione:
- Allergia al Propofol, Remimazolam o farmaci oppioidi.
- Intervento chirurgico d'urgenza.
- Gravidanza.
- Storia di ipertermia maligna.
- Funzionalità epatica o renale compromessa.
- Difficoltà delle vie aeree dovute a tumori faringei.
- Rifiuto di partecipare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Propofol
Il paziente è stato sottoposto ad una endoscopia gastrointestinale superiore di routine.
|
Rapporto di riduzione della dose di propofol
|
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Sperimentale: Remimazolam
Il paziente è stato sottoposto di routine a un'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore e il Remimazolam è stato sostituito con il Propofol.
|
Remimazolam
|
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Sperimentale: Propofol + Remimazolam
Il paziente è stato sottoposto di routine ad un'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore e il farmaco anestetico utilizzato è stato Propofol combinato con Remimazolam.
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Rapporto di riduzione della dose di propofol
Remimazolam
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della dose
Lasso di tempo: Perioperatoriamente (durante l'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore)
|
Modifica del rapporto di dosaggio del Propofol.
(Registrare la dose totale, la durata, mg/h/kg)
|
Perioperatoriamente (durante l'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di nausea e vomito postoperatori.
Lasso di tempo: Dal rientro in reparto dalla sala risveglio fino a prima della colazione del primo giorno postoperatorio.
|
Tieni traccia degli episodi di nausea e vomito postoperatori.
|
Dal rientro in reparto dalla sala risveglio fino a prima della colazione del primo giorno postoperatorio.
|
|
È ora di aprire gli occhi dopo aver interrotto il Propofol o il Remimazolam.
Lasso di tempo: Il timer si avvia dopo la somministrazione dell'anestetico.
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Occhi aperti pochi minuti dopo la sospensione del Propofol o del Remimazolam.
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Il timer si avvia dopo la somministrazione dell'anestetico.
|
|
Utilizzo di farmaci di salvataggio durante l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
|
Durante l'operazione vengono utilizzati farmaci di salvataggio
|
Durante l'intervento chirurgico
|
|
Dosaggio analgesico in sala risveglio.
Lasso di tempo: Periodo di osservazione nella sala di risveglio postoperatoria
|
Dosaggio analgesico nella sala di risveglio postoperatoria.
|
Periodo di osservazione nella sala di risveglio postoperatoria
|
|
Dosaggio analgesico in reparto.
Lasso di tempo: I pazienti sono stati seguiti dal momento del rientro in reparto dopo l'intervento chirurgico fino al primo giorno successivo all'intervento.
|
Il dosaggio degli analgesici utilizzati nei reparti postoperatori.
|
I pazienti sono stati seguiti dal momento del rientro in reparto dopo l'intervento chirurgico fino al primo giorno successivo all'intervento.
|
|
Intensità del dolore (scala analogica visiva, VAS) ogni 15 minuti nella sala risveglio per 1 ora dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: Entro 1 ora dall'intervento.
|
Valutazione dell'intensità del dolore utilizzando la scala analogica visiva (VAS), dove 0 rappresenta l'assenza di dolore e 10 rappresenta il peggior dolore possibile.
|
Entro 1 ora dall'intervento.
|
|
Dolore dalla prima iniezione del farmaco.
Lasso di tempo: Durante l'intervento (immediatamente dopo la prima iniezione).
|
Valutazione dell'intensità del dolore causato dalla prima iniezione del farmaco, misurata utilizzando la scala analogica visiva (VAS) da 0 a 10.
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Durante l'intervento (immediatamente dopo la prima iniezione).
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|
Richiamo di eventi chirurgici.
Lasso di tempo: Il primo giorno postoperatorio (entro 24 ore dall'intervento).
|
Ricordare eventi durante l'intervento chirurgico.
|
Il primo giorno postoperatorio (entro 24 ore dall'intervento).
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: CHIA-HAO YANG, M.D, employe
- Investigatore principale: Tzung-Jim Tsai, M.D, employe
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rex DK, Bhandari R, Desta T, DeMicco MP, Schaeffer C, Etzkorn K, Barish CF, Pruitt R, Cash BD, Quirk D, Tiongco F, Sullivan S, Bernstein D. A phase III study evaluating the efficacy and safety of remimazolam (CNS 7056) compared with placebo and midazolam in patients undergoing colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2018 Sep;88(3):427-437.e6. doi: 10.1016/j.gie.2018.04.2351. Epub 2018 Apr 30.
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- Meseeha M, Attia M. Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography. 2023 Aug 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493160/
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Segni e sintomi, Digestivo
- Sintomi comportamentali
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Nausea
- Insufficienza respiratoria
- Depressione
- Vomito
- Nausea e vomito postoperatori
- Stipsi
- Complicanze postoperatorie
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Anestetici
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Ipnotici e sedativi
- Anestetici, endovenosi
- Anestetici, generale
- Propofol
Altri numeri di identificazione dello studio
- KSVGH24-CT8-16
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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