Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie terapii laserowej niskoenergetycznej i przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów w leczeniu bólu mięśniowo-powięziowego w schorzeniach skroniowo-żuchwowych

17 stycznia 2025 zaktualizowane przez: ARHUM BUTT, University of Health Sciences Lahore

Porównawcza skuteczność terapii laserem niskoenergetycznym i przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów w leczeniu bólu i otwierania ust w zaburzeniach skroniowo-żuchwowych w oparciu o kryteria diagnostyczne zaburzeń skroniowo-żuchwowych (DC/TMD)

Ból mięśniowo -powięziowy jest najczęstszą postacią zaburzenia skroniowo -żuchwowego (TMD) napotykanego w praktyce szczękowej. Opcje leczenia obejmują konserwatywne zarządzanie po otwarte zabiegi chirurgiczne, a fizyczne terapie określone jako najbezpieczniejsze i najbardziej skuteczne. Wśród nich przezskórna stymulacja nerwu elektrycznego (TENS) jest szeroko stosowaną techniką, podczas gdy leczenie laserowe niskiego poziomu (LLLT) jest niedawnym postępem terapeutycznym. To badanie ma na celu porównanie skuteczności tych dwóch terapii, mającym na celu identyfikację bardziej skutecznej opcji.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Randomizowane badanie kliniczne zostanie przeprowadzone na oddziale chirurgii jamy ustnej i szczękowo-twarzowej szpitala dentystycznego Punjab w Lahore. Próba licząca 40 pacjentów zostanie wybrana w drodze doboru dogodnego i podzielona na dwie równe grupy na podstawie wygenerowanych komputerowo liczb losowych. Od wszystkich uczestników zostanie uzyskana pisemna zgoda. Grupa A otrzyma LLLT, podczas gdy grupa B otrzyma TENS. Podstawowe zmienne, takie jak ocena bólu i otwieranie ust, będą rejestrowane przed operacją i podczas sesji kontrolnych. Proforma używana do gromadzenia danych zostanie zaprojektowana dostosowana do potrzeb tego badania w oparciu o standardowe kryteria diagnostyczne zaburzeń skroniowo-żuchwowych (DC/TMD). Obie grupy będą otrzymywać przydzielone im terapie co drugi dzień przez trzy tygodnie, z ocenami w 1., 3. i 4. tygodniu po leczeniu. Wszystkie zebrane dane zostaną wprowadzone do wersji 25 SPSS w celu analizy statystycznej. Do porównania średniego wyniku bólu i otwierania ust pomiędzy obiema grupami zostanie zastosowany test t dla niezależnej próbki. Do porównania głównych zmiennych w obu grupach podczas wszystkich obserwacji zostanie zastosowana powtarzana analiza ANOVA. Wartość p ≤0,05 zostanie uznana za istotną.

Celem tego badania jest przedstawienie dostosowanych spostrzeżeń i praktycznych zaleceń, potencjalnie poprawiając opiekę nad pacjentem poprzez zapewnienie bezpieczniejszych i nieinwazyjnych alternatyw dla bardziej inwazyjnych procedur, poprawiając w ten sposób ogólne strategie leczenia. Zakłada się, że oczekiwane wyniki będą na korzyść grupy LLLT. Możliwe ograniczenia mogą obejmować nieprzychodzenie pacjentów na wiele sesji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Zdiagnozowane przypadki bólu mięśniowo -powięziowego u pacjentów z TMD, które podlegają kryteriom diagnostycznym (DC/TMD).
  2. Ból mięśniowo-powięziowy utrzymujący się dłużej niż 3 miesiące.
  3. Zajęcie punktów spustowych w mięśniach żwaczy i skroniowych.
  4. Upośledzone lub ograniczone otwarcie jamy ustnej (mniej niż 35 mm).

Kryteria wykluczenia:

  1. Wrodzona nieprawidłowość lub stan nowotworowy wokół TMJ.
  2. Najnowsza historia urazów okolicy głowy i szyi.
  3. Pacjenci ze znanymi schorzeniami dermatologicznymi (egzema, łuszczyca).
  4. Pacjenci z rozrusznikami serca i chorobami układu krążenia.
  5. Pacjenci z padaczką.
  6. Pacjenci alergiczne na klejenia lub elektrody dziesiątek

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Grupa A
Uczestnicy tej grupy będą otrzymywać LLLT w celu leczenia bólu mięśniowo-powięziowego związanego z TMD.
Uczestnicy tej części zostaną poddani terapii laserem niskiego poziomu (LLLT) przy użyciu półprzewodnikowego lasera diodowego z arsenkiem galu i glinu (GaAlAs). Zabieg obejmuje zakres długości fal 650-808 nm i moc wyjściową 775 mW. Terapia polega na eksponowaniu tkliwych punktów wokół stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ) na działanie lasera przez 2 minuty na sesję. Każdy uczestnik będzie leczony co drugi dzień (trzy sesje w tygodniu) przez trzy tygodnie. Celem jest ocena skuteczności LLLT w zmniejszaniu bólu i poprawie otwierania ust u pacjentów z bólem mięśniowo-powięziowym związanym z zaburzeniami skroniowo-żuchwowymi (TMD).
Eksperymentalny: Grupa B
Uczestnicy tej grupy będą otrzymywać TENS w leczeniu bólu mięśniowo-powięziowego związanego z TMD.
Uczestnicy tej grupy zostaną poddani przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) przy użyciu urządzenia czteroelektrodowego. Urządzenie będzie ustawione na dostarczanie impulsów elektrycznych o częstotliwości 150 Hz i szerokości impulsu 200 µs. Elektrody zostaną umieszczone w obszarze skóry pomiędzy stawem skroniowo-żuchwowym a wyrostkiem koronoidalnym w celu stymulacji nerwów trójdzielnego i twarzowego. Każda sesja zabiegowa będzie trwać 15 minut i odbywać się co drugi dzień, trzy razy w tygodniu przez trzy tygodnie. Terapia ta ma na celu złagodzenie bólu i poprawę funkcji szczęki u pacjentów cierpiących na ból mięśniowo-powięziowy związany z TMD.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intensywność bólu (wynik VAS)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zmiana intensywności bólu mierzona przez wizualną skalę analogową (VAS), skala 10 cm od 0 (bez bólu) do 10 (najgorszy możliwy ból) jednostka miary: centymetry (cm) Punkty czasowe: wstępne leczenie, 1 tydzień 3 tydzień i czwarty tydzień.
6 miesięcy
Otwarcie ust (aktywna odległość międzysieczna)
Ramy czasowe: 6 miesięcy

Zmiana aktywnego rozstawu siecznego, mierzona linijką od górnego do dolnego brzegu siecznego podczas maksymalnego samodzielnego otwierania ust.

Jednostka miary: milimetry (mm). Punkty czasowe: przed leczeniem, 1. tydzień, 3. tydzień i 4. tydzień

6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Arhum Butt, Bachelor of Dental Surgery, University of Health Sciences Lahore

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 lutego 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 maja 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

15 lipca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 stycznia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

To badanie nie planuje udostępniania IPD z powodu rozważań etycznych, ograniczonych zasobów przygotowywania danych oraz potencjalnego ryzyka niewłaściwego użycia lub niewłaściwej interpretacji.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj