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Comparação de terapia a laser de baixa intensidade e estimulação elétrica nervosa transcutânea para dor miofascial em disfunções temporomandibulares

17 de janeiro de 2025 atualizado por: ARHUM BUTT, University of Health Sciences Lahore

Eficácia comparativa da terapia a laser de baixo nível e estimulação transcutânea do nervo elétrico na dor e na abertura da boca em distúrbios temporomandibulares com base em critérios de diagnóstico para distúrbios temporomandibulares (DC/TMD)

A dor miofascial é a forma mais comum de transtorno temporomandibular (DTM) encontrado na prática maxilofacial. As opções de tratamento variam de gerenciamento conservador a procedimentos cirúrgicos abertos, com fisioterapias identificadas como as mais seguras e eficazes. Entre eles, a estimulação do nervo elétrico transcutâneo (TENS) é uma técnica amplamente usada, enquanto a terapia a laser de baixo nível (LLLT) é um recente avanço terapêutico. Este estudo foi desenvolvido para comparar a eficácia dessas duas terapias, com o objetivo de identificar a opção mais eficaz.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um ensaio clínico randomizado será realizado no Departamento de Cirurgia Oral e Maxilofacial, Hospital Dental de Punjab, Lahore. O tamanho da amostra de 40 pacientes será selecionado através de amostragem de conveniência e dividido em dois grupos iguais, com base em números aleatórios da Computergerated. Um consentimento por escrito será obtido de todos os participantes. O Grupo A receberá LLLT, enquanto o Grupo B receberá dezenas. As variáveis ​​primárias, como a pontuação da dor e a abertura da boca, serão registradas no pré -operatório e durante as sessões de acompanhamento. O Proform Usado para a coleta de dados será projetado, adaptado às necessidades deste estudo com base nos critérios de diagnóstico padrão para distúrbios temporomandibulares (DC/TMD). Ambos os grupos receberão suas terapias atribuídas em dias alternados por três semanas, com avaliações nas 1º, 3º e 4ª semanas após o tratamento. Todos os dados coletados serão inseridos na versão 25 do SPSS para análise estatística. O teste t de amostra independente será usado para comparar o escore médio da dor e a abertura da boca entre os dois grupos. Medidas repetidas ANOVA será aplicada para comparar as variáveis ​​primárias em ambos os grupos em todos os acompanhamentos. O valor p ≤0,05 será considerado significativo.

Este estudo tem como objetivo oferecer informações personalizadas e recomendações práticas, potencialmente melhorando o atendimento ao paciente, fornecendo alternativas mais seguras e não invasivas a procedimentos mais invasivos, aumentando assim as estratégias gerais de tratamento. Supõe -se que os resultados esperados sejam a favor do grupo LLLT. As possíveis limitações podem incluir a falha dos pacientes em várias sessões.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Casos diagnosticados de dor miofascial em pacientes com DTM, que se enquadram em critérios de diagnóstico (DC/DTM).
  2. Dor miofascial que persiste por mais de 3 meses.
  3. Envolvimento de pontos de gatilho nos músculos Masseter e Temporalis.
  4. Abertura da boca prejudicada ou limitada (menos de 35 mm).

Critérios de exclusão:

  1. Anormalidade congênita ou condição neoplásica ao redor da ATM.
  2. História recente de trauma que afeta a região da cabeça e pescoço.
  3. Pacientes com distúrbios dermatológicos conhecidos (eczema, psoríase).
  4. Pacientes com marcapassos e doenças cardiovasculares.
  5. Pacientes epilépticos.
  6. Pacientes alérgicos a fitas ou eletrodos adesivos de dezenas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Grupo A.
Os participantes deste braço receberão LLLT para o tratamento da dor miofascial associada à DTM.
Os participantes deste braço receberão terapia a laser de baixo nível (LLLT) usando um laser de diodo semicondutor de arsenieto de gálio e alumínio (GaAlAs). O tratamento envolve uma faixa de comprimento de onda de 650-808 nm com uma potência de 775 mW. A terapia é administrada expondo pontos sensíveis ao redor da articulação temporomandibular (ATM) ao laser por 2 minutos por sessão. Cada participante receberá tratamento em dias alternados (três sessões por semana) ao longo de três semanas. O objetivo é avaliar a eficácia da LLLT na redução da dor e na melhora da abertura bucal em pacientes com dor miofascial associada a Disfunção Temporomandibular (DTM).
Experimental: Grupo B.
Os participantes deste braço receberão dezenas pelo tratamento da dor miofascial associada à DTM.
Os participantes deste braço passarão por estimulação do nervo elétrico transcutâneo (TENS), utilizando uma unidade de quatro eletrodos. O dispositivo será definido para fornecer impulsos elétricos a uma frequência de 150 Hz com uma largura de pulso de 200 µs. Os eletrodos serão colocados sobre a região cutânea entre o processo de ATM e coronóide para estimular os nervos trigêmeos e faciais. Cada sessão de tratamento durará 15 minutos e ocorrerá em dias alternados, três vezes por semana durante três semanas. Essa terapia visa proporcionar alívio da dor e melhorar a função da mandíbula para pacientes que sofrem de dor miofascial associada à DTM.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intensidade da dor (pontuação VAS)
Prazo: 6 meses
Mudança na intensidade da dor medida pela Escala Visual Analógica (VAS), uma escala de 10 cm que varia de 0 (sem dor) a 10 (pior dor possível) Unidade de medida: Centímetros (cm) Pontos de tempo: Pré-tratamento, 1ª semana , 3ª semana e 4ª semana.
6 meses
Abertura da boca (distância interincisal ativa)
Prazo: 6 meses

Alteração na distância interincisal ativa, medida com uma régua das bordas incisais superiores para inferiores durante a abertura bucal máxima sem ajuda.

Unidade de medida: milímetros (mm). Pontos de tempo: pré-tratamento, 1ª semana, 3ª semana e 4ª semana

6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Arhum Butt, Bachelor of Dental Surgery, University of Health Sciences Lahore

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Este estudo não planeja compartilhar IPD devido a considerações éticas, recursos limitados para a preparação de dados e riscos potenciais de uso indevido de dados ou interpretação incorreta.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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