- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06802991
Zoptymalizowana opieka po wypisie u starszych pacjentów po operacji raka okrężnicy (ERAS 3.0)
Celem badania jest zbadanie, czy rozszerzony program (ERAS 3.0) zapoczątkował rozładowanie szpitala, może poprawić odzyskiwanie u osób starszych, kruchych pacjentów, którzy przeszli operację raka okrężnicy.
Badanie jest randomizowanym badaniem kontrolowanym z dwiema grupami: grupą interwencyjną otrzymującą program ERAS 3.0 i grupę kontrolną, która otrzymuje standardową opiekę. Program ERAS 3.0 obejmuje kompleksową ocenę zdrowia geriatrycznego, poradnictwo dietetyczne z dietetyka oraz instrukcje dotyczące treningu i aktywności fizycznej. Zajęcia te odbędą się w domach uczestnika po wypisie szpitala. Dane zostaną zebrane w wielu punktach czasowych: w szpitalu, 12 dni po wypisie (w klinice ambulatoryjnej) oraz po 1 i 3 miesiące po wypisie w domach uczestników.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Elna A. Dalsgaard, ph.d. student
- Numer telefonu: +45 42402296
- E-mail: elna.adalsteinsdottir.dalsgaard@regionh.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jacob Rosenberg, Professor, dr.med.
- E-mail: jacob.rosenberg@regionh.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Herlev, Dania, 2730
- Rekrutacyjny
- University Hospital Herlev
-
Kontakt:
- Elna Dalsgaard
- Numer telefonu: +45 42402296
- E-mail: elna.adalsteinsdottir.dalsgaard@regionh.dk
-
Herlev, Dania, 2730
- Jeszcze nie rekrutacja
- University Hospital Herlev
-
Kontakt:
- Elna A. Dalsgaard, ph.d.-student
- Numer telefonu: +45 42402296
- E-mail: elna.adalsteinsdottir.dalsgaard@regionh.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 65+
- Kliniczna kruchość Skala przedoperacyjna 4-7
- Narzędzie do przesiewowego ryzyka żywieniowego (NRS 2002)> 3
- Elective Esection okrężnicy
- Brak stomii
- Minimalnie inwazyjne podejście chirurgiczne (laparoskopowe lub robotyczne)
- Pacjenci zwolnieni do domu
- Świadoma zgoda na uczestnictwo
Kryteria wykluczenia:
- Tworzenie stomii podczas operacji indeksu
- Konwersja na laparotomię
- Główne powikłania po operacji (Clavien-Dindo> 3a)
- Udział w innych randomizowanych próbach w konflikcie z protokołem i punktami końcowymi projektu ERAS 3.0
- Zwolnione z karmieniem rur i żywienia pozajelitowego (częściowo lub całkowicie)
- Znane alergie pokarmowe na nabiał lub jakikolwiek inny składnik zawarty w pakiecie żywieniowym
- Niezdolna do udzielenia świadomej zgody
- Zwolnienie do 24-godzinnej placówki rehabilitacji miejskiej
- Wszystkie warunki, w tym czynniki psychologiczne, geograficzne i społeczne, które mogą utrudniać przestrzeganie protokołu próbnego
- Neoadjuwant radiowy lub chemioterapia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa ERAS 3.0
Wsparcie pooperacyjne przy wypisie i w domu
|
Wsparcie żywieniowe podczas wizyt wypisowych i domowych, które obejmują kompleksową ocenę geriatryczną, wskazówki żywieniowe według dietetyka oraz instrukcje dotyczące ćwiczeń i aktywności fizycznej.
|
|
Brak interwencji: Standardowa grupa opieki
Standardowa opieka, która nie jest wsparcia po zwolnieniu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pooperacyjne odzyskiwanie
Ramy czasowe: 10-14 dni po operacji
|
Odzyskiwanie pooperacyjne jest mierzone jako zmiana kwestionariusza jakości odzyskiwania 15.
Na 15 pytań szacuje się czas spędzony we wspólnych warunkach pooperacyjnych w ciągu ostatnich 24 godzin.
Każde pytanie ma skalę od 0 do 10, co powoduje maksymalny całkowity wynik 150.
|
10-14 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdrowie niewidoczne jakość życia (HRQOL)
Ramy czasowe: 12, 30 i 90 dni po operacji
|
HRQOL będzie mierzony za pomocą kwestionariusza EQ-5D-5L.
Kwestionariusz EQ-5D-5L obejmuje pięć domen: mobilność, opiekę siebie, zwykłe działania, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja.
Każda domena ma pięć kategorii odpowiedzi, od braku problemów po niezdolność do wykonania aktywności.
Odpowiedzi są przekształcane w wartość indeksu użyteczności, odzwierciedlając stan zdrowia w porównaniu z odniesieniem do populacji ogólnej (dane Norm).
Uwzględniono również wizualną skalę analogową (VAS), w której zdrowie jest oceniane w skali od 0 (najgorsze zdrowie, jakie możesz sobie wyobrazić) do 100 (najlepsze zdrowie, jakie możesz sobie wyobrazić).
Zostanie skłonne do użycia narzędzia.
|
12, 30 i 90 dni po operacji
|
|
Pooperacyjne odzyskiwanie
Ramy czasowe: 30 i 90 dni po operacji
|
Odzyskiwanie pooperacyjne jest mierzone jako zmiana kwestionariusza jakości odzyskiwania 15.
Na 15 pytań szacuje się czas spędzony we wspólnych warunkach pooperacyjnych w ciągu ostatnich 24 godzin.
Każde pytanie ma skalę od 0 do 10, co powoduje maksymalny całkowity wynik 150.
|
30 i 90 dni po operacji
|
|
Czynności codziennego życia
Ramy czasowe: 12, 30 i 90 dni po operacji
|
Działania w codziennym życiu są oceniane za pomocą funkcjonalnego wyniku odzyskiwania (FRS) w celu oceny odzyskiwania funkcjonalnego po operacji.
Kwestionariusz jedenastego elementu obejmuje trzy główne elementy: podstawowe czynności codziennego życia (BADL), oceniane przez cztery pozycje; zajęcia instrumentalne codziennego życia (IADL), oceniane przez sześć pozycji; i mobilność, oceniana przez jeden przedmiot.
BADL stanowi 44 procent wyniku, IADL dla 23 procent i mobilność dla 33 procent.
Całkowita niezależność powoduje wynik 100 procent.
|
12, 30 i 90 dni po operacji
|
|
Spożycie energii i białka
Ramy czasowe: 12, 30 i 90 dni po operacji
|
Spożycie energii i białka zostanie oszacowane za pomocą 24-godzinnej metody wywiadu wycofania w diecie.
Wywiady będą przeprowadzane przez badacza pracujące nad badaniem.
Żywność i napoje zostaną wprowadzone do oprogramowania Vitakost w celu obliczenia spożycia białka (G) i energii (KJ) i płynu (ML).
Masa ciała uczestnika zostanie wykorzystana do obliczenia spożycia na kilogram masy ciała.
Odcięcie podejrzanego niedostatecznego raportowania zostanie oceniane z mocą retrospektywnie indywidualnie, biorąc pod uwagę wszelkie choroby, readmisja, utrata masy ciała, poziom aktywności itp.
|
12, 30 i 90 dni po operacji
|
|
Apetyt
Ramy czasowe: 12, 30 i 90 dni po operacji
|
Apetyt zostanie oceniony przy użyciu uproszczonego kwestionariusza apetytu (SNAQ), który składa się z czterech pytań adresujących apetytu, smaku, sytości i częstotliwości posiłków.
Każde pytanie oferuje pięć możliwych odpowiedzi, a uczestnicy wybierają kategorię, która najlepiej odzwierciedla ich obecną sytuację.
Całkowity wynik wynosi od 5 do 20.
|
12, 30 i 90 dni po operacji
|
|
Waga
Ramy czasowe: 12, 30 i 90 dni po operacji
|
12, 30 i 90 dni po operacji
|
|
|
Funkcja fizyczna i siła mięśniowa
Ramy czasowe: 12, 30 i 90 dni po operacji
|
Funkcja fizyczna i siła mięśni zostaną ocenione za pomocą 30-sekundowego testu stojaka krzesła (30s CST), który mierzy liczbę razy, w których osoba może wznieść się i usiąść na znormalizowanym krześle w ciągu 30 sekund.
Aby uwzględnić umiejętności uczestników, test stojaka przewodniczącego zostanie zmodyfikowany zgodnie z trzema wersjami w razie potrzeby.
|
12, 30 i 90 dni po operacji
|
|
Msza mięśniowa BIA
Ramy czasowe: 12, 30 i 90 dni po zabiegu, a także 1 (CT) i 3 (CT) lata po operacji
|
Całkowita masa mięśniowa i wyrostka robaczkowa (kg i procent) będzie mierzone za pomocą bioelektrycznej analizy impedancji (BIA). Metoda ta polega na przekazywaniu niskiego poziomu prądu elektrycznego przez ciało w celu pomiaru impedancji elektrycznej lub odporności, napotkanej przez prąd, gdy przepływa przez różne tkanki. Tkanki bogate w wodę zawierającą elektrolit, taką jak mięsień szkieletowy, mają niższą odporność, a tym samym wyższą przewodność. Przewodnictwo jest wprost proporcjonalne do całkowitej wody ciała. Szczupła masa mięśniowa pochodzi z pomiaru przewodności, a masa tłuszczu (w kilogramach i procentach) jest następnie obliczana przez odejmowanie beztłuszczowej masy mięśniowej od całkowitej masy ciała. Masa ciała i wysokość są wprowadzane ręcznie, aby pomóc w obliczeniach. |
12, 30 i 90 dni po zabiegu, a także 1 (CT) i 3 (CT) lata po operacji
|
|
Szybkość readmisji
Ramy czasowe: w ciągu 30 dni po wypisie
|
Wskaźnik readmisji jest definiowany jako każda nieplanowana hospitalizacja w ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala.
|
w ciągu 30 dni po wypisie
|
|
Komplikacje pooperacyjne
Ramy czasowe: w ciągu 30 i 90 dni po wypisie
|
Występowanie powikłań pooperacyjnych, w tym infekcji wymagających leczenia w ciągu 30 i 90 dni, zostanie zarejestrowane numerycznie.
|
w ciągu 30 i 90 dni po wypisie
|
|
Liczba ponownych operacji
Ramy czasowe: w ciągu 1 i 6 miesięcy po zwolnieniu
|
Wystąpienie ponownego operacji zostanie zarejestrowane
|
w ciągu 1 i 6 miesięcy po zwolnieniu
|
|
Całkowita długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: w ciągu 6 miesięcy po zwolnieniu
|
w ciągu 6 miesięcy po zwolnieniu
|
|
|
Dni żywe i poza szpitalem
Ramy czasowe: w ciągu 30 i 90 dni po wypisie
|
w ciągu 30 i 90 dni po wypisie
|
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: W ciągu 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji pierwotnej
|
W ciągu 1, 3, 6 i 12 miesięcy po operacji pierwotnej
|
|
|
Masa mięśniowa według CT
Ramy czasowe: na początku, po jednym i trzech latach
|
Masa mięśniowa będzie mierzona za pomocą skanu tomografii komputerowej (CT).
Wszystkie skany CT są częścią rutynowej opieki dotyczącej choroby raka i dlatego nie są dodatkami związanymi z badaniami rutynowej opieki.
|
na początku, po jednym i trzech latach
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jacob Rosenberg, Professor, dr. med., Center of Perioperative Optimisation, Copenhagen University Hospital at Herlev
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Munk T, Svendsen JA, Knudsen AW, Ostergaard TB, Thomsen T, Olesen SS, Rasmussen HH, Beck AM. A multimodal nutritional intervention after discharge improves quality of life and physical function in older patients - a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2021 Nov;40(11):5500-5510. doi: 10.1016/j.clnu.2021.09.029. Epub 2021 Sep 24.
- Dolin TG, Mikkelsen M, Jakobsen HL, Nordentoft T, Pedersen TS, Vinther A, Zerahn B, Vistisen KK, Suetta C, Nielsen D, Johansen JS, Lund CM. Geriatric assessment and intervention in older vulnerable patients undergoing surgery for colorectal cancer: a protocol for a randomised controlled trial (GEPOC trial). BMC Geriatr. 2021 Jan 30;21(1):88. doi: 10.1186/s12877-021-02045-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby jelit
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory jelit
- Choroby okrężnicy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Słabość
- Nowotwory okrężnicy
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Opieka okołooperacyjna
- Zwiększone powrót do zdrowia po operacji
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-24078496
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ERAS 3.0 (zwiększony powrót do zdrowia po operacji)
-
Kocaeli Derince Education and Research HospitalKocaeli UniversityNieznanyLepsza rekonwalescencja po operacji | Operacja na otwartym sercuIndyk
-
Ospedale Regina Montis RegalisAzienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino; Ministry of... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
Ospedale Santa Croce-Carle CuneoAzienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino; Ministry of... i inni współpracownicyZakończonyRak jelita grubego | Opieka okołooperacyjna | Polepszanie jakości | Odzyskiwanie funkcjiWłochy
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaChoroby przełyku | Powikłanie przełyku