Rola spektralnego CT w rozpoznaniu zapalenia mięśnia sercowego/minoca u pacjentów poddawanych badaniom kardioków w celu ostrego bólu w klatce piersiowej

Innowacje w dziedzinie CT (tomografia komputerowa) z wprowadzeniem nowych technologii, w tym spektralCT opartych na detektora lub spektralnym CT (SDCT), doprowadziły w ostatnich latach do prawdziwego „przesunięcia paradygmatu” na podstawie oceny obrazów CT ON. czysto „obserwacyjny” do poziomu „Radiomicics”, umożliwiający wprowadzenie dodatkowych cennych informacji ilościowych, uzyskanych tylko poprzez przetwarzanie końcowe za pomocą obrazów CT oprogramowania. W szczególności spektralny CT jest skaner poświęcony charakterystyce tkanki dzięki jego zdolności do „rozbicia” i oddzielenia różnych materiałów, które tworzą tkaniny, tworząc zestawy monoenergetyki (inna KEV) lub selektywne (woda, jod itp.) Obrazy .

Dzięki tej metodzie można zatem uzyskać informacje, które wcześniej można uzyskać za pomocą konwencjonalnego urządzeń CT, takich jak mapy jodu, dane charakterystyki tkanki odejmowania średniej poprzez obliczenie objętości pozakomórkowej (ECV), wizualizację przekrwienia, obrzęku i wielu innych. Jest to właśnie zdolność do scharakteryzowania tkanki mięśnia sercowego, w szczególności w celu podkreślenia obrzęku lub zwłóknienia zastępczego przez obliczenie ECV i późne wzmocnienie jodu (Lie), jest na przykład jednym z najciekawszych aspektów tej nowej metody w dziedzinie obrazowania sercowo -naczyniowego W pilnym/awaryjnym otoczeniu, w którym radiologia odgrywa kluczową rolę w ocenie głównych przyczyn ostrego bólu w klatce piersiowej, takich jak zawał serca, zatorowość płuc, ostre zespoły aorty i zapalenie mięśnia sercowego.

W szczególności CT jest metodą pierwszego rzutu u pacjentów z ostrym bólem w klatce piersiowej z niskim/pośrednikiem prawdopodobieństwa choroby wieńcowej, EKG i/lub nieodiagnostycznego troponiny lub troponiny lub już wykazała jej zdolność do jednoczesnego wykluczenia choroby tętnicy wieńcowej , zatorowość płucna i rozwarstwienie aorty poprzez jedno badanie powszechnie nazywane „Triple Recled”.

Do tej pory jednak nieinwazyjna diagnoza zapalenia mięśnia sercowego/minoca (zawał mięśnia sercowego w tętnicach wieńcowych) nie można uzyskać po ocenie konwencjonalnych obrazów CT i jest prerogatywą obrazowania magnetycznego magnetycznego serca (MRI) [3]. Wartość dodana „spektralnego CT”, dzięki charakterystyce opisanym powyżej, może być wyróżnieniem i/lub wykluczeniem, oprócz trzech wyżej wymienionych przyczyn ostrego bólu w klatce piersiowej (tj. zawał serca, zator płucny i ostry zespół aorty), również ostre zapalenie mięśnia sercowego lub minoca nowa technologia, na której opiera się spektralct, może w rzeczywistości uczynić oznaki sugestywne uszkodzeń mięśnia sercowego, takie jak ECV, kłamstwo, przekrwienie i obrzęk, przez po -Procesowanie tych samych obrazów CT nabytych w zwykłej praktyce klinicznej.