Rollen af ​​spektral CT i diagnosen myocarditis/minoca hos patienter, der gennemgår kardioktundersøgelser for akutte brystsmerter

Innovation inden for CT (computertomografi) med introduktionen af ​​nye teknologier, herunder detektorbaseret spektralct eller spektral CT (SDCT), har ført i de senere år til et ægte "paradigm-shift" fra en evaluering af CT-billeder på En rent "observation" til "radiomik" -niveauet, der tillader indførelse af yderligere værdifuld kvantitativ information, der kun opnås gennem efterbehandling med software-CT-billeder. Især er Spectral CT en scanner dedikeret til vævskarakterisering takket være dens evne til at "nedbryde" og adskille de forskellige materialer, der udgør stoffer, skabe sæt monoenergiske (forskellige KEV) eller selektive (vand, jod osv.) Billeder .

Med denne metode er det derfor muligt at opnå information, der tidligere er opnået med konventionelt CT -udstyr, såsom jodkort, medium subtraktionsvævskarakteriseringsdata gennem beregningen af ​​ekstracellulær volumen (ECV), visualiseringen af ​​hyperæmi, ødemer og meget mere. Det er netop evnen til at karakterisere myocardialvæv, især til at fremhæve ødemer eller en fibrotisk erstatning med ECV -beregning og sen jodforbedring (Lie), er et af de mest interessante aspekter af denne nye metode inden for billeddannelseshjertekardiovaskulær, for eksempel I den presserende/nødindstilling, hvor radiologi spiller en nøglerolle i evalueringen af ​​de vigtigste årsager til akutte brystsmerter, såsom hjerteanfald, lungeemboli, akutte aorta -syndromer og myocarditis.

Især er CT den første linjemetode hos patienter med akut brystsmerter med lav/mellemliggende sandsynlighed for koronar arteriesygdom, EKG og/eller ikke-diagnostisk troponin (r) eller og har allerede demonstreret sin evne til samtidig at udelukke sygdoms koronararterie , lungeemboli og aorta -dissektion gennem en enkelt undersøgelse, der ofte kaldes "tredobbelt regning".

Indtil videre er den ikke-invasive diagnose af myocarditis/minoca (myokardieinfarkt ved koronararterier) imidlertid ikke opnåelig fra evalueringen af ​​konventionelle CT-billeder og er preriativ for hjerte-magnetisk resonansafbildning (MRI) [3]. Merværdien af ​​den "spektrale CT", takket være de ovenfor beskrevne egenskaber, kan være værdien med at fremhæve og/eller udelukke ud over de tre førnævnte årsager til akut brystsmerter (dvs. hjerteanfald, lungeemboli og akut aorta syndrom), også akut myocarditis eller Minoca Den nye teknologi, som Spectralct er baseret på, faktisk kunne gøre det muligt at fremhæve tegn, -forarbejdning af de samme CT -billeder erhvervet i sædvanlig klinisk praksis.