Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Teriflunomid i zmęczenie w stwardnienie rozsianym (ROOF-MS)

18 listopada 2025 zaktualizowane przez: Mehmet Fatih Yetkin, TC Erciyes University

Wpływ teeryflunomidu na zmęczenie u osób ze stwardnieniem rozsianym: wieloośrodkowe badanie rzeczywistego

Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie wpływu teeryflunomidu na chodzenie i zmęczenie poznawcze u osób z nawracającym stwardnieniem rozsianym (MS), które rozpoczynają to leczenie w ramach rutynowej opieki medycznej. Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:

Czy teriflunomid zmniejsza zmęczenie chodzenia i zmęczenie poznawcze u osób z nawracającym stwardnieniem rozsianym w okresie 12 miesięcy? Uczestnicy, którzy niedawno rozpoczęli teeryflunomid w ramach standardowego leczenia MS, przejdą oceny kliniczne na początku, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy. Oceny te będą obejmować testy funkcjonalne (6-minutowy test chodzenia, test metod cyfr symboli, 9-dołkowy test PEG, EDSS i 25-metrowy test spaceru), zgłoszone przez pacjenta wyniki (HADS, TSQM, ocen związane z zmęczeniem i włosami) oraz rutynowe gromadzenie danych klinicznych (MI i badania laboratoryjne).

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Szczegółowy opis

Przegląd badania

To prospektywne, wieloośrodkowe, obserwacyjne badanie ma na celu ocenę rzeczywistej skuteczności i bezpieczeństwa teeryflunomidu u osób z nawracającym stwardnieniem rozsianym (MS). Badanie oceni wpływ teriflunomidu na zmęczenie chodzenia i zmęczenie poznawcze w ciągu 12 miesięcy. Ponieważ jest to badanie obserwacyjne, nie zostaną przypisane żadne interwencje, a uczestnicy będą kontynuować przepisane leczenie teeryflunomidu w ramach rutynowej opieki MS.

Cele badań

Głównym celem jest ustalenie, czy teeryflunomid zmniejsza zmęczenie chodzenia, mierzone 6-minutowym testem chodzenia (6 MWT) i zmęczenia poznawczym, ocenianym za pomocą testu metod cyfr symboli (SDMT).

Cele wtórne obejmują ocenę:

Wydajność funkcjonalna, w tym rozszerzona skala statusu niepełnosprawności (EDSS), test na 25 stóp i test 9-dołkowy PEG (9-HPT).

Zgłoszone przez pacjenta wyniki (Prom), takie jak lęk, depresja, satysfakcja leczenia, zmęczenie i obawy związane z włosami.

Wyniki radiologiczne, w tym ewolucja zmian oparta na MRI w okresie badania.

Oceny bezpieczeństwa, w tym wyniki laboratoryjne i zdarzenia niepożądane sklasyfikowane przy użyciu wspólnych kryteriów terminologii dla zdarzeń niepożądanych (CTCAE).

Projektowanie i gromadzenie danych

Uczestnicy będą oceniani w czterech punktach czasowych: linia wyjściowa (przed inicjacją leczenia), 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy. Zbiór danych obejmuje:

Testy funkcjonalne i poznawcze (6MWT, SDMT, 9-HPT, EDSS, test na 25 stóp). Zgłoszone przez pacjenta wyniki (HADS, TSQM, skala ciężkości zmęczenia i łuski VAS do przerzedzania włosów i wypadania włosów).

Rutynowe wyniki MRI i testu laboratoryjnego, zebrane w ramach regularnej opieki klinicznej.

Raportowanie zdarzeń niepożądanych po systemie klasyfikacji CTCAE.

Jakość danych i walidacja

Zostanie wdrożony plan zapewnienia jakości, aby zapewnić ważność i niezawodność zebranych danych.

Procedury sprawdzania poprawności danych będą obejmować automatyczne kontrole zakresu i weryfikację spójności logicznej między pola danych.

Weryfikacja danych źródłowych zostanie przeprowadzona za pomocą elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR) w celu zapewnienia kompletności i dokładności.

Zostanie ustalony słownik danych, szczegółowo opisujący wszystkie zmienne, systemy kodowania (takie jak MedDra dla zdarzeń niepożądanych) i predefiniowane normalne zakresy.

Procedury rejestru i standardowe procedury operacyjne (SOP)

Badanie będzie śledzić SOP dla:

Rekrutacja pacjentów, zapewniając przestrzeganie kryteriów włączenia/wykluczenia. Zbieranie danych i zarządzanie, z elektronicznymi formularzami przypadków (ECRF) zaprojektowanych w celu przechwytywania wszystkich odpowiednich wyników klinicznych i zgłoszonych przez pacjenta.

Niekorzystne monitorowanie i raportowanie zdarzeń, przy użyciu znormalizowanych systemów oceniania. Zarządzanie zmianami, w tym protokoły dotyczące poprawy i modyfikacji protokołu.

Plan analizy statystycznej

Zostanie przeprowadzona ocena wielkości próby, aby zapewnić wystarczającą moc statystyczną do wykrycia znaczących różnic w chodzeniu i zmęczeniu poznawczym w okresie badania.

Analiza pierwotna będzie obejmować powtarzane pomiary modelowanie mieszanych efektów w celu oceny zmian wewnątrz podmiotu w chodzeniu i zmęczeniu poznawczym od wartości wyjściowej do 12 miesięcy.

Analizy wtórne będą obejmować modele regresji liniowej i analizy podgrup oparte na charakterystyce choroby, wynikach MRI i wynikach zgłoszonych przez pacjenta.

Obsługa brakujących danych będzie zgodna z podejściem do leczenia, wykorzystując wiele technik imputacji do analiz wrażliwości.

To rzeczywiste badanie obserwacyjne zapewni krytyczne wgląd w długoterminowe skutki teeryflunomidu na wydajność funkcjonalną, doświadczenie pacjenta i bezpieczeństwo u osób z nawracającym stwardnieniem rozsianym.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

100

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Mehmet Fatih Yetkin Assoc. Prof. MD, Assoc. Prof.
  • Numer telefonu: 905428203060
  • E-mail: drfatihmehmet@gmail.com

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja będzie składać się z dorosłych pacjentów w wieku 18 lat lub starszych z potwierdzoną diagnozą nawracającego stwardnienia rozsianego (MS), w tym MS-remitującego nawrotowego stwardnienia rozsianego (RRMS) i aktywnego wtórnego postępującego MS (SPM), zgodnie z zmienionymi kryteriami McDonald z 2017 r. Uczestnicy zostaną wybrani z rutynowych ustawień klinicznych, w których teeryflunomid został przepisany w ramach standardowej opieki. Kwalifikujące się osoby muszą być ambulatoryjne, z rozszerzoną skalą statusu niepełnosprawności (EDSS) wynoszącą 7,0 lub niższego i zdolną do przeprowadzenia 6-minutowego testu spaceru (6MWT). Ta populacja będzie reprezentować rzeczywistą kohortę odzwierciedlającą pacjentów otrzymujących teeryflunomid w typowej praktyce klinicznej.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Prowinowanie diagnozy stwardnienia rozsianego (RRMS lub Active SPMS), potwierdzone zgodnie ze zmienionymi kryteriami McDonald z 2017 r.
  • 18 lat lub starsze w momencie rejestracji.
  • Nowo zainicjowane leczenie teeryflunomidu w ramach rutynowej opieki klinicznej.
  • Status ambulatoryjny (EDSS ≤ 7,0), zdolny do wypełnienia ocen badań.
  • Zdolność i gotowość do udzielenia świadomej zgody i przestrzegania procedur badawczych.

Kryteria wykluczenia:

  • Diagnoza pierwotnego postępującego stwardnienia rozsianego (PPM).
  • Poważne choroby choroby sercowo -naczyniowej, płuc lub nerwowo -mięśniowe).
  • Stany neurologiczne lub psychiatryczne, które zapobiegają badaniom poznawczym (np. Zaawansowane zaburzenia poznawcze, nietraktowana ciężka depresja).
  • Ciężka dysfunkcja silnika kończyny górnej, ograniczenie 9-dołkowego testu PEG (9-HPT) lub zakończenie metod cyfrowych (SDMT).
  • Ciąża lub karmienie piersią w momencie rejestracji.
  • Niemożność przestrzegania wizyt w badaniu na początku, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Kohorta Teriflunomidu
Uczestnicy z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego, którzy rozpoczynają terapię teriflunomidem w ramach rutynowej opieki klinicznej. Osoby w tej kohorcie poddawane są standaryzowanym ocenom fizycznej i poznawczej męczliwości, wydolności funkcjonalnej, stanu klinicznego, wyników zgłaszanych przez pacjentów oraz rutynowo uzyskiwanych wyników badań MRI w punkcie wyjściowym oraz po 3, 6, 9 i 12 miesiącach. Nie stosuje się leczenia eksperymentalnego, a wszystkie decyzje terapeutyczne pozostają w gestii lekarza prowadzącego.
Kohorta Dimetylu Fumaranu
Uczestnicy z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego, którzy rozpoczynają leczenie fumaranem dimetylu w ramach rutynowej opieki klinicznej. Osoby w tej kohorcie przechodzą standaryzowane oceny fizycznego i poznawczego zmęczenia, wydolności funkcjonalnej, stanu klinicznego, wyników zgłaszanych przez pacjentów oraz rutynowo uzyskiwanych pomiarów MRI w punkcie wyjściowym oraz po 3, 6, 9 i 12 miesiącach. Nie stosuje się interwencji eksperymentalnej, a wszystkie decyzje dotyczące leczenia są podejmowane niezależnie przez lekarza prowadzącego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik zmęczenia chodzenia
Ramy czasowe: Oceny będą przeprowadzane na początku, po trzech miesiącach, sześciu miesiącach i dwunastu miesiącach od rozpoczęcia leczenia.

Zmobalność chodzenia zostanie określona ilościowo przy użyciu wskaźnika spaceru odległości (DWI), obliczona z następującym wzorem:

DWI = (odległość przy minucie 6-dystansu w minucie 1Distance w minucie 1) × 100 DWI = (odległość w minucie 1distance przy minucie 6-dystansu w minucie 1) × 100

Spadek DWI o> 10% zostanie sklasyfikowany jako nienormalny, w oparciu o wcześniejsze badania MS-remitujące nawracanie.

Jednostka pomiaru: Procent (%) Ramy czasowe: linia podstawowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy Wyższe wartości wskazują: lepszą wytrzymałość na chodzenie (niższa zmęczenie)

Oceny będą przeprowadzane na początku, po trzech miesiącach, sześciu miesiącach i dwunastu miesiącach od rozpoczęcia leczenia.
Wskaźnik zmęczenia poznawczego
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Zmobalność poznawcza zostanie określona ilościowo przy użyciu wskaźnika zmęczenia poznawczego (CFI), obliczonego na następującym wzorze:

Cfi = (sdmt3-sdmt1sdmt1) × 100 cfi = (sdmt1sdmt3-sdmt1) × 100

Ujemna wartość CFI wskazuje na zmęczenie poznawcze, przy czym spadek większy niż 10% sklasyfikowany jako nienormalny.

Jednostka pomiaru: procent (%) Wyższe wartości wskazują: lepsza wytrzymałość poznawcza (niższa zmęczenie)

Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wydajność chodzenia
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Wydajność chodzenia zostanie oceniona za pomocą 6-minutowego testu spaceru (6MWT). Całkowita odległość (metry) i prędkość chodzenia (metry na minutę, m/min) zostaną zarejestrowane.

Jednostka pomiaru: mierniki (m), metry na minutę (m/min) Wyższe wartości wskazują: lepsza wytrzymałość chodzenia

Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
Wyniki radiologiczne
Ramy czasowe: Wyniki radiologiczne zostaną ocenione w trzech punktach czasowych: linia wyjściowa (przed rozpoczęciem leczenia), 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia i 12 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.

Wyniki radiologiczne ocenią zmiany MRI na początku, 6 miesięcy i 12 miesięcy w celu oceny postępu choroby i aktywności uszkodzenia w stwardnienie rozsianym.

Zmiany T2: całkowita liczba zmian hiperintensywnych ważonych T2. Zmiany wzmacniające gadolin: obecność i liczba zmian zwiększających GD. Nowe zmiany: liczba nowo opracowanych zmian mózgu i rdzenia kręgowego. Górne zmiany kręgosłupa szyjki macicy: obecność zmian w obszarze rdzenia kręgowego C1-C4. Zmiany mózgu: identyfikacja zmian w pniu mózgu.

Jednostka: liczba zmian w skanowaniu MRI wyższe wartości wskazują: zwiększona aktywność choroby

Wyniki radiologiczne zostaną ocenione w trzech punktach czasowych: linia wyjściowa (przed rozpoczęciem leczenia), 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia i 12 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.
Walking Endurance
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Walka jest oceniana za pomocą 6-minutowego testu spaceru (6 MWT). Uczestnicy będą chodzić w najszybszym tempie, aby pokryć maksymalną odległość w ciągu sześciu minut, po standaryzowanym protokole Goldman i in. Całkowita odległość (metry) zostanie zarejestrowana jako podstawowa miara wytrzymałości.

Jednostka pomiaru: mierniki (m) Wyższe wartości wskazują: lepszą wytrzymałość na chodzenie (niższa zmęczenie)

Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
Prędkość przetwarzania i uwaga
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Szybkość przetwarzania i ciągła uwaga zostanie oceniona za pomocą testu metod cyfr symboli (SDMT), zatwierdzonego testu neurokognitywnego. Uczestnicy uzupełnią SDMT w 90-sekundowym formacie czasowym po standaryzowanym protokole.

Prawidłowe odpowiedzi będą rejestrowane w trzech kolejnych 30-sekundowych odstępach czasu, a całkowita liczba poprawnych odpowiedzi zostanie zgłoszona.

Jednostka pomiaru: Liczba poprawnych odpowiedzi Wyższe wartości wskazują: lepsza prędkość przetwarzania poznawczego i trwałą uwagę

Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
Koordynacja ręki i zręczność
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Koordynacja ręki i zręczność zostaną ocenione przy użyciu 9-dołkowego testu PEG (9-HPT) dla obu rąk. Czas (w sekundach) wymagany do wykonania zadania zostanie zarejestrowany.

Jednostka pomiaru: sekundy (S) wyższe wartości wskazują: gorsza zręczność

Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
Zadowolenie leczenia
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Zadowolenie leczenia będzie mierzone za pomocą kwestionariusza satysfakcji leczenia w przypadku leków (TSQM). Ten instrument ocenia satysfakcję z leków w różnych domenach (skuteczność, skutki uboczne, wygoda i globalna satysfakcja).

Jednostka pomiaru: wynik TSQM (zakres do określonego) Wyższe wartości wskazują: większa satysfakcja leczenia

Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
Lęk i depresja
Ramy czasowe: Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Objawy lęku i depresji zostaną ocenione za pomocą skali lęku i depresji szpitalnej (HADS), która składa się z dwóch podskal:

Hads-anxiety (HADS-A): Wyniki wahają się od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy niepokój.

Depresja HADS (HADS-D): Wyniki wahają się od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe objawy depresyjne.

Jednostka pomiarowa: wynik HADS (0-21 na podskala) Wyższe wartości wskazują: większy lęk lub depresja

Linia bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
Nasilenie zmęczenia
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Częstość zmęczenia będzie oceniana za pomocą Skali Wpływu Zmęczenia (FIS), zweryfikowanego narzędzia zgłaszanego przez pacjenta, które ocenia postrzegany wpływ zmęczenia na funkcjonowanie poznawcze, fizyczne i psychospołeczne. Uczestnicy oceniają stopień, w jakim zmęczenie wpłynęło na codzienne czynności w ciągu ostatniego miesiąca. Wyższe wyniki wskazują na większy wpływ związany ze zmęczeniem.

Ram czasowy: Linia podstawowa, Miesiąc 3, Miesiąc 6, Miesiąc 9, Miesiąc 12 Rodzaj wyniku: Wynik zgłaszany przez pacjenta Metoda agregacji: Średnia zmiana od linii podstawowej i trajektoria podłużna w ciągu 12 miesięcy.

Linia podstawowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wyniki bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Od rejestracji po zakończenie badania po 12 miesiącach, z ocenami na początku, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Profil bezpieczeństwa teryflunomidu zostanie oceniony przez monitorowanie występowania, nasilenia i rodzaju zdarzeń niepożądanych (AES), w tym nieprawidłowości laboratoryjne, przerzedzenie lub utratę włosów oraz inne działania niepożądane związane z leczeniem. Poważne zdarzenia niepożądane (SAE) zostaną skategoryzowane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologii zdarzeń niepożądanych (CTCAE v5.0), oceniając ich nasilenie i związek z leczeniem.

Jednostka: liczba występowania AES/SAES

Wyższe wartości wskazują: zwiększone zdarzenia niepożądane związane z leczeniem

Od rejestracji po zakończenie badania po 12 miesiącach, z ocenami na początku, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mehmet Fatih Yetkin Assoc. Prof. MD, Assoc. Prof., TC Erciyes University
  • Krzesło do nauki: Husnu Efendi, Prof., Kocaeli University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

20 listopada 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

15 czerwca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

15 czerwca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 stycznia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 lutego 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 lutego 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 listopada 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Wszystkie IPD, które leżą u podstaw, powoduje publikację

Ramy czasowe udostępniania IPD

Zaczynając od 3 miesięcy i kończących 3 lata po opublikowaniu wyników

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj