- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06855836
Motywacyjne wywiady w celu zwiększenia pobierania kontroli narkotyków i bezpiecznych zachowań związanych z używaniem narkotyków w celu zmniejszenia przedawkowania (MI-CHANCE)
Względy skuteczności i wdrażania w zakresie interwencji kwalifikacyjnej prowadzonej przez rówieśników w celu promowania usług sprawdzania narkotyków i zachowań związanych z bezpiecznym zażywaniem narkotyków w celu zmniejszenia przedawkowania
Zostanie przeprowadzone badanie hybrydowe typu 1 w celu oceny skuteczności i wstępnych względy wdrażania nowej interwencji w celu promowania usług sprawdzania narkotyków (DCS) i zachowań bezpieczniejszych zażywania narkotyków wśród osób używających narkotyków (PWUD) w celu zmniejszenia częstości przedawkowania (OD) oraz wirusa wirusa wirusa HIV i wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) w hrabstwie San Diego.
Wraz z ~ 50 innymi programami usług strzykawkowych (SSP) w USA, Koalicja Redukcji HARM SAN DIEGO (HRCSD), lokalna SSP, niedawno uruchomiona ChecksD (San Diego), DC przy użyciu spektrometrii testowych (TS) i spektrometrii podczerwieni Fourier Transform (FTIR). Podczas gdy większość istniejących DC korzystających z FTIR oferuje pewne porady, brak interwencji opartych na teorii w celu zwiększenia pobierania DCS i promowania przyjęcia bezpieczniejszych zachowań związanych z używaniem narkotyków
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
588 PWUD, którzy nie używali jeszcze ChecksD, zostaną rekrutowane do dwupalozmańskiego randomizowanego badania kontrolowanego (RCT) (n = 294 na grupę). Źródła rekrutacyjne będą badaniem społeczności i La Frontera. Oba Arms będą miały dostęp do standardu opieki ChecksD (SOC) już dostępnych w miejscach SSP (tj. FTIR i przedawkowania edukacji i dystrybucji naloksonu (OEND)). PWUD randomizowane do otrzymania MI-chance otrzyma go od doradców HRCSD, którzy zostaną przeszkoleni w zakresie kwalifikacji motywacyjnych (MI) w celu zachęcania do pobierania i bezpieczniejszych zachowań związanych z używaniem narkotyków. Osoby w ramieniu SOC w sprawie uwagi otrzymają Covid-19 (zakażenie koronawirusem) i edukację wirusowego zapalenia wątroby. Wszyscy przejdą półroczne okresy obserwacji przez 30 miesięcy.
Główny cel: przetestowanie skuteczności MI-chance w zakresie wskaźników połączonego śmiertelnego i nie płodnego OD w ciągu 30 miesięcy oraz zbadanie społecznej teorii poznawczej (SCT) mediatorów i moderatorów efektów interwencyjnych (tj. Wiedza, oczekiwania wyników, samooceny)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- MI CHANCE - Park Blvd
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Do proponowanego badania zostanie rekrutowanych 588 uczestników PWUD. Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, jednostka musi spełniać wszystkie następujące kryteria:
- Zapewnienie podpisanego i przestarzałego formularza świadomej zgody
- Stwierdzono gotowość do przestrzegania wszystkich procedur badawczych i dostępności na czas trwania badania
- Być w wieku ≥18 lat w momencie rekrutacji
- Musiał użyć nielegalnych opiatów (np. Heroiny, fentanylu) i/lub metamfetaminy ≤1 tygodni przed datą rekrutacji
- Mieszkaj w hrabstwie San Diego bez planów na stałe poruszanie się w ciągu najbliższych 30 miesięcy
- Wcześniej nie korzystałem z usługi sprawdzania narkotyków ChecksD
- Zapisany do trwającego prospektywnego badania kohortowego La Frontera (granica) (istniejących lub nowych uczestników)
Rejestracja zostanie ograniczona tak, aby <25% raportów próbek używa tylko metamfetaminy, aby zapewnić, że próbka składa się głównie z osób używających opiatów, które są najbardziej narażone na OD. Oczekuje się, że rejestracja obejmie 65% mężczyzn. Rekrutacja zostanie przeprowadzona poprzez ukierunkowane próbki w hotspotach, a także obozowiska bezdomne, schroniska i zasięg za pośrednictwem mediów społecznościowych.
Kryteria wykluczenia:
Osoba, która spełni jedno z poniższych kryteriów, zostanie wykluczona z udziału w tym badaniu:
- Nie możliwość zapewnienia podpisanego i przestarzałego formularza świadomej zgody
- Nie jest skłonny przestrzegać wszystkich procedur badawczych i dostępności na czas trwania badania
- Obecnie zapisany do kolejnego randomizowanego kontrolowanego badania
- Brak użycia nielegalnych opiatów (np. Heroiny, fentanylu), metamfetaminy ≤1 tygodni przed datą rekrutacji
- Używając kontroli (tj. Testy narkotykowe z TS+FTIR)
- Uczestniczył w pilotu MI-Chance
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Standard of Care Control (SOC; Grupa 1) -TS + FTIR + edukacja na temat grypy i WZW typu A.
Uczestnicy otrzymają nalokson, broszury dotyczące zapobiegania przedawkowaniu oraz obejrzą filmy (w języku angielskim lub hiszpańskim) o działaniu naloksonu.
Uczestnikom zostaną zaproponowane usługi testowania próbek narkotyków przez technika FTIR po ich sesji badawczej.
Filmy szkoleniowe będą dotyczyły edukacji na temat grypy i wirusowego zapalenia wątroby typu A.
Ogólnie rzecz biorąc, sesja dla Grupy 1 jako uczestników kontrolnych uwagi będzie trwała 30 minut.
|
Nalokson i materiały edukacyjne (tj.
broszury) w sprawie zapobiegania przedawkowaniu, filmom (angielski lub hiszpański) na naloksonu, grypę i zapalenie wątroby typu A.
|
|
Eksperymentalny: Interwencja MI-CHANCE (Grupa 2) - TS+FTIR+MI.
Uczestnicy otrzymają nalokson, ulotki dotyczące zapobiegania przedawkowaniu oraz MI w ramach 30-minutowej sesji doradczej.
Wyszkoleni specjaliści wsparcia rówieśniczego zaangażują uczestników w dyskusję na temat podaży narkotyków, poproszą o ocenę pewności co do składu swoich narkotyków, jak postrzegają ryzyko przedawkowania oraz pokażą krótki film o FTIR.
Korzystając z "bilansu decyzyjnego", uczestnicy zidentyfikują zalety i wady regularnego korzystania z FTIR przed użyciem narkotyków oraz modyfikowania zachowań związanych z używaniem narkotyków w oparciu o własne potencjalnie bezpieczniejsze alternatywy.
Gdy bilans przechyli się w stronę pozytywnej zmiany, zostanie im zaproponowane przetestowanie własnych narkotyków przez technika FTIR i otrzymanie wyników podkreślających moc oraz czystość narkotyków.
Jeśli odmówią, zostanie użyta próbka atrapowa zawierająca fentanyl.
Uczestnicy opracują plan działania oparty na zasadach redukcji szkód, aby rozwiązywać konkretne wyzwania, określić swoje cele w zakresie korzystania z FTIR i zapobiegania przedawkowaniom.
|
MI-CHANCE został opracowany zgodnie z kluczowymi zasadami MI (partnerstwo, akceptacja, współczucie i ewokacja), aby wzmocnić pozycję OSUD, pomóc im zidentyfikować potencjalne korzyści z DCS oraz strategie włączenia ich do codziennego życia.
Podręcznik obejmuje trzy kluczowe etapy: 1) wprowadzenie DCS, 2) generowanie rozmowy o zmianie oraz 3) werbalizowanie zaangażowania, przy użyciu pytań otwartych, afirmacji, refleksji i podsumowań.
Zalety i wady regularnego stosowania FTIR oraz odpowiedniego zmieniania zachowań związanych z używaniem substancji zostały zidentyfikowane w literaturze oraz poprzez dyskusje z OSUD i specjalistami wsparcia rówieśniczego.
Specjaliści wsparcia rówieśniczego są zachęcani do odzwierciedlania języka uczestników (np. oxy lub M30s=oksykodon; carga=heroina; malilla=zespół abstynencyjny, fetty=fentanyl).
Wyzwania zostały skategoryzowane w 8 kluczowych obszarach: prawnym, finansowym, planowania, transportu, zdolności do zmiany zachowań związanych z używaniem substancji, komunikacji z personelem SSP, zarządzania nastrojem i używaniem substancji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki ryzyka śmiertelnego i niefatowego przedawkowania w ciągu 30 miesięcy
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie badania średnio 30 miesięcy
|
Wskaźnik śmiertelnych i nieżności ODS w trakcie badania (tj. Całkowita liczba ODS, którą doświadcza uczestników podczas badania przez naturalny dziennik czasu spędzonego na zagrożeniu podczas badania).
Zgłoszone i uzyskane poprzez rekordowe powiązania między MI-chance i ratowniczym usługami medycznymi a biurem lekarza w celu uzyskania danych na temat OD, które otrzymały odpowiednio pomoc lekarską i zgonów OD
|
Poprzez zakończenie badania średnio 30 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki ryzyka zakażenia HIV/HCV w ciągu 30 miesięcy
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie badania średnio 30 miesięcy
|
Wskaźniki zakażenia HIV i HCV określone przez serologię (pobieranie próbek biologicznych) w trakcie badania (tj. Między początkową a 30 miesięcy)
|
Poprzez zakończenie badania średnio 30 miesięcy
|
|
Częstotliwość korzystania z usługi sprawdzania leków
Ramy czasowe: Na początku badania i co 6 miesięcy przez 30 miesięcy
|
Liczba wykorzystań spektroskopii FTIR w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
Samodzielnie zgłoszone
|
Na początku badania i co 6 miesięcy przez 30 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Glick JL, Christensen T, Park JN, McKenzie M, Green TC, Sherman SG. Stakeholder perspectives on implementing fentanyl drug checking: Results from a multi-site study. Drug Alcohol Depend. 2019 Jan 1;194:527-532. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.10.017. Epub 2018 Nov 13.
- Geldhof, G. J., Anthony, K. P., Selig, J. P., & Mendez-Luck, C. A. (2018). Accommodating binary and count variables in mediation: A case for conditional indirect effects. International Journal of Behavioral Development, 42(2), 300-308. https://doi.org/10.1177/0165025417727876
- Friedman J, Godvin M, Molina C, Romero R, Borquez A, Avra T, Goodman-Meza D, Strathdee S, Bourgois P, Shover CL. Fentanyl, heroin, and methamphetamine-based counterfeit pills sold at tourist-oriented pharmacies in Mexico: An ethnographic and drug checking study. Drug Alcohol Depend. 2023 Aug 1;249:110819. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2023.110819. Epub 2023 Jun 9.
- Alexander RS, Canver BR, Sue KL, Morford KL. Xylazine and Overdoses: Trends, Concerns, and Recommendations. Am J Public Health. 2022 Aug;112(8):1212-1216. doi: 10.2105/AJPH.2022.306881.
- Friedman J, Montero F, Bourgois P, Wahbi R, Dye D, Goodman-Meza D, Shover C. Xylazine spreads across the US: A growing component of the increasingly synthetic and polysubstance overdose crisis. Drug Alcohol Depend. 2022 Apr 1;233:109380. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2022.109380. Epub 2022 Feb 26.
- Roberts A, Korona-Bailey J, Mukhopadhyay S. Notes from the Field: Nitazene-Related Deaths - Tennessee, 2019-2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022 Sep 16;71(37):1196-1197. doi: 10.15585/mmwr.mm7137a5. No abstract available.
- Riggins A. Dangerous mix of fentanyl and animal tranquilizer detected in few seizures in San Diego. San Diego Union Tribune, January 16, 2023
- Riggins A. San Diego man sentenced in fentanyl-xylazine case as local evidence of dangerous 'tranq' drug grows. San Diego Union Tribune, September 9, 2023.
- Volkow ND, Califf RM, Sokolowska M, Tabak LA, Compton WM. Testing for Fentanyl - Urgent Need for Practice-Relevant and Public Health Research. N Engl J Med. 2023 Jun 15;388(24):2214-2217. doi: 10.1056/NEJMp2302857. Epub 2023 Jun 10. No abstract available.
- California Health and Safety Code. Division 10. Uniform controlled substances act [11000 - 11651]. Chapter 6. Offenses and penalties [11350 - 11392] Article 4. Miscellaneous Offenses and Provisions [11364 - 11376.5]. 1972.
- California Health and Safety Code. Division 105. Communicable disease prevention and control [120100 - 122420]. Part 4. Human immunodeficiency virus (HIV) [120775 - 121349.3]. Chapter 18. Clean Needle and Syringe Exchange Program [121349 - 121349.3]. 1972.
- Davis CS, Lieberman AJ, O'Kelley-Bangsberg M. Legality of drug checking equipment in the United States: A systematic legal analysis. Drug Alcohol Depend. 2022 May 1;234:109425. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2022.109425. Epub 2022 Mar 22.
- Controlled substances: paraphernalia: controlled substance testing.; 2022. https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/billNavClient.xhtml?bill_id=202120220AB1598.
- Green TC, Park JN, Gilbert M, McKenzie M, Struth E, Lucas R, Clarke W, Sherman SG. An assessment of the limits of detection, sensitivity and specificity of three devices for public health-based drug checking of fentanyl in street-acquired samples. Int J Drug Policy. 2020 Mar;77:102661. doi: 10.1016/j.drugpo.2020.102661. Epub 2020 Jan 14.
- McCrae K, Tobias S, Grant C, Lysyshyn M, Laing R, Wood E, Ti L. Assessing the limit of detection of Fourier-transform infrared spectroscopy and immunoassay strips for fentanyl in a real-world setting. Drug Alcohol Rev. 2020 Jan;39(1):98-102. doi: 10.1111/dar.13004. Epub 2019 Nov 19.
- Ti L, Tobias S, Lysyshyn M, Laing R, Nosova E, Choi J, Arredondo J, McCrae K, Tupper K, Wood E. Detecting fentanyl using point-of-care drug checking technologies: A validation study. Drug Alcohol Depend. 2020 Jul 1;212:108006. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2020.108006. Epub 2020 May 12.
- Tupper KW, McCrae K, Garber I, Lysyshyn M, Wood E. Initial results of a drug checking pilot program to detect fentanyl adulteration in a Canadian setting. Drug Alcohol Depend. 2018 Sep 1;190:242-245. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.06.020. Epub 2018 Jul 24.
- Carroll JJ, Mackin S, Schmidt C, McKenzie M, Green TC. The Bronze Age of drug checking: barriers and facilitators to implementing advanced drug checking amidst police violence and COVID-19. Harm Reduct J. 2022 Feb 4;19(1):9. doi: 10.1186/s12954-022-00590-z.
- Wallace B, van Roode T, Pagan F, Phillips P, Wagner H, Calder S, Aasen J, Pauly B, Hore D. What is needed for implementing drug checking services in the context of the overdose crisis? A qualitative study to explore perspectives of potential service users. Harm Reduct J. 2020 May 12;17(1):29. doi: 10.1186/s12954-020-00373-4.
- Administration SAaMHS. The Opioid Crisis and the Hispanic/Latino Population: An Urgent Issue, 2020
- Rosales R, Janssen T, Yermash J, Yap KR, Ball EL, Hartzler B, Garner BR, Becker SJ. Persons from racial and ethnic minority groups receiving medication for opioid use disorder experienced increased difficulty accessing harm reduction services during COVID-19. J Subst Abuse Treat. 2022 Jan;132:108648. doi: 10.1016/j.jsat.2021.108648. Epub 2021 Oct 30.
- Friedman JR, Hansen H. Evaluation of Increases in Drug Overdose Mortality Rates in the US by Race and Ethnicity Before and During the COVID-19 Pandemic. JAMA Psychiatry. 2022 Apr 1;79(4):379-381. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2022.0004.
- Kaiser Family Foundation. Opioid Overdose Deaths by Race/Ethnicity. https://www.kff.org/other/stateindicator/
- Bailey K, Strathdee SA, Bazzi AR, Stamos-Buesig T, Godvin M, Harvey-Vera A, Abramovitz D, Vera CF, Patterson TL, Davidson PJ, Borquez A. Motivational interviewing to increase drug checking and reduce overdose rates among people who use drugs: protocol for a hybrid type 1 effectiveness-implementation trial of an adjunctive intervention. BMC Public Health. 2025 Sep 30;25(1):3228. doi: 10.1186/s12889-025-24460-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nadużywanie narkotyków
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Nadużywanie leków na receptę
- Przedawkowanie narkotyków
- Techniki śledcze
- Usługi zdrowotne
- Zakłady opieki zdrowotnej i usługi
- Dyscypliny i działania behawioralne
- Techniki chemii, analityczne
- Analiza widma
- Poradnictwo dyrektywne
- Doradztwo
- Usługi zdrowia psychicznego
- Produkty biologiczne
- Złożone mieszanki
- Szczepionki
- Fotometria
- Szczepionki wirusowe
- Spektrofotometria w podczerwieni
- Spektrofotometria
- Wywiad motywacyjny
- Szczepionki przeciw grypie
- Spektroskopia w podczerwieni z transformacją Fouriera
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1R33DA061260-01 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .