- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06855836
Мотивационное интервьюирование для повышения поведения в области проверки лекарств и безопасного поведения употребления наркотиков для снижения передозировки (MI-CHANCE)
Эффективность и соображения внедрения для мотивационного интервьюируемого интервью
Гибридное исследование типа 1 будет проведено для оценки эффективности и предварительных соображений реализации для нового вмешательства для содействия поведению услуг по проверке лекарств (DC) и более безопасного поведения, употребляющего наркотики, среди людей, которые используют лекарства (PWUD) для снижения заболеваемости в округе OD) и вируса HEPATITIS C (HCV) в округе.
Наряду с ~ 50 другими программами услуг по шприце (SSP) в США, коалиция снижения вреда Сан-Диего (HRCSD), местный SSP, недавно выпущенный Checksd (San Diego), DCS с использованием тестовых полос (TS) и инфракрасной спектрометрии Фурье (FTIR), которые позволяют людям представлять выборы с не номинальными идентификаторами и получать персональные результаты. В то время как большинство существующих DC, использующих FTIR
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
588 Pwud, который еще не использовал Checksd, будет набран в рандомизированное контролируемое исследование с двумя руками (RCT) (n = 294 на группу). Источниками найма будет исследование сообщества и LA Frontera. Оба оружия будут иметь доступ к стандарту медицинской помощи Checksd (SOC), уже доступным на сайтах SSP (т. Е. FTIR, а также в образовании передозировки и распределении налоксонов (OEND)). Pwud, рандомизированный для получения Mi-любого, получит его от консультантов HRCSD, которые будут обучены мотивационным интервьюированию (MI) для поощрения поглощения чеков и более безопасного поведения употребления наркотиков. Те, кто находится в управлении внимания SOC ARM, получат Covid-19 (инфекция коронавируса) и образование гепатита А. Все пройдут полугодовое наблюдение за 30 месяцев.
Основная цель: проверить эффективность мирового вещания на показателях комбинированного смертельного и нерадостного OD в течение 30 месяцев и изучить социальную когнитивную теорию (SCT), информированные медиаторы и модераторы эффектов вмешательства (то есть знания, ожидаемые результаты, самоэффективность))
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92103
- MI CHANCE - Park Blvd
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
В общей сложности 588 участников PWUD будут набраны для предложенного исследования (MI-любого). Чтобы иметь право участвовать в этом исследовании, человек должен соответствовать всем следующим критериям:
- Предоставление подписанной и датированной формы информированного согласия
- Заявленная готовность соблюдать все процедуры изучения и доступность в течение всего исследования
- Выдержать ≥18 лет во время набора персонала
- Должно быть, использовали незаконные опиаты (например, героин, фентанил) и/или метамфетамин ≤1 неделю до даты найма
- Жить в округе Сан -Диего без планов навсегда переехать в течение следующих 30 месяцев
- Ранее не использовали службу проверки лекарств CHECSD
- Зарегистрировано в продолжающемся проспективном когортном исследовании La Frontera (граница) (существующие или новые участники)
Зачисление будет ограничено таким образом, чтобы <25% от выборки сообщают только об использовании метамфетамина, чтобы гарантировать, что выборка состоит в основном из людей, которые используют опиаты, которые подвергаются наибольшему риску OD. Ожидается, что зачисление будет включать 65% мужчин. Набор персонала будет выполнен с помощью целевой выборки в горячих точках, а также лагеря бездомных, укрытий и охват через социальные сети.
Критерии исключения:
Человек, который соответствует любому из следующих критериев, будет исключен из участия в этом исследовании:
- Невозможно предоставить подписанную и устаревшую форму информированного согласия
- Не желая соблюдать все процедуры изучения и доступность в течение всего исследования
- В настоящее время зачисляется в еще одно рандомизированное контролируемое исследование
- Не использовавшиеся незаконные опиаты (например, героин, фентанил), метамфетамин ≤1 неделю до даты найма
- Используя Checksd (т.е. Тестирование на наркотики с TS+FTIR)
- Участвовал в пилоте MI-любовных
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Контрольная группа стандартного лечения (SOC; Группа 1) - TS + FTIR + обучение по гриппу и гепатиту A.
Участники получат налоксон, брошюры по профилактике передозировки и посмотрят видео (на английском или испанском языке) о том, как действует налоксон.
Участникам будут предложены услуги по тестированию образцов наркотиков техником FTIR после их сеанса исследования.
Обучающие видео будут посвящены образованию по гриппу и гепатиту А.
В целом, сеанс для Группы 1 как участников контрольной группы внимания продлится 30 минут.
|
Налоксон и образовательные материалы (т.е.
брошюры) по профилактике передозировки, видео (английский или испанский) на образовании на налоксон, гриппе и гепатите.
|
|
Экспериментальный: Интервенция MI-CHANCE (Группа 2) - TS+FTIR+MI.
Участники получат налоксон, брошюры по профилактике передозировки и мотивационное интервью в рамках 30-минутной консультационной сессии.
Обученные специалисты по равной поддержке вовлекут участников в обсуждение рынка наркотиков, попросят оценить, насколько они уверены в содержании своих наркотиков, как они воспринимают свой риск передозировки, и покажут короткое видео о FTIR.
Используя «баланс решений», участники определят плюсы и минусы регулярного использования FTIR перед употреблением наркотиков и изменения поведения, связанного с употреблением наркотиков, на основе своих собственных потенциально более безопасных альтернатив.
Как только баланс сместится в сторону позитивных изменений, им предложат протестировать свои собственные наркотики с помощью техника FTIR и предоставят результаты, подчеркивающие силу и чистоту наркотика.
Если они откажутся, будет использован фиктивный образец, содержащий фентанил.
Участники разработают план действий с принципами снижения вреда для решения конкретных проблем, определят свои цели по использованию FTIR и профилактике передозировки.
|
MI-CHANCE был создан на основе ключевых принципов мотивационного интервьюирования (партнерство, принятие, сострадание и побуждение) для расширения возможностей потребителей наркотиков, помощи им в выявлении потенциальных преимуществ DCS и стратегий интеграции этих преимуществ в их повседневную жизнь.
Руководство следует трем ключевым этапам: 1) введение в DCS, 2) генерация разговора об изменениях и 3) вербализация обязательств, с использованием открытых вопросов, подтверждений, размышлений и резюме.
Плюсы и минусы регулярного использования FTIR и соответствующего изменения поведения, связанного с употреблением наркотиков, были определены в литературе и в ходе обсуждений с потребителями наркотиков и специалистами по поддержке равных.
Специалистов по поддержке равных призывают отражать язык самих участников (например, oxy или M30s=оксиконтин; carga=героин; malilla=абстиненция, fetty=фентанил).
Проблемы были разделены на 8 ключевых областей: правовые, финансовые, планирование, транспорт, способность изменить поведение, связанное с употреблением наркотиков, общение с персоналом SSP, управление настроением и употреблением психоактивных веществ.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень риска смертельной и не фатальной передозировки в течение 30 месяцев
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 30 месяцев
|
Скорость смертельных и не фатальных OD в течение исследования (то есть общее количество OD, которое участник испытывает во время исследования, компенсируя естественным журналом времени, потраченного на риск во время исследования).
Самооценка и полученная посредством рекордной связи между Mi-Cancemance и службами неотложной медицинской помощи и офисом медицинского экспертиза для получения данных о OD, которые получали медицинскую помощь и смерти OD, соответственно
|
Благодаря завершению исследования в среднем 30 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень риска инфекции ВИЧ/ВГС в течение 30 месяцев
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 30 месяцев
|
Показатели ВИЧ и инфекции ВГС определены с помощью серологии (биологическая сборы образцов) в течение исследования (то есть между базовым и 30 месяцами)
|
Благодаря завершению исследования в среднем 30 месяцев
|
|
Частота использования услуг по проверке лекарственных средств
Временное ограничение: На исходном уровне и каждые 6 месяцев в течение 30 месяцев
|
Количество использований FTIR за последние 6 месяцев.
Самоотчет
|
На исходном уровне и каждые 6 месяцев в течение 30 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Glick JL, Christensen T, Park JN, McKenzie M, Green TC, Sherman SG. Stakeholder perspectives on implementing fentanyl drug checking: Results from a multi-site study. Drug Alcohol Depend. 2019 Jan 1;194:527-532. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.10.017. Epub 2018 Nov 13.
- Geldhof, G. J., Anthony, K. P., Selig, J. P., & Mendez-Luck, C. A. (2018). Accommodating binary and count variables in mediation: A case for conditional indirect effects. International Journal of Behavioral Development, 42(2), 300-308. https://doi.org/10.1177/0165025417727876
- Friedman J, Godvin M, Molina C, Romero R, Borquez A, Avra T, Goodman-Meza D, Strathdee S, Bourgois P, Shover CL. Fentanyl, heroin, and methamphetamine-based counterfeit pills sold at tourist-oriented pharmacies in Mexico: An ethnographic and drug checking study. Drug Alcohol Depend. 2023 Aug 1;249:110819. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2023.110819. Epub 2023 Jun 9.
- Alexander RS, Canver BR, Sue KL, Morford KL. Xylazine and Overdoses: Trends, Concerns, and Recommendations. Am J Public Health. 2022 Aug;112(8):1212-1216. doi: 10.2105/AJPH.2022.306881.
- Friedman J, Montero F, Bourgois P, Wahbi R, Dye D, Goodman-Meza D, Shover C. Xylazine spreads across the US: A growing component of the increasingly synthetic and polysubstance overdose crisis. Drug Alcohol Depend. 2022 Apr 1;233:109380. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2022.109380. Epub 2022 Feb 26.
- Roberts A, Korona-Bailey J, Mukhopadhyay S. Notes from the Field: Nitazene-Related Deaths - Tennessee, 2019-2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022 Sep 16;71(37):1196-1197. doi: 10.15585/mmwr.mm7137a5. No abstract available.
- Riggins A. Dangerous mix of fentanyl and animal tranquilizer detected in few seizures in San Diego. San Diego Union Tribune, January 16, 2023
- Riggins A. San Diego man sentenced in fentanyl-xylazine case as local evidence of dangerous 'tranq' drug grows. San Diego Union Tribune, September 9, 2023.
- Volkow ND, Califf RM, Sokolowska M, Tabak LA, Compton WM. Testing for Fentanyl - Urgent Need for Practice-Relevant and Public Health Research. N Engl J Med. 2023 Jun 15;388(24):2214-2217. doi: 10.1056/NEJMp2302857. Epub 2023 Jun 10. No abstract available.
- California Health and Safety Code. Division 10. Uniform controlled substances act [11000 - 11651]. Chapter 6. Offenses and penalties [11350 - 11392] Article 4. Miscellaneous Offenses and Provisions [11364 - 11376.5]. 1972.
- California Health and Safety Code. Division 105. Communicable disease prevention and control [120100 - 122420]. Part 4. Human immunodeficiency virus (HIV) [120775 - 121349.3]. Chapter 18. Clean Needle and Syringe Exchange Program [121349 - 121349.3]. 1972.
- Davis CS, Lieberman AJ, O'Kelley-Bangsberg M. Legality of drug checking equipment in the United States: A systematic legal analysis. Drug Alcohol Depend. 2022 May 1;234:109425. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2022.109425. Epub 2022 Mar 22.
- Controlled substances: paraphernalia: controlled substance testing.; 2022. https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/billNavClient.xhtml?bill_id=202120220AB1598.
- Green TC, Park JN, Gilbert M, McKenzie M, Struth E, Lucas R, Clarke W, Sherman SG. An assessment of the limits of detection, sensitivity and specificity of three devices for public health-based drug checking of fentanyl in street-acquired samples. Int J Drug Policy. 2020 Mar;77:102661. doi: 10.1016/j.drugpo.2020.102661. Epub 2020 Jan 14.
- McCrae K, Tobias S, Grant C, Lysyshyn M, Laing R, Wood E, Ti L. Assessing the limit of detection of Fourier-transform infrared spectroscopy and immunoassay strips for fentanyl in a real-world setting. Drug Alcohol Rev. 2020 Jan;39(1):98-102. doi: 10.1111/dar.13004. Epub 2019 Nov 19.
- Ti L, Tobias S, Lysyshyn M, Laing R, Nosova E, Choi J, Arredondo J, McCrae K, Tupper K, Wood E. Detecting fentanyl using point-of-care drug checking technologies: A validation study. Drug Alcohol Depend. 2020 Jul 1;212:108006. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2020.108006. Epub 2020 May 12.
- Tupper KW, McCrae K, Garber I, Lysyshyn M, Wood E. Initial results of a drug checking pilot program to detect fentanyl adulteration in a Canadian setting. Drug Alcohol Depend. 2018 Sep 1;190:242-245. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.06.020. Epub 2018 Jul 24.
- Carroll JJ, Mackin S, Schmidt C, McKenzie M, Green TC. The Bronze Age of drug checking: barriers and facilitators to implementing advanced drug checking amidst police violence and COVID-19. Harm Reduct J. 2022 Feb 4;19(1):9. doi: 10.1186/s12954-022-00590-z.
- Wallace B, van Roode T, Pagan F, Phillips P, Wagner H, Calder S, Aasen J, Pauly B, Hore D. What is needed for implementing drug checking services in the context of the overdose crisis? A qualitative study to explore perspectives of potential service users. Harm Reduct J. 2020 May 12;17(1):29. doi: 10.1186/s12954-020-00373-4.
- Administration SAaMHS. The Opioid Crisis and the Hispanic/Latino Population: An Urgent Issue, 2020
- Rosales R, Janssen T, Yermash J, Yap KR, Ball EL, Hartzler B, Garner BR, Becker SJ. Persons from racial and ethnic minority groups receiving medication for opioid use disorder experienced increased difficulty accessing harm reduction services during COVID-19. J Subst Abuse Treat. 2022 Jan;132:108648. doi: 10.1016/j.jsat.2021.108648. Epub 2021 Oct 30.
- Friedman JR, Hansen H. Evaluation of Increases in Drug Overdose Mortality Rates in the US by Race and Ethnicity Before and During the COVID-19 Pandemic. JAMA Psychiatry. 2022 Apr 1;79(4):379-381. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2022.0004.
- Kaiser Family Foundation. Opioid Overdose Deaths by Race/Ethnicity. https://www.kff.org/other/stateindicator/
- Bailey K, Strathdee SA, Bazzi AR, Stamos-Buesig T, Godvin M, Harvey-Vera A, Abramovitz D, Vera CF, Patterson TL, Davidson PJ, Borquez A. Motivational interviewing to increase drug checking and reduce overdose rates among people who use drugs: protocol for a hybrid type 1 effectiveness-implementation trial of an adjunctive intervention. BMC Public Health. 2025 Sep 30;25(1):3228. doi: 10.1186/s12889-025-24460-y.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Злоупотребление наркотиками
- Психические расстройства
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
- Химически индуцированные расстройства
- Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту
- Передозировка наркотиками
- Следственные методы
- Медицинские услуги
- Медицинские учреждения рабочей силы и услуги
- Поведенческие дисциплины и деятельность
- Химические методы, аналитические
- Анализ спектра
- Директививное консультирование
- Консультирование
- Службы психического здоровья
- Биологические продукты
- Сложные смеси
- Вакцина
- Фотометрия
- Вирусные вакцины
- Спектрофотометрия, Инфракрасная
- Спектрофотометрия
- Мотивационное интервьюирование
- Вакцины против гриппа
- Спектроскопия, Фурье-трансформационная инфракрасная
Другие идентификационные номера исследования
- 1R33DA061260-01 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .